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1、多项选择题 水痘常需与哪些病症相鉴别()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.脓疱疮
E.水疥
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本题答案:A, E
本题解析:水痘表现为疱疹样皮肤损伤,故需与相似皮损表现的脓疱疮及水疥相鉴别。麻疹、风疹、猩红热的皮疹均表现为丘疹,易于区别。
2、单项选择题 手足口病潜伏期的天数是()
A.1~5
B.2~7
C.5~10
D.7~14
E.10~15
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本题答案:B
本题解析:手足口病的潜伏期为2~7天。
3、单项选择题 风疹的辨证要点,主要在于辨别()
A.阴阳
B.湿热
C.轻重
D.寒热
E.虚实
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本题答案:C
本题解析:风疹辨证,按温病卫气营血辨证为纲,主要分辨证候的轻重。邪犯肺卫属轻证,邪犯气营属重证。
4、单项选择题 百日咳的好发年龄是()
A.3岁以下
B.5岁以下
C.5~7岁
D.7~10岁
E.10岁以上
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本题答案:B
本题解析:小儿肺常不足,易于感受百日咳时邪,年龄越小,病情越重,5岁以下婴幼儿最易发病,10岁以上较少发病。
5、单项选择题 痄腮的流行季节是()
A.春秋
B.冬春
C.春夏
D.秋冬
E.夏秋
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本题答案:B
本题解析:痄腮常因感受风温邪毒引发。冬春相交季节,厥阴风木之气当令,气候由寒转暖,易形成风温邪毒。故痄腮常在冬春季节发生。
6、单项选择题 患儿,1岁。高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼煽动,喉间痰鸣,唇周发绀,皮疹稠密,疹色紫暗,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选()
A.葶苈大枣泻肺汤
B.定喘汤
C.二陈汤
D.大青龙汤
E.麻杏石甘汤
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本题答案:E
本题解析:本证为邪毒闭肺,属麻疹疾病过程中逆变重证之一。麻疹邪毒壅盛,正不敌邪,邪毒郁闭于肺,发为肺炎喘嗽。故以麻杏石甘汤宣肺开闭,清热解毒。
7、多项选择题 水痘的诊断要点是()
A.起病2~3周前有水痘接触史
B.周身可见疱疹,以躯干部为主
C.皮疹分批出现,在同一时期,丘疹、疱疹、干痂并见
D.疱疹呈椭圆形,大小不一,内含水液,周围红晕,常伴有瘙痒,结痂后不留疤痕
E.疹后脱屑及色素沉着
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:除E外都是水痘的典型表现。水痘疹后无脱屑及色素沉着。
8、单项选择题 患儿,8个月。咳嗽阵作20余日,咳毕有回声,面部潮红,舌向外伸,咳时涕泪俱出,剧则呕吐,每日发作十余次,夜间为甚,目睛微赤,眼睑浮肿,口渴引饮,盗汗,舌质红,苔薄净。治疗应首选()
A.桑菊饮
B.三拗汤
C.麻杏石甘汤
D.桑白皮汤
E.沙参麦冬汤
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本题答案:E
本题解析:患儿病程日久,分析证候,属百日咳之恢复期,证属痰热留肺,久咳未已,肺阴必损,治以清养肺阴,佐以化痰止咳,方选沙参麦冬汤
9、单项选择题 患儿,2岁。发热24小时后突然神志不清,颈项强直,四肢抽搐,喉中痰声漉漉。大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄燥,脉洪数,体温40.2℃。治疗应首选()
A.新加香薷饮
B.犀角地黄汤
C.清瘟败毒饮
D.涤痰汤
E.止痉散
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本题答案:C
本题解析:本证以高热、昏迷、抽风的暑温三大主症为特点,辨证为邪炽气营,故选清瘟败毒饮。
来源:91考试网 91exam.org10、单项选择题 以下关于手足口病的叙述,正确的是()
A.皮疹呈向心性分布
B.疹退后在皮疹部位有色素沉着
C.疱疹质地坚硬,疱浆清亮
D.疹退后局部留 www.91eXam.org有瘢痕
E.皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡
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本题答案:E
