1、问答题  简述嗜睡症的治疗措施。

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本题答案：嗜睡症的治疗包括以下三个方面：
首先必须尽可
本题解析：试题答案嗜睡症的治疗包括以下三个方面：
首先必须尽可能地了解病因，以便解除和根治病因。其次是药物治疗，用药原则是必须个体化、不同症状使用不同药物、严格用药剂量和服药时间、产生耐药者要更换新药。白天嗜睡可采用小剂量中枢兴奋剂，如利他林、苯丙胺等。用兴奋剂后，会加重夜间睡眠障碍，可适当加服短效安眠药。第三是行为治疗，应严格遵守作息时间，每天准时入睡和起床，白天可定时小睡。白天增加活动以改善白日的过度嗜睡从而改善夜间睡眠。医生可要求病人记录瞌睡时间，检查患者未能遵守指定的上床睡眠时间、忘记服药和其他使情况恶化的行为，通过奖励法和惩罚方式，规范其行为。

2、单项选择题  失眠症的患病率 为()

A．5％～15％
B．20％～30％
C．30％～40％
D．40％～50％
E．10％～20％

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、判断题  一般情况下儿童睡行症患者随着年龄的增长可不治自愈。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

4、问答题  失眠的常见病因有哪些?

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本题答案：引起失眠的常见的原因的有：
(1)急性应激常
本题解析：试题答案引起失眠的常见的原因的有：
(1)急性应激常见的情况如一过性的过度兴奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适，以及睡眠环境的改变、跨越时区的时差反应等均可引起一过性或短期失眠。
(2)药物常见的有咖啡因、茶碱、甲状腺素、可卡因、皮质激素和抗震颤麻痹药。某些药物的副作用对睡眠有干扰作用，如拟肾上腺素类药物常引起头疼、焦虑、震颤等。有镇静作用的药物产生的觉醒-睡眠节律失调。撤药反应引起的反跳性失眠等。
(3)心理性由过度的睡眠防御性思维造成的，常常是过分关注自己的入睡困难，担心失眠，担心因失眠而影响次日的工作，结果越想尽快入 睡就越兴奋，担心和焦虑使他们更清醒以致难于入睡。此类失眠约占失眠总数的30％。
(4)其他精神疾病如躁狂症因昼夜兴奋不安而少眠或不眠以及抑郁症导致的早醒。

5、单项选择题  气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些（）

A.认知障碍
B.感觉障碍
C.情绪障碍
D.注意障碍
E.思维障碍

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本题答案：B
本题解析：气功偏差所致精神障碍的临床表现中，练功者可能并无明显精神失常，而仅有一些感觉障碍，即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行，感受到周围人发出的气，自己的气也可影响别人。

6、单项选择题  巴甫洛夫学派认为，中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应（）

A.脱抑制
B.超限抑制
C.兴奋
D.反射
E.诱导

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本题答案：B
本题解析：巴甫洛夫学派认为，急性超强的应激作用于高级神经活动过程，可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突，中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制，在抑制扩散的过程中，中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制，形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式，在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态，无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。

7、单项选择题  患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史 此患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.躁狂发作
C.精神分裂症
D.失眠症
E.强迫症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、问答题  请叙述神经性厌食的病因包括哪几个方面?

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本题答案：神经性厌食病因未明，可能与以下因素有关：
(
本题解析：试题答案神经性厌食病因未明，可能与以下因素有关：
(1)心理因素：发病前往往有某些生活事件发生，影响人的情绪，出现情绪问题；一些患者存在某些人格弱点，如轻微的强迫性人格、敏感性人格等；患者常常存在体像障碍，透过症状可以看到背后隐藏的家庭问题。
(2)生物学因素：研究表明单卵双生子的同病率高于双卵双生子；神经性厌食的急性期大脑神经递质尤其是去甲肾上腺素、5-羟色胺和某些神经肽代谢紊乱；神经内分泌功能失调，患者有月经紊乱和体温调节障碍。
(3)社会文化因素：现代社会的审美趋向、追求美的标志是苗条瘦身，一旦这种审美意识转化为某些人刻意追求的目标时就容易出现此种问题。

9、单项选择题  以下关于神经性厌食的描述正确的是()

A．神经性疾病造成的厌食
B．精神疾病造成的厌食
C．过度肥胖使病人产生的厌食
D．指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍
E．以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  失眠症的常见原因不包括()

A．急性应激，如一过性的过度兴奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适，以及睡眠环境的改变、跨越时区的时差反应等
B．药物，如咖啡因、茶碱等；某些药物的副作用；撒药反应引起的反跳性失眠等
C．由过度的睡眠防御性思维造成的
D．精神疾病，如躁狂症、抑郁症等
E．中枢神经系统疾病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  以下对失眠症患者选择药物的原则不正确的是()

A．对伴有明显焦虑或抑郁者可使用抗焦虑或抗抑郁的药物
B．入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物
C．睡眠不深又早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物
D．入睡困难、睡眠不深和早醒兼而有之者可使用中效药物
E．应长期维持治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者女，18岁。自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读，1个月前出现失眠，不高兴，认为自己能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中、学习效率低 该患者首选的治疗药物是（）

