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1、单项选择题 患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显, 可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()
A.心力衰竭
B.低血糖
C.低钠血症
D.低钙血症
E.低钾血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 学龄前儿童常见的心理行为问题为()
A.违拗
B.发脾气
C.出走
D.吮拇指、咬指甲
E.自杀
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本题答案:D
本题解析:学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等,家长应针对原因采取有效措施。
3、单项选择题 不属于21-三体综合征的常见体征的是()
A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后,四肢及指趾细长
C.头围小于正常
D.韧带松弛
E.舌常伸出口外
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本题答案:B
本题解析:21-三体综合征患儿身材矮小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,四肢短。
4、单项选择题 卡介苗初种的年龄是()
A.新生儿
B.8个月
C.1岁
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿的临床诊断可能是()
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.支气管肺炎并心力衰竭
E.肺炎合并中毒性脑炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患儿男,1岁6个月。咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺闻及少量细湿性啰音。
不符合儿童气管与支气管特点的是()
A.相对较宽
B.软骨弹性组织缺乏
C.纤毛运动差
D.黏膜柔嫩,血管丰富
E.右支气管粗短
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 新生儿破伤风的治疗原则不包括()
A.控制痉挛
B.预防感染
C.降低颅内压
D.保证营养
E.对症治疗
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本题答案:C
本题解析:新生儿破伤风的治疗原则为控制痉挛,保证营养,对症治疗和预防感染。
8、单项选择题 无明显自觉症状的原发型肺结核的最佳治疗方案是()
A.INH+RFP+SM
B.INH+RFP+PZA
C.INH+RFP+EMB
D.INH+PZA+SM
E.INH+EMB+SM
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本题答案:C
本题解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。
9、单项选择题 患儿男,1岁6个月。咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺闻及少量细湿性啰音。
该患儿最可能的诊断为()
A.急性上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.气胸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 蓝光疗法的适应证为()
A.新生儿硬肿症
B.新生儿破伤风
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.新生儿高胆红素血症
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本题答案:E
本题解析:蓝光疗法的适应证为新生儿高胆红素血症,主要作用是使未结合胆红素经光氧化分解为无毒的水溶性衍生物,而易于从胆汁和尿液中排出体外。
11、单项选择题 以下叙述不正确的是()
A.巨幼细胞性贫血可出现智力、动作发育落后的现象,但不会出现发育倒退的现象
B.贫血患儿可出现骨髓外造血,周围血中可出现幼稚细胞
C.吃蚕豆、感染及接触樟脑丸为G-6-PD缺乏症的常见诱因
D.地中海贫血特殊面容即头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷,两眼距增宽
E.严重缺铁性贫血可引起心力衰竭
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本题答案:A
本题解析:巨幼细胞性贫血,神经精神症状主要是表情呆滞、对 周围反应迟钝,嗜睡、少哭不笑,智力、动作发育落后甚至出现倒退现象。
12、单项选择题 呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明显时应()
A.少用祛痰药、多用镇咳药
B.多用祛痰药、少用镇咳药
C.同时使用祛痰药和镇咳药
D.常规使用可待因
E.不使用祛痰药和镇咳药
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本题答案:B
本题解析:婴幼儿患呼吸道感染时,除适当选择抗生素外,应根据病情选择祛痰、镇咳、平喘药物。祛痰药物能稀释痰液,使之易于咳出;镇咳药物能抑制咳嗽反射的任何一个环节,产生镇咳作用;平喘药物能作用于诱发哮喘的不同环节,缓解或预防哮喘的发作。咳嗽时,一般不用镇咳药,而应用祛痰药或雾化吸入法稀释呼吸道的分泌物,配合体位引流排出痰液。
13、单项选择题 男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()
A.原发型肺结核
B.粟粒型肺结核
C.支气管肺炎
D.麻疹肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核,且易发生血行播散,引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。
14、单项选择题 低渗性脱水补液宜选用()
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.3/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
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本题答案:D
本题解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/3~1/4张含钠液。
15、单项选择题 对护理人员感染监测不包括()
A.定期体检
B.建立健康档案
C.调入时不进行体检
D.了解受感染情况
E.调离时进行体检
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本题答案:C
本题解析:医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险,尤其是护理人员在调入和调离某一部门时,均应进行健康检查,查明有无感染、感染的性质,是否取得免疫力,并进行详细记录。
16、单项选择题 结核病短程疗法的疗程一般为()
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
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本题答案:B
本题解析:短程疗法为结核病现代疗法的重大进展。一般疗程为6个月,若无PZA则将疗程延长至9个月。