本题解析:手足口病皮疹呈离心性分布,疱疹质地坚硬,内有浑浊液体,疹退后无瘢痕及色素沉着,口腔疱疹破溃后形成小溃疡。
11、单项选择题 猩红热的基本治疗原则是()
A.疏风解表,清利咽喉
B.辛散寒邪,化痰利咽
C.清热解毒,清利咽喉
D.温化寒湿,化痰利咽
E.滋阴清热,润肺利咽
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本题答案:C
本题解析:猩红热以清热解毒,清利咽喉为治疗原则。
12、单项选择题 麻疹邪犯肺卫证与邪入肺胃证的鉴别,其重要依据是()
A.发热升高
B.咳嗽加重
C.烦躁加剧
D.舌红苔黄
E.疹点出现
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本题答案:E
本题解析:麻疹邪犯肺卫证与邪入肺胃证的鉴别,以皮疹布发为鉴别要点,发热至皮疹出现之前,属邪犯肺卫证(疹前期),皮疹出现至疹点透齐属邪入肺胃证(出疹期)。
13、单项选择题 治疗痄腮邪毒引睾窜腹,首选方剂是()
A.龙胆泻肝汤
B.导气汤
C.金铃子散
D.橘核丸
E.左金丸
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本题答案:A
本题解析:足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,足厥阴肝经循少腹络阴器,邪毒内传,引窜睾腹,发为变证,应治以清肝泻火,活血止痛,首选龙胆泻肝汤。
14、单项选 择题 麻疹早期特征是()
A.壮热不退
B.玫瑰色斑丘疹
C.口腔黏膜斑
D.皮肤脱屑,色素斑痕
E.咳嗽频繁
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本题答案:C
本题解析:麻疹初起,可见患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑,是麻疹早期诊断的依据。
15、单项选择题 患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()
A.水痘
B.风疹
C.幼儿急疹
D.手足口病
E.猩红热
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本题答案:D
本题解析:水痘皮疹呈向心性分布,常丘疹、疱疹、结痂并存,疱疹质地较软,疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹,出疹有一定顺序,24小时布满全身,伴有枕部淋巴结肿大。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹,有草莓舌,口周苍白圈,帕氏线,咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热3~4天出疹,热退疹出。故正确答案为D。
16、单项选择题 治疗手足口病邪犯肺脾证应首选的方剂是()
A.银翘散
B.清瘟败毒饮
C.清胃黄连丸
D.甘露消毒丹
E.清解透表汤
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本题答案:D
本题解析:手足口病邪犯肺脾证治疗首选甘露消毒丹。
17、单项选择题 下列对痄腮的描述中,不正确的是()
A.中医又称"发颐"
B.2岁以下婴幼儿少见
C.感染本病后可获终身免疫
D.病机为邪毒壅阻少阳经脉
E.一年四季均可发生
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本题答案:A
本题解析:“发颐”指化脓性腮腺炎;“痄腮”指流行性腮腺炎。
18、多项选择题 痄腮辨证中,以哪些辨证方法为主()
A.经络
B.表里
C.寒热
D.阴阳
E.常证变证
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本题答案:A, E
本题解析:痄腮辨证,以经络辨证为主,同时辨常证、变证。
19、多项选择题 小儿暑温尚有别名()
A.中暑
B.疰夏
C.暑风
D.暑痉
E.暑厥
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本题答案:C, D, E
本题解析:温病学对于暑温还有暑风、暑痉、暑厥等证候名,分别以其临床证候特点命名。
20、单项选择题 下列哪项不是流行性乙型脑炎急性期的常见证型()
A.邪炽气营
B.内闭外脱
C.邪犯卫气
D.营卫不和
E.邪入营血
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本题答案:D
本题解析:营卫不和证不常见于流行性乙型脑炎急性期,常见于恢复期。
21、单项选择题 患儿,10岁。昨日起突然发热,右侧腮部肿大,疼痛拒按,表皮不红。有流行性腮腺炎接触史。查血象:白细胞及中性粒细胞均在正常值范围内。该患儿应至少隔离至()。
