1、单项选择题  关于瑞芬太尼，下列哪项表述是错误的（）。

A.纯粹的μ受体激动剂
B.有抑制呼吸作用
C.经肝肾代谢
D.无组胺释放作用
E.不能用于椎管内注射

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本题答案：C
本题解析：瑞芬太尼在体内的代谢途径是被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解。

2、单项选择题  可用于房室传导阻滞的药物是（）。

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.麻黄碱

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本题答案：B
本题解析：异丙肾上腺素通过激动β1陆受体加快房室传导。其余四种药物虽然也可激动β1受体，但对α受体也有较强作用，使血管收缩，外周循环阻力增加，反射性的引起心率减慢。故治疗房室传导阻滞应选择异丙肾上腺素。

3、单项选择题  关于氧化亚氮的描述，错误的是（）。

A.对呼吸道无刺激
B.无直接心肌抑制
C.降低脑血流
D.吸入浓度在30%～50%有一定的镇痛作用
E.氧化亚氮通过拟交感神经作用可轻度增加肺动脉压和体循环动脉压力

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本题答案：C
本题解析：通过增加脑脊液和脑血流量，氧化亚氮能轻度升高颅内压。

4、配伍题  吸入高浓度时冠脉扩张可能出现窃血综合征的是（）。
神经肌肉阻滞作用最强的是（）。
遇钠石灰不稳定，发生降解反应的是（）。

A.氧化亚氮
B.安氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：C,E,D
本题解析：试题答案C,E,D

5、单项选择题  下列哪项不能使局部麻醉药的局部麻醉作用增强（）。

A.降低pH
B.升高pH
C.增加剂量
D.加入缩血管药
E.加入吗啡

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本题答案：A
本题解析：局部麻醉药液碱化、增加局部麻醉药剂量、应用缩血管药、加入阿片类药均可使局部麻醉药临床麻醉效果增强。

6、单项选择题  受体部分激动药的内在活性a等于（）。

A.1
B.0
C.0～1
D.-1～0
E.-1

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于首关效应，正确的是（）。

A.所有给药途径皆有首关效应
B.具有首关效应的药物用量应减小
C.首关效应仅发生在肝脏
D.舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
E.舌下或直肠给药可完全避免首关效应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  β肾上腺素受体与其配体结合（）。

A.激活腺苷酸环化酶
B.抑制腺苷酸环化酶
C.激活磷脂酶C
D.抑制磷脂酶C
E.减弱依赖于cAMP蛋白激酶的活性

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本题答案：A
本题解析：β肾上腺素受体与其配体结合，在兴奋性鸟嘌呤核苷酸蛋白介导下，激活腺苷酸环化酶，活化的腺苷酸环化酶催化ATP转变为cAMP，增强依赖于cAMP蛋白激酶的活性。

9、单项选择题  苯二氮?受体阻断药是（）。

A.氟马西尼
B.阿托品
C.地西泮
D.咪达唑仑
E.纳洛酮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）。

A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.胃肠道括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
E.瞳孔括约肌收缩

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本题答案：C
本题解析：M受体激动可导致心率减慢、胃肠道平滑肌收缩、瞳孔括约肌收缩，以及膀胱括约肌和胃肠道括约肌舒张。

11、单项选择题  下列描述哪项是错误的（）。

A.阿曲库铵通过霍夫曼降解
B.琥珀胆碱通过假性胆碱酯酶水解
C.维库溴铵部分经肾排泄
D.阿曲库铵的代谢产物存在神经肌肉阻滞作用
E.潘库溴铵可引起高血压和心动过速

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本题答案：D
本题解析：阿曲库铵消除途径是通过Hofmann降解（Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除）和被血浆中丁酰胆碱酯酶（假性胆碱酯酶）水解，代谢物无活性。潘库溴铵引起高血压和心动过速是由迷走神经阻滞和交感神经刺激联合引起的。

12、单项选择题  关于瑞芬太尼，错误的是（）。

A.是人工合成的新型阿片受体激动剂
B.起效迅速
C.由于其独特的酯键结构，可被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢
D.假性胆碱酯酶缺乏影响瑞芬太尼的代谢
E.消除迅速

