1、多项选择题  MODS的病因常见于（）

A.休克
B.严重感染
C.严重创伤
D.心搏、呼吸骤停
E.诊疗失误

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本题答案：A, B, C, D, E
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2、单项选择题  女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2 O，尿量360ml／24小时，血WBC32×109／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体 患者经口气管插管机械通气已一周，短期内尚无撤离呼吸机指征，此时应考虑转为（）

A.经气管切开插管
B.经鼻气管插管
C.无创通气（拔除气管插管）
D.体外循环膜式氧合（ECMO）
E.以上均可

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本题答案：A
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3、单项选择题  急性肝衰竭禁用下列哪种方法灌肠（）

A.生理盐水
B.食醋
C.开塞露
D.肥皂水
E.清洁灌肠

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本题答案：D
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4、单项选择题  右心功能衰竭与渗出性心包炎的主要鉴别点是（）。

A.颈静脉充盈程度
B.腹水多少
C.肝脏大小
D.心浊音界随体位改变而变动
E.上均不是

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本题答案：D
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5、单项选择题  急性肾衰无尿或少尿期血液中（）。

A.血钾、磷升高，血钠、钙下降
B.血钾、钙升高，血磷、钙下降
C.钾、钙升高，血钾、磷下降
D.血钾、钙升高，血钠、磷下降
E.钾、磷升高，血钾、磷下降

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本题答案：A
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6、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是（）。

A.机械通气
B.抗感染
C.吸氧
D.支持治疗
E.保证足够体液容量

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本题答案：A
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7、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。 该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是（）

A.术后体位不适或不习惯
B.电解质紊乱
C.肠梗阻
D.切口疼痛
E.麻醉药物

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本题答案：E
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8、多项选择题  MODS患者呼吸功能的支持常需要（）

A.持续吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.气管插管
E.机械通气

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本题答案：A, D, E
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9、单项选择题  休克引起急性肾衰属于（）

A.肾缺血所致肾性损害
B.肾前性病变，有效循环血量下降
C.肾中毒所致肾损害
D.尿路不畅所致肾后性改变
E.以上均不是

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本题答案：B
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10、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。 关于该患者进行术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（）

A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.有利肠道功能恢复
D.改善患者营养状况
E.减少尿潴留

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本题答案：D
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11、单项选择题  男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。 首先考虑（）。

A.补液量不足
B.酸碱失衡未纠正
C.毒血症
D.败血症
E.急性肾衰竭

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本题答案：E
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12、单项选择题  观察发绀最明显的部位是（）。

A.鼻尖
B.口唇
C.舌
D.颊部
E.甲床

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本题答案：B
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13、单项选择题  烟草缺铜，（）。

A.有枯死 91Exam.org斑
B.有缺绿现象
C.有黄化现象
D.表现为永久性萎焉

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本题答案：D
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14、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。 为避免术后感染的出现，拟应用抗菌药物来预防手术后感染，一般原则应是（）

A.术前应用3天，术后继用3天
B.术前应用1天，术后继用1周
C.术前不用，术后应用2天
D.术前和术中各给1次，术后继用1～2天
E.术前不用，术后应用至伤口拆线

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本题答案：D
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15、单项选择题  女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml／24小时，血WBC32×109／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体 该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为（）。

A.白色念珠菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阳性球菌
E.支原体

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本题答案：D
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16、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。 该病人一般在术前6～12小时开始禁食的原因是（）

A.有利于病人休息
B.避免术后腹胀
C.减少胃肠道手术的污染
D.防止麻醉或术中发生呕吐
E.有利胃肠道手术时的显露

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本题答案：D
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17、单项选择题  在多器官功能障碍综合征（MODS）中，下列哪些不属于内毒素和菌血症的表现（）

A.发热
B.低血压
C.白细胞减少
D.血小板减少
E.上均不是

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本题答案：D
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18、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。 下列哪种药物可给该患者预防应用（）

A.庆大霉素
B.磺胺类药
C.卡那霉素
D.红霉素
E.多黏菌素

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本题答案：D
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19、单项选择题  男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，Q来源:91考试 网T间期延长。 根据上述表现应做何种检查（）

A.血气分析
B.超声心动图
C.化验心肌酶
D.血电解质
E.肝功能检查

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本题答案：D
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20、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml

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本题答案：C
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21、单项选择题  肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用（）

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.乙酰谷氨酰胺
D.精氨酸
E.不作处理

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本题答案：D
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22、单项选择题  男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。 通过上述检查可能发现的异常是（）。

A.血pH升高
B.肝功能异常
C.血钾高
D.心肌酶升高
E.超声心动图发现心室肌肥厚

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本题答案：C
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23、单项选择题  急性肾衰多尿期明显利尿时每天补液量为（）。

A.相当于每天排出水量的1/3～1/2
B.等于每天排出水份量
C.2000ml～2500ml
D.显性失水量+非显性失水量一内生水量
E.000ml～2400ml

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本题答案：A
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24、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗方法是（）

A.高浓度吸氧
B.短时间纯氧吸入
C.持续低流量吸氧
D.持续高流量吸氧
E.间断高流量吸氧

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本题答案：C
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25、单项选择题  急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至（）。

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.8 00ml

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本题答案：B
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26、单项选择题  吴某，男有糖尿病病史，4天前患肺炎并感染性休克，昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象 这位病人最有可能出现什么样的心理反应（）

A.紧张
B.恐惧
C.焦虑
D.厌倦
E.无所谓

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本题答案：B
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27、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期病人，每小时尿少于（）。

A.10ml
B.15ml
C.17ml
D.20ml
E.30ml

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本题答案：C
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28、单项选择题  呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要环节是（）

A .清除积痰
B.加压吸氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.控制呼吸道感染
E.纠正酸碱平衡紊乱

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本题答案：A
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29、单项选择题  通气量过度时，病人的临床表现是（）

A.皮肤潮红
B.浅静脉充盈消失
C.动脉搏动消失
D.抽搐
E.血压测不到

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本题答案：D
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30、单项选择题  使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现（）

A.出现二氧化碳潴留
来源:91考试 网 B.皮肤潮红
C.大量出汗
D.标签静脉充盈消失
E.肢体抽搐

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本题答案：E
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