江苏住院医师内科Ⅰ阶段:肾脏内科必看题库知识点(题库版)
2019-06-29 22:25:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项描述不正确()。

A.12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿
B.每日尿量<100/ml为无尿
C.12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿
D.每日尿量持续>150mg为蛋白尿
E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿


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2、单项选择题  对激素治疗最为敏感的是()。

A.微小病变型
B.膜性肾病
C.局灶性 .节段性肾小球硬化
D.系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎


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3、单项选择题  用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是().

A.免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病
B.狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎
C.遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病
E.肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎


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4、单项选择题  中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是().

A.局灶节段性肾小球硬化
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎


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5、单项选择题  男性,62岁,排尿费力2年,高热.寒战.尿频2天,查体:体温39.2℃,右肾区叩击痛,血白细胞11.6×109/L,中性78%,尿常规:白细胞15~30/HP,红细胞6~8/HP,可见白细胞管型,下列处理哪项不正确().

A.用抗生素前抽血培养
B.用抗菌药前取中段尿培养
C.青霉素240万单位静脉注射,每日二次
D.头孢哌酮静脉清注射2.0,每日二次
E.抗菌药治疗48小时症状不缓解考虑换药


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6、单项选择题  女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是().

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎隐匿型
E.急性膀胱炎


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7、单项选择题  患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是()。

A.IgA肾病
B.Alport综合征
C.薄基膜肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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8、单项选择题  尿高渗培养是为了检查()。

A.厌氧菌
B.支原体
C.原浆型菌株
D.耐药菌
E.进一步证明尿无菌


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9、单项选择题  原尿中水的重吸收主要发生在().

A.近曲小管
B.髓襻升支厚壁段
C.髓襻升支薄壁段
D.髓襻降支
E.远曲小管和集合管


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10、单项选择题  急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染,一般链球菌感染至发病的潜伏期为()。

A.1-3周
B.1-3天
C.1-3小时
D.1-3个月
E.以上都不是


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11、单项选择题  隐匿性肾小球疾病是指()。

A.起病隐匿,临床不易被发现
B.无症状的血尿或(和)蛋白尿,无水肿.高血压及肾功能损害
C.不易发展为慢性肾功能不全
来源:91考试网 91exam.org D.起病虽隐匿,但早期出现肾功能损害
E.起病虽隐匿,但蛋白尿常超过2.0g/d


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12、单项选择题  急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么()。

A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B.主要以急性起病,重症血尿为特征
C.以进行性贫血为特征
D. 以高度水肿为特征
E.以高血压脑病为特征


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13、单项选择题  属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为().

A.微小病变肾病
B.隐匿性肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾炎
E.系膜毛细血管增生性肾炎


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14、单项选择题  下列关于α-酮酸的叙述不正确的是()

A.使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况
B.α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸
C.α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平
D.α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平
E.α-旷酮酸本身不含氮


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15、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值()

A.肾病综合症
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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16、单项选择题  某女,30岁,畏寒,高热一天,体温40℃,右肾区轻叩击痛,尿比重1.025,尿蛋白++,尿WBC++/HP,临床最可能诊断是().

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎合并感染
D.急性肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作


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17、单项选择题  急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用().

A.吗啡
B.异丙嗪
C.度冷丁
D.阿托品
E.普鲁卡因


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18、单项选择题  应用BLIN:Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死()

A.>20:1支持肾前性氮质血症
B.>20:1支持急性肾小管坏死
C.<20:1支持肾前性氮质血症
D.>10:1支持肾前性氮质血症
E.>1:1支持肾前性氮质血症


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19、单项选择题  临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎()。

A.肾病综合征伴肾功能急剧恶化
B.急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化
C.急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿
D.肾病综合征伴重度高血压
E.急性肾炎综合征伴重度高血压


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20、单项选择题  肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现().

A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.IgA肾病


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21、单项选择题  蛋白尿是指()。

A.成人每日蛋白尿持续超过50mg
B.成人每日蛋白尿持续超过100mg
C.成人每日蛋白尿持续超过150mg
D.成人每日蛋白尿持续超过200mg
E.成人每日蛋白尿持续超过250mg


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22、单项选择题  某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L, 透明管型2~4个/LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为().

A.溢出性蛋白尿
B.组织性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.功能性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿


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23、单项选择题  急性肾盂肾炎不应出现()

A.血象白细胞升高
B.脓尿
C.大量蛋白尿
D.血尿
E.管型尿


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24、单项选择题  男性,19岁,诊断为肾病综合征,应用激素治疗中突然出现右下腹疼痛,最可能的原因是()

A.右下肢血栓形成
B.右下肢静脉炎
C.肾性肾病
D.痛风
E.动脉栓塞


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25、单项选择题  女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是().

A.尿培养+B超
B.抗感染3天后复查尿常规
C.肾活检
D.CT扫描
E.膀胱镜检查


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26、单项选择题  男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是().

A.甲泼尼龙冲击治疗
B.大剂量雷公藤总苷治疗
C.环孢素治疗
D.霉酚酸酯治疗
E.环磷酰胺冲击治疗


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27、单项选择题  测定远端肾小管和集合管功能,最合适的检查方法是()

A.尿浓缩-稀释试验
B.电解质浓度
C.蛋白质的排泄
D.葡萄糖浓度
E.以上都不是


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28、单项选择题  女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为().

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.膀胱肿瘤
E.女性尿道综合征


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29、单项选择题  女性,38岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞++/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为().

A.直接感染
B.淋巴管感染
C.上行性感染
D.血行性感染
E.以上均不是


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30、单项选择题  急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变,以下哪项除外()。

A.血清补体C3下降
B.血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高
C.早期血沉升高
D.血清抗核抗体滴度升高
E.血肌酐可一过性升高


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