1、单项选择题  26岁，G1P0，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），脉搏100次／分，宫底脐平。此时最适宜的处理是（）

A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
C.行人工剥离胎盘
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔

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本题答案：C
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2、单项选择题  某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。简单而迅速的有效处理是（）

A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术

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本题答案：A
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3、单项选择题 &来源:91考试网nbsp;产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的项目是（）

A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.凝血功能障碍

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本题答案：B
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4、单项选择题  初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠。查阴道流血不 多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑（）

A.宫腔内隐性出血
B.产后虚脱
C.低血糖休克
D.卧位低血压综合征
E.羊水栓塞

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本题答案：A
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5、单项选择题  初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受。腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛。胎心音正常，导尿呈血性。最可能的诊断是（）

A.先兆子宫破裂
B.完全子宫破裂
C.膀胱破裂
D.不完全性子宫破裂
E.脾破裂

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本题答案：A
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6、多项选择题  脐带脱垂是胎膜破裂后（）

A.脐带脱出胎头下方
B.脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部
C.脐带脱出胎头前方
D.脐带脱出位于胎头额部
E.脐带脱出胎先露的下方

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本题答案：B, E
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7、单项选择题  胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，下列哪项处理不恰当（）

A.胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出
B.胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术
C.胎盘植入者，尽量剥离胎盘
D.胎盘或胎膜残留者，可行清宫术
E.胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘

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本题答案：C
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8、单项选择题  初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml本例最可能的诊断是（）

A.软产道裂伤
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.胎盘粘连引起产后出血
E.胎盘植入

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本题答案：D
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9、多项选择题  软产道裂伤出血的处理正确的是（）

A.疑宫颈裂伤时不需消毒而直接暴露宫颈
B.用两把血管钳并排钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查
C.若宫颈裂伤浅且无明显出血可不予缝合并不做宫颈裂伤的诊断
D.宫颈裂伤缝合第1针应从裂口顶端稍下方开始
E.宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止

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本题答案：C, E
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10、单项选择题  28岁初产妇，产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压110／70mmHg，子宫硬，最适宜的处理是（）

A.注射麦角新碱
B.注射缩宫素
C.输液，配血
D.开放静脉、输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合
E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

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本题答案：E
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11、单项选择题  胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失（）

A.24小时内
B.36小时内
C.48小时内
D.72小时内
E.5天以后

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本题答案：A
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12、单项选择题  34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整本例最可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂

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本题答案：C
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13、单项选择题  下述最易诱发胎盘嵌顿的是()

A．过早牵拉脐带
B．过早按摩子宫
C．过早应用麦角新碱
D．第二产程延长
E．宫颈水肿

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本题答案：C
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14、多项选择题  子宫收缩乏力局部因素包括（）

A.临产后使用过多镇静药
B.子宫肌纤维发育不良
C.子宫肌水肿及渗血
D.子宫过度膨胀
E.产妇体力衰竭

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本题答案：B, C, D
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15、单项选择题  胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色，有血块（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂

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本题答案：D
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16、单项选择题  脐带先露，胎膜未破时，应考虑（）

A.脐带位于胎头一侧
B.脐带位于胎先露前方或一侧
C.脐带位于胎头前方
D.脐带位于胎头额部
E.脐带位于胎头枕部

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本题答案：B
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17、单项选择题  27岁孕妇，孕32周，2年前曾行剖宫产术，因下腹部阵发性胀痛10小时而入院，现宫缩5～60秒（2～3）分钟，胎心150次／分钟，肛查：先露头．S-3，宫口开4cm，排尿困 难，孕导尿后尿常规示：红细胞10个／HP，首先应考虑（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.妊娠合并尿路感染
E.不完全性前置胎盘

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本题答案：B
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18、单项选择题  病理缩复环发生在（）

A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂

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本题答案：E
本题解析：病理缩复环是先兆子宫破裂的重要的临床表现之一。

19、单项选择题  羊水栓塞的病理生理表现不包括下列哪项（）

A.过敏性休克
B.急性肾衰
C.全身小动脉痉挛
D.肺动脉高压
E.弥散性血管内凝血（DIC.

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本题答案：C
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20、单项选择题  宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是()

A．子宫时软时硬
B．宫体呈袋状
C．暗红色血呈间歇性流出
D．胎盘胎膜完整
E．子宫轮廓清

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本题答案：E
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21、单项选择题  下列哪项和先兆子宫破裂不符合（）

A.导尿时有血尿
B.出现病理缩复环
C.子宫下段压痛明显
D.胎心音快慢不一
E.胎儿先露部回升，宫颈口回缩

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本题答案：E
本题解析：胎先露部升高，开大的宫颈口缩小是完全性子宫破裂的表现。

22、单项选择题  子宫破裂与下列哪项无关（）

A.中骨盆狭窄
B.巨大宫颈肌瘤
C.协调性子宫收缩过强
D.胎儿脑积水
E.横位内倒转术

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本题答案：C
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23、单项选择题  下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）

A.解除肺动脉高压
B.立即静脉注射地塞米松20mg
C.正压供氧
D.应用低分子右旋糖酐补充血容量
E.应 用利尿药

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本题答案：E
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24、单项选择题  胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生（）

A.营养缺乏
B.羊水过少
C.缺氧
D.宫腔空间过小
E.脐带过短

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本题答案：C
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25、单项选择题  关于子宫破裂，正确的是()

A．均发生于妊娠期
B．均发生于分娩期
C．先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致产程延长者
D．对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行子宫全切术
E．破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段

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本题答案：E
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26、单项选择题  初孕妇，因第二产程 延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大（）

A.菌痢
B.宫颈撕裂
C.阴道壁血肿
D.会阴Ⅲ度撕裂
E.肠胃炎

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本题答案：C
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27、单项选择题  脐带脱垂的处理下列哪项不正确（）

A.一旦出现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活，应在数分钟内娩出胎儿
B.宫口开全，胎头已入盘，应立即行产钳术或胎头吸引术
C.宫口开全，臀先露，必须行剖宫产术
D.若宫口未开全，应立即行剖宫产术
E.肩先露时，若宫口开全，可行内转胎位术

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本题答案：C
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28、单项选择题  诊断孕期胎儿宫内窘迫错误的检查方法是（）

A.测定尿E值
B.羊水肌酐值
C.胎儿电子监测
D.胎动计数
E.羊膜镜检查

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本题答案：B
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29、多项选择题  产后出 血的治疗原则包括（）

A.立即行子宫切除术
B.针对原因迅速止血
C.补充血小板
D.补充血容量，纠正休克
E.预防感染

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本题答案：B, D, E
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30、多项选择题  脐带脱垂时，脐带还纳术的条件有（）

A.宫口全开
B.宫口未全开
C.胎心好
D.头先露
E.无剖宫产条件或家属及产妇不同意剖宫产者

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析