A.腮肿完全消退
B.体温恢复正常
C. 3天
D.1周
E.消肿后3天
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本题答案:E
本题解析:痄腮患儿隔离期为至腮肿完全消退后3天。
22、单项选择题 患儿,2岁。发热咳嗽,喷嚏流涕,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神烦哭闹,小便短赤,大便不调。口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑,舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。治疗应首选()
A.麻杏石甘汤
B.小青龙汤
C.竹叶石膏汤
D.宣毒发表汤
E.葛根汤
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本题答案:D
本题解析:此为麻疹初期,结合患儿麻疹接触史及预防接种史,便不难诊断。证属邪犯肺卫,治当辛凉透表,方选宣毒发表汤。
23、多项选择题 幼儿急疹出疹前方选()。
A.桑菊饮
B.银翘
C.宣毒发表汤
D.解肌透痧汤
E.大连翘汤
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 水痘传染性很强,容易引起流行,其传染期约()
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.9~10天
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本题答案:D
本题解析:水痘结痂后病毒消失,故传染期自发疹前24小时至病损结痂,约7~8天。
25、单项选择题 患儿,3岁。证见咳嗽流涕,1周后咳嗽增剧,痰稀白量不多,咳声不扬,入睡咳重,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮。治疗应首选()
A.桑白皮汤
B.金沸草散
C.三拗汤
D.银翘散
E.沙参麦冬汤
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本题答案:C
本题解析:百日咳初咳期为邪犯肺卫,有外感咳嗽的一般症状,治宜疏风祛邪,宣肺止咳,选用三拗汤。
26、单项选择题 下列除哪项外,都是痄腮腮肿的特点()
来源:91考试网 91EXAm.org
A.以耳垂为中心的漫肿
B.皮肤发红
C.边缘不清楚
D.触之有压痛及弹性感
E.不破不溃
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本题答案:B
本题解析:痄腮为非化脓性炎症,故局部皮色正常。
27、单项选择题 风疹邪犯肺卫与邪入气营的鉴别诊断,以下各项中最重要的是()
A.耳后、枕部臖核肿大疼痛
B.左胁下痞块稍有肿大
C.皮肤瘙痒不舒
D.疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或成片皮肤猩红
E.皮疹起于头面躯干,遍及四肢
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本题答案:D
本题解析:邪入气营证,是由感受邪毒较重,邪热传入气营,燔灼肺胃,以壮热烦躁、疹点密集、疹色紫暗为特点。
28、单项选择题 患儿,3岁。发热2天来诊。T37.6℃,流涕,咳嗽,不欲进食,便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡,手足散在斑丘疹,偶见疱疹,疹色红润,疱液清亮,舌质红,苔薄黄略腻,脉浮数。其治法是()
A.疏风清热,利湿解毒
B.清气凉营,解毒化湿
C.辛凉宣透,泻火解毒
D.宣肺解表,清热化湿
E.清热凉营,解毒化湿
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本题答案:D
本题解析:从该患儿的证候分析符合手足口病邪犯肺脾证,故治疗应以宣肺解表,清热化湿为法。
29、单项选择题 手足口病的主要病变部位为()
A.肺、脾
B.肺、大肠
C.心、肺
D.脾、肾
E.肺、肝
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本题答案:A
本题解析:手足口的主要病变部位在肺脾。
30、单项选择题 以下项目中,对诊断流行性乙型脑炎最为重要的是()
A.高热程度
B.发病季节
C.发 91ExaM.org病急骤
D.传变迅速
E.内闭外脱
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本题答案:B
本题解析:对流行性乙型脑炎的诊断而言,发病季节特征较其他几个选项更为重要。
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