内科学:泌尿系统疾病考试试题(考试必看)
2019-06-29 22:36:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,30岁。尿频、尿急、尿痛3天就诊,无发热。查体:肾区叩击痛(-),临床诊断:急性膀胱炎。应首选的抗生素是()

A.青霉素
B.阿奇霉素
C.克拉霉素
D.依替米星
E.氧氟沙星


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2、单项选择题  不属慢性肾炎治疗措施的是()

A.应用激素及细胞毒药物
B.积极控制血压
C.优质低蛋白饮食及低磷饮食
D.避免有损肾功能的因素
E.应用血小板解聚药


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3、单项选择题  患者女,26岁。已婚,突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规 :白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为()

A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.肾结石
E.慢性肾炎


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4、单项选择题  慢性肾衰竭常见的水、电解质、酸碱失衡类型为()

A.代谢性酸中毒、低钙、低钾血症
B.代谢性酸中毒、低钙、低磷血症
C.代谢性碱中毒、高磷、低钾血症
D.代谢性酸中毒、低钙、高磷血症
E.代谢性酸中毒、低磷、低钾血症


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5、单项选择题  女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()

A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描


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6、单项选择题  下列各项,慢性肾衰竭诱发心力衰竭的主要原因不包括()

A.肾性高血压加重左心室负荷
B.水潴留容量负荷加重
C.肾性贫血
D.冠状动脉痉挛致心肌缺血
E.肾性高血压引起心肌重构


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7、单项选择题  女,21岁,近年来头昏、乏力、腰痛,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白22g/L,胆固醇>8mmol/L,血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑()

A.急进性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.紫癜性肾炎
E.肾病综合征


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8、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血最有效的药物是()

A.琥珀酸亚铁
B.叶酸及维生素B12
C.EPO
D.雄激素
E.强的松


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9、单项选择题  男性.20岁。以急性肾炎综合征起病,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎()

A.细胞免疫介导
B.抗肾小管刷状缘抗体介导
C.原位形成免疫复合物介导
D.循环免疫复合物介导
E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是


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10、单项选择题  男性,37岁。起病呈急进性肾炎势态,肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型()

A.细胞免疫介导
B.抗肾小管刷状缘抗体介导
C.原位形成免疫复合物介导
D.循环免疫复合物介导
E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是


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11、单项选择题  女性,26岁。以急进性肾炎综合征势态起病,肾活检报告为急进性肾炎Ⅰ型()

A.细胞免疫介导
B.抗肾小管刷状缘抗体介导
C.原位形成免疫复合物介导
D.循环免疫复合物介导
E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是


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12、单项选择题  慢性肾衰竭时发生肾性贫血的主要原因是()

A.EPO分泌减少
B.血尿丧失过多
C.叶酸与VitB缺乏
D.铁利用障碍
E.水钠潴留,血液稀释


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13、单项选择题  膀胱炎与肾盂肾炎都有的表现是()

A.血尿
B.膀胱刺激征
C.蛋白尿
D.发热、乏 力
E.血沉增快


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14、单项选择题  男性,57岁,慢性肾炎病史,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是()

A.苯那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降压灵


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15、单项选择题  可确诊尿路感染的尿细菌学培养菌落计数是()

A.≥104/ml
B.≥105/ml
C.≥103/ml
D.104~105/ml
E.104/ml


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16、单项选择题  不属急性肾盂肾炎临床表现的是()

A.畏寒、发热
B.尿频、尿急、尿痛
C.腰痛
D.肉眼血尿
E.贫血


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17、单项选择题  慢性肾炎患者尿蛋白<1g/d时控制高血压的目标值是()

A.<160/95mmHg
B.<150/95mmHg
C.<140/90mmHg
D.<130/85mmHg
E.<130/80mmHg


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18、单项选择题  慢性肾衰竭的最常见病因是()

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎
C.糖尿病
D.慢性肾盂肾炎
E.高血压


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19、单项选择题&nb sp; 男性,43岁。以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病()

A.细胞免疫介导
B.抗肾小管刷状缘抗体介导
C.原位形成免疫复合物介导
D.循环免疫复合物介导
E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是


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20、单项选择题  男性,23岁,咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心,血压160/100mmHg,血红蛋白为62g/L,尿 素氮20mmol/L,血肌酐810μmol/L,血钙1.3mmol/L,尿常规:蛋白(++)、红细胞(+++),最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.高血压肾病
E.慢性肾炎急性发作


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21、单项选择题  女性,48岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余,近2天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史,血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞8个/HP,静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养阴性,诊断最可能的是()

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾结石
E.肾结核


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22、单项选择题  慢性肾衰竭患者最早出现与最常见的症状是()

A.水肿
B.食欲不振、恶心
C.贫血
D.电解质紊乱
E.少尿


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23、单项选择题  对反复发作尿路感染患者,可除外易感因素的检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.亚硝酸还原试验
D.尿培养
E.影像学检查(腹部平片和静脉肾盂造影)


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24、单项选择题  患者因水肿、高血压、尿液改变就诊,经检查拟诊为慢性肾炎,需与慢性肾盂肾炎鉴别,两者最主要的鉴别点是()

A.尿细菌培养
B.尿常规
C.血常规
D.肾功能检测
E.静脉肾盂造影


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25、单项选择题  慢性肾盂肾炎应鉴别的是()

A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.糖尿病肾病


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26、单项选择题  如混浊性尿液加热后变为清亮,其混浊的原因是()

A.脓尿
B.磷酸盐沉淀
C.尿酸盐沉淀
D.本-周蛋白尿
E.小分子蛋白尿


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27、单项选择题  治疗慢性肾炎高血压应首选的降压药是()

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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28、单项选择题  合并心功能不全的轻度高血压患者首选()

A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪


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29、单项选择题  患者男,30岁。慢性肾炎病史多年,近1月来气喘、呕吐。查体:BP170/90mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。检查:血BUN32mmol/L,血Cr800μmol/L,血K7.0mmol/L。最应采用的治疗()

A.血液透析
B.葡萄糖酸钙静滴
C.高糖液加胰岛素静滴
D.硝普钠静滴
E.5%碳酸氢钠静滴


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30、单项选择题  下列各项,引起尿路感染最重要的易感因素是()

A.尿路畸形和结构异常
B.妊娠
C.尿路梗阻
D.晚期肿瘤
E.长期卧床


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