A.阿立哌唑
B.多奈哌齐
C.氟伏沙明
D.阿普唑仑
E.吡拉西坦

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、填空题  神经性厌食是指________，导致体重________的一种________。

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本题答案：有意节制饮食；明显低于正常标准；进食障碍
本题解析：试题答案有意节制饮食；明显低于正常标准；进食障碍

14、判断题  睡眠障碍通常可分为四大类：睡眠的发动与维持困难、白天过度睡眠、24小时睡眠-觉醒周期紊乱、睡眠中的异常活动和行为。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  心因性精神障碍与癔症的共同之处在于（）

A.暗示治疗有效
B.反复发作
C.精神症状内容与创伤无关
D.症状表现为夸张色彩或表演色彩
E.发病与心理因素有关

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本题答案：E
本题解析：癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病，症状具有夸张性、表演色彩、暗示性，反复发作是癔症诊断的特征症状。

16、单项选择题  21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。 采集病史时应特别注意询问（）

A.家族史
B.老师和同学的观察
C.患者自己对形体的评价
D.生长发育史
E.重大疾病史

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  以下哪几项属于性功能障碍（）

A.恋物癖
B.同性恋
C.性欲减退
D.性乐高潮障碍
E.易性症

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本题答案：C, D
本题解析：常见的非器质性性功能障碍有性欲减退、阳痿、阴冷、性乐高潮障碍、早泄、阴道痉挛、性交疼痛等。

18、填空题  进食障碍是指在________、________、与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常，包括________、________和________等。

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本题答案：心理因素；社会因素；神经性厌食；神经性贪食；神经性呕吐
本题解析：试题答案心理因素；社会因素；神经性厌食；神经性贪食；神经性呕吐

19、单项选择题  关于嗜睡症的说法，以下哪项不对（）

A.过多的睡眠不是由于睡眠不足所致
B.诊断的主要根据是白天睡眠过多等
C.处理办法首选药物治疗
D.严格遵守作息时间，每天准时入睡和起床，白天可定时小睡
E.可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下入睡

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本题答案：C
本题解析：嗜睡症可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍症状的一部分。治疗上首先要了解病因，以便解除和根治病因，其次是药物治疗。

20、单项选择题  18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压85／50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。 目前应考虑的诊断是（提示：实验室检查：WBC6.5×109／L，RBC3×109／L，Hb85g／L。）（）

A.抑郁症
B.适应障碍
C.神经性厌食
D.恐惧症
E.神经性贪食
F.精神分裂症
G.创伤后应激障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  急性应激障碍通常在多长时间内缓解（）

A.1周
B.半个月
C.1个月
D.半年
E.1年

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本题答案：C
本题解析：急性应激障碍历时短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解，预后良好。

22、判断题  神经性呕吐患者临床表现为自发的或故意诱发的反复进食后的呕吐，体重减轻显著。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者女，16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。 此患者最可能的诊断是（）

A.急性应激障碍
B.创伤后应激障碍
C.分离转换性障碍
D.病理性激情发作
E.抑郁状态

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者女，16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊来源:91考试网 www.91exAm.org吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。 患者不具有的症状是（）

A.回避
B.持续性焦虑
C.情感淡漠
D.反复重现创伤性体验
E.社会功能受损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、判断题  神经性贪食的治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环，建立正常进食行为。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  以下关于睡行症的叙述哪些是对的()

A．睡行症通常发生于入睡后不久
B．每次发作历时数分钟到数十分钟
C．本病在儿童中发病率较高，成人低，多见于男孩
D．通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期。发作时可在室内走动，做一些较复杂的动作
E．患者如即刻醒来则对发作过程常能回忆

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者男，11岁，4个月来家长发现其入睡后不久即起床活动，喝水，收拾书包，搬板凳，到其他屋子里转一圈又回到自己屋子里睡觉，白天不记得晚上发生的事，几乎每天都有这种情况发生，时间长短不等。 如与精神运动性癫痫鉴别需进一步检查的是（）

A.脑电图
B.心电图
C.血常规
D.肝功能
E.胸透

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、填空题  睡眠障碍通常可分为四大类：________、________、________、________。

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本题答案：睡眠的发动与维持困难；白天过度睡眠；24小时睡眠-觉醒周期紊
本题解析：试题答案睡眠的发动与维持困难；白天过度睡眠；24小时睡眠-觉醒周期紊乱；睡眠中的异常活动和行为

29、单项选择题  患者男， 11岁，4个月来家长发现其入睡后不久即起床活动，喝水，收拾书包，搬板凳，到其他屋子里转一圈又回到自己屋子里睡觉，白天不记得晚上发生的事，几乎每天都有这种情况发生，时间长短不等。 此患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.睡行症
C.夜惊症
D.失眠症
E.癔症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者女，16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。 对于该患者首选的治疗方案是（）

A.抗抑郁治疗
B.抗焦虑治疗
C.抗精神病治疗
D.抗生素治疗
E.心理治疗合并药物治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析