临床药学(医学高级):临床药学试题预测(题库版)
2019-06-29 02:58:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  在新药临床试验中如发生严重不良反应事件,研究者应采取什么措施()

A.立即对受试者进行适当治疗
B.报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C.研究者在报告上签名并注明日期
D.与受试者及其家属讨论赔偿
E.向上级部门申请中止临床试验


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2、单项选择题  下列药物不属于药酶抑制剂的是()

A.红霉素
B.氟康唑
C.维拉帕米
D.保泰松
E.卡马西平


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3、多项选择题  案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。 以下哪些药物需置于2~10℃低温贮存()

A.胰岛素注射液
B.丽珠肠乐胶囊
C.维生素C注射液
D.鲑降钙素注射液
E.乙肝疫苗注射液

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4、单项选择题  某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是()

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱


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5、多项选择题  以下哪几个为5-HT重摄取抑制剂类抗抑郁药()

A.拉莫三嗪
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林


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6、问答题  试举2种含有丙二醇为溶媒的制剂.


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7、单项选择题  男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠 ,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择()

A.万古霉素
B.苯唑西林
C.庆大霉素+利福平
D.阿米卡星+头孢西丁
E.阿米卡星+红霉素


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8、单项选择题  案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。 该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗()

A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.肾上腺素


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9、多项选择题  下列联合用药属于合理配伍的是()

A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺


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10、多项选择题  下列关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是()

A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对于增长快、生长比率高的肿瘤(如白血病)先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞,然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞
C.烷化剂(如环磷酰胺或卡莫斯汀)与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用,常可产生协同作用
D.一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药,多使用机体能耐受的最大剂量,尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人


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11、单项选择题  以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是()

A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.地西泮
D.利巴韦林
E.金刚烷胺


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12、多项选择题  案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。 如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()

A.常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用


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13、单项选择题  属医院药检室主要工作范畴的是()

A.负责药品预算统计
B.本院制剂用原料药、半成品、成品的质量控制
C.了解临床用药情况,介绍新药
D.药品调配、制剂工作
E.督促检查毒性、麻醉、精神和贵重药品的使用管理


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14、多项选择题  控释制剂的特点是()。X型题

A.药量小 
B.给药次数少 
C.安全性高 
D.疗效差 
E.血药峰值高 


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15、单项选择题  案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。 该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺


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16、单项选择题  包衣的目的不包括()

A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观


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17、判断题  链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。


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18、单项选择题  某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()

A.10倍散
B.50倍散
C.100倍散
D.500倍散
E.1000倍散


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19、多项选择题  下列关于Vd表述正确的是()

A.Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性
B.Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系
C.Vd是人体体液大小的一个指标,即实际的体液间隔大小
D.分布容积越大药物排泄越慢,在体内存留时间越长
E.与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大


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20、单项选择题  案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高 根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()

A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病


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21、多项选择题  下列有关肝素的叙述中正确的是()

A.是带负电荷的大分子物质
B.口服易吸收
C.主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用
D.具有降血脂作用
E.肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗


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22、多项选择题  常用的化学杀菌剂有()

A.乙醇
B.苯扎溴铵
C.盐酸
D.乙酸乙酯
E.煤酚皂


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23、多项选择题  下列哪些性质与维生素B6相符()

A.不溶于水
B.水溶液可在空气中氧化变色
C.维生素B包括吡多醇、吡多醛、吡多胺,它们在体内可以相互转化
D.在体内参与代谢作用的主要是吡多醛磷酸酯和吡多胺磷酸酯
E.临床上主要用于妊娠呕吐和脂溢性皮炎等


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24、单项选择题  热原中致热成分是()

A.蛋白质
B.磷脂
C.胆固醇
D.多糖
E.脂多糖


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25、单项选择题  案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。 若患者服药时间为早晨8:00。监测血药浓度的采血时间为()

A.峰浓度,早晨8:00服药前
B.峰浓度,中午11:00
C.谷浓度,晚上8:00
D.峰浓度,早晨9:00服药后
E.谷浓度,早晨8:00服药前


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26、单项选择题  药物的后遗症效应是在以下何种浓度下发生()

A.最小有效浓度 
B.有效浓度 
C.阈浓度 
D.阈下浓度 
E.阈上浓度 


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27、单项选择题  案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高 若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()

A.AT1受体拮抗药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂


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28、单项选择题  肝病患者用药应注意的问题,错误的是()

A.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的
B.维生素B1有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用
C.维生素B12不适用于严重肝功能减退的患者
D.小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害
E.凡饮食正常,肝无显著压痛,无质地改变,肝功能无明显损害的肝病患者,可不必用药


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29、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是()

A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管运动中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒


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30、多项选择题  以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是()

A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C.苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团


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