17、单项选择题 急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()
A.蛋白尿、氮质血症、高血压
B.水肿、少尿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D.水肿、少尿、高血压、蛋白尿
E.血尿、少尿、高血压、氮质血症
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本题答案:B
本题解析:本题考查急性肾小球肾炎相关考点。其最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息,可减轻心脏负担,减少水钠潴留,减少并发症。急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗的目的是彻底清除残存感染灶,避免免疫反应的持续。
18、单项选择题 中度脱水时丢失的水量占体重的百分比正确的是()
A.1%~3%
B.3%~5%
C.5%~10%
D.11%~12%
E.13%~15%
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本题答案:C
本题解析:该题是专业实践记忆题。小儿脱水程度的划分按疾病造成体液的累积损失量,分为三度:轻度脱水失水占体重5%以下,即50ml/kg以下,中度脱水失水占体重5%~10%,即50~100ml/kg,重度脱水失水占体重10%以上,即100~120ml/kg。若超过15%已基本不能存活。考生应记清脱水程度的划分标准。该题正确的答案是C。
19、单项选择题 乙胺丁醇的毒性反应()
A.听神经损害
B.肝损害
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制
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本题答案:C
本题解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。
20、单项选择题 使用乙醇消毒皮肤的有效浓度为()
A.25%
B.30%
C.50%
D.75%
E.90%
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本题答案:D
本题解析:醇娄消毒剂皮肤消毒:使用70%~80%(体积比)乙醇溶液擦拭皮肤2遍,作用3分钟。
21、单项选择题 人体维生素D的主要来源是()
A.乳类中的维生素D
B.蛋黄中的维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.植物中的维生素
E.皮肤中的7-脱氢胆固醇
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题&nbs p; 对急性粟粒型肺结核患儿及家长进行健康教育时,应强调其化疗疗程为()
A.5~6个月
B.7~8个月
C.9~12个月
D.12个月以上
E.1年半以上
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本题答案:E
本题解析:目前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。
23、单项选择题 使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时灭菌用物体积不宜超过()
A.20cm×30cm×25cm
B.20cm&tim来源:91考试网 91exam.orges;20cm×25cm
C.30cm×30cm×25cm
D.30cm×30cm×30cm
E.40cm×30cm×25cm
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本题答案:C
本题解析:下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm。
24、单项选择题 4岁小儿,曾有过多汗,碱性磷酸酶正常,严重“O”型腿,应给予()
A.手术矫正
B.做抬头展胸运动
C.按摩腿外部肌群
D.维生素D肌内注射
E.口服维生素D及用钙剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 有促进生长发育的作用,并是形成视紫质所必需的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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本题答案:A
本题解析:维生素A有促进生长发育和上皮完整性,并是形成视紫质所必需,还能促进免疫功能。
26、单项选择题 能杀灭一切微生物,达到灭菌水平的化学灭菌剂为()
A.环氧乙烷
B.含氯消毒剂
C.氯己定碘
D.氯己定
E.苯扎溴铵
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本题答案:A
本题解析:灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。中水平消毒杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
27、单项选择题 小儿出生时存在,以后永不消失的神经反射是()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.吞咽反射
E.握持反射
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本题答案:D
本题解析:出生时即存在,终生不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射;出生时存在,以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食及吸吮反射;出生时不存在,以后逐渐出现并终生存在的反射包括降落伞反射及平衡反射。
28、单项选择题 当新生儿黄疸的血清胆红素>342μmol/L时,可引起的严重并发症为()
A.视网膜病变
B.胆红素脑病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖
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本题答案:B
本题解析:当血清胆红素>342μmol/L时可因未结合胆红素通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。
29、单项选择题 对艾滋病的阐述正确的是()
A.艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒
B.艾滋病病原体抵抗力很强
C. 消毒剂很难将其杀灭
D.艾滋病可以通过空气传播
E.艾滋病可以通过一般接触传播
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本题答案:A
本题解析:艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒,离体后的HIV抵抗力很弱,几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。主要通过性接触、血液传播和母婴传播。
30、单项选择题 患儿5岁。发热、腹痛数天,伴一侧腮腺肿大,外周血检测正常,应最先进行的检查是()
A.尿常规检查
B.胸部X线片
C.血糖及尿糖
D.转氨酶及肝功能检查
E.血清及尿淀粉酶测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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