妇产科住院医师:分娩期并发症考试题库(最新版)
2019-06-29 03:11:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  子宫破裂多数发生在妊娠晚期。


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2、多项选择题  羊水栓塞的好发因素有()

A.胎盘早剥
B.急产
C.过强宫缩
D.羊膜腔压力高
E.遗传


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3、单项选择题  羊水栓塞的胸片诊断()

A.双肺弥漫阴影,右心扩大
B.双肺弥漫阴影,左心扩大
C.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大
D.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大
E.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大


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4、单项选择题  妊娠13周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,首先考虑的诊断为()

A.子宫穿孔
B.葡萄胎
C.异位妊娠
D.人流综合征
E.羊水栓塞


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5、单项选择题  关于子宫破裂,说法正确的是()

A.发现血尿即可诊断为子宫破裂
B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
C.自然分娩者可排除子宫破裂
D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破


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6、单项选择题  对于完全性子宫破裂的临床表现,下列恰当的是()

A.子宫出现强直性收缩
B.出现凝血功能 障碍
C.病理性缩复环上升
D.产妇突然感到宫缩停止
E.胎心无变化


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7、单项选择题  孕妇,25岁,妊娠39周,上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。应如何处理()

A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素


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8、单项选择题  羊水栓塞最早出现的症状是()

A.急性左心衰竭
B.急性肝功能衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC


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9、多项选择题  抢救羊水栓塞的措施有()

A.抗循环衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.治疗DIC及继发性纤溶
D.第一产程发生者应加强催产素应用,促使其尽早分娩
E.第二产程发生者应剖宫产


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10、单项选择题  羊水栓塞产妇的死亡率高达()

A.80%~90%
B.100%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%


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11、单项选择题  初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性 。 立即采取的处理方法为()

A.立即产钳助产
B.继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产
C.立即肌内注射哌替啶(度冷丁)
D.会阴切开后头皮钳牵引助产
E.立即停注缩宫素


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12、单项选择题  一新生儿出生时全身苍白,四肢松弛,没有自主呼吸,心率90次/分,喉反射有些动作。 须立即进行哪项措施进行抢救()

A.立即吸痰
B.立即气管插管
C.立即给氧
D.立即人工呼吸
E.立即给呼吸兴奋剂


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13、单项选择题  第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成()

A.胎盘粘连
B.胎盘剥离不全
C.胎盘植入
D.胎盘嵌顿
E.胎盘残留


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14、单项选择题  羊水栓塞的处理,哪项恰当()

A.出来源:www.91exam.org血不止时,立即应用肝素抗凝
B.立即终止妊娠,可提高治愈率
C.解除肺动脉高压,纠正缺氧
D.慎用肾上腺皮质激素
E.休克早期禁用低分子右旋糖酐


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15、单项选择题  28岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因诊断应为()

A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.凝血功能障碍
D.植入胎盘部分剥离
E.以上都不是


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16、配伍题  DIC在第一产程发病()
DIC在第二产程发病()
对无法控制的产后出血()

A.应立即考虑剖宫产以去除病因
B.在抢救产妇的同时,可及时阴道结束分娩
C.应立即行子宫切除
D.在抢救休克后行子宫切除
E.即使在休克状态下,亦应在抢救休克同时行子宫切除


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17、单项选择题  急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊来源:91考试网 www.91eXam.org断为肩先露,嘱去大医 院处理 。 立即检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是()

A.子宫呈纵椭圆形
B.呈尖腹
C.出现病理缩复环
D.子宫呈板状硬
E.胎心率减慢


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18、单项选择题  脐带的安全长度是多少()

A.须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离
B.从胎盘附着处达母体外阴的距离
C.须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离
D.须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离
E.须超过从胎盘附着处达阴道的距离


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19、单项选择题  28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是()

A.羊水栓塞
B.低纤维蛋白原血症
C.重度子痫前期
D.Ⅲ度胎盘早剥
E.子宫破裂


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20、单项选择 题  产后出血最常见的原因是哪一种()

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.胎盘滞留
D.子宫收缩乏力
E.胎盘部分剥离


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21、单项选择题  产后出血约80%发生在产后()

A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.4h内
E.6h内


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22、单项选择题  软产道裂伤正确的是()

A.宫颈裂伤多发生在6点及12点处
B.会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤
C.宫颈轻微裂伤会引起较多的出血
D.宫颈裂伤时应从裂伤的顶端开始间断缝合
E.会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤


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23、单项选择题  26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。 最可能的诊断是() 来源:91考试网 91EXAm.org

A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥


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24、单项选择题  对于软产道裂伤,恰当的是()

A.会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤
B.宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血
C.宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处
D.宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合
E.会阴破裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤


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25、单项选择题  引起产后出血常见的胎盘因素不包括()

A.胎盘滞留
B.胎盘钙化
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.胎盘植入


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26、单项选择题  不是先兆子宫破裂临床表现的项目是()

A.迅速出现贫血
B.呼吸短促
C.脉搏加快
D.子宫收缩过强
E.出现病理缩复环


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27、单项选择题  23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡 。 此产妇最可能的诊断是()

A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状态盘


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28、单项选择题  胎盘娩出后发现不完整应立即()

A.等待残留胎盘组织排出
B.静脉注射催产素
C.宫腔探查并清除残留胎盘
D.按摩子宫
E.输血、输液


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29、单项选择题  病理性缩复环最多见于()

A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀先露
D.胎儿畸形
E.软产道异常


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30、单项选择题  抢救新生儿时,宜将抢救台温度调至()

A.24~25℃
B.26~28℃
C.28~30℃
D.30~32℃
E.33~34℃


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