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本题答案：D
本题解析：瑞芬太尼不是假性胆碱酯酶的底物，因此不受假性胆碱酯酶缺乏的影响。

13、单项选 择题  酚妥拉明的药理作用不包括（）。

A.选择性阻滞α受体
B.舒张血管，外周阻力下降
C.对阻力血管的作用大于容量血管
D.肺动脉压降低
E.心肌收缩力减弱

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本题答案：E
本题解析：酚妥拉明选择性阻滞α受体，舒张血管，对阻力血管的作用大于容量血管，外周阻力下降，血压下降，肺动脉压下降。对心脏也有兴奋作用，心肌收缩力增强，心率增快，心排血量增加。

14、单项选择题  

具有剂量依赖选择性阻滞β1受体作用的药物是（）。

A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.拉贝洛尔
D.噻吗洛尔
E.美托洛尔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、配伍题  地高辛的作用机制是（）。
异丙肾上腺素的作用机制（）。
米力农的作用机制是（）。

A.激活腺苷环化酶
B.抑制腺苷环化酶
C.激活磷酸二酯酶Ⅲ
D.抑制磷酸二酯酶Ⅲ
E.抑制Na+-K+-ATP酶

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本题答案：E,A,D
本题解析：试题答案E,A,D

16、单项选择题  氯胺酮的禁忌证有（）。

A.哮喘
B.糖尿病
C.重症肌无力
D.精神病
E.血友病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

N2O的特点不包括（）。

A.诱导、苏醒迅速
B.循环抑制轻
C.肌松作用好
D.易造成缺氧
E.呼吸抑制轻

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于咪达唑仑的叙述，错误的是（）。

A.t1/2β是2.1～3.1h
B.水溶性药物
C.可与碱性药物混合后应用
D.局部刺激轻微
E.口服首过效应大

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本题答案：C
本题解析：咪达唑仑不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。见药品说明书。

19、单项选择题  分娩前2～4小时禁用的药物是（）。

A.缩宫素
B.利多卡因
C.甲氧氯普胺
D.哌替啶
E.普鲁卡因

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本题答 91exam .org案：D
本题解析：产程和阴道分娩时的麻醉：哌替啶是最常用的阿片类药物，可以静脉注射10～25mg或肌内注射25～50mg，通常总量可以用到100mg。对母亲和胎儿呼吸抑制最显著的是静脉注射后10～20分钟和肌内注射后的1～3小时。所以，哌替啶通常应用于4小时内不会分娩的临产早期。

20、单项选择题  以下哪种肌松药是经Hofmann消除的（）。

A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.顺式阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.米库溴铵

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  β肾上腺素受体阻断药可（）。

A.抑制胃肠道平滑肌收缩
B.促进糖原分解
C.加快心脏传导
D.升高血压
E.使支气管平滑肌收缩

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本题答案：E
本题解析：β肾上腺素受体阻断药可阻断心脏β受体，使心率减慢，有降压作用，还可抑制糖原和脂肪的分解，抑制肾素释放，并可引起支气管平滑肌收缩。

22、单项选择题  强心苷治疗心房颤动的机制是（）。

A.抑制心房肌的自律性
B.抑制心房内的传导，消除折返
C.增强心房肌的收缩力
D.抑制房室传导，减慢心室率
E.增强心室肌的收缩力

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本题答案：D
本题解析：房颤的主要危害是心房过多的冲动下传至心室，引起心室率过快，导致严重循环障碍。强心苷主要通过兴奋迷走神经或对房室结的直接抑制而减慢房室传导、减慢心室率、增加心排血量，从而改善微循环，但对多数病人并不能终止房颤。

23、单项 选择题  下面关于麻黄碱的描述错误的是（）。

A.麻黄碱能直接作用于肾上腺素受体
B.麻黄碱对α和β肾上腺素能受体均有激动作用，引起血压增高，心肌收缩力增强
C.麻黄碱反复用药可出现快速耐药性
D.麻黄碱不能透过血脑屏障，故只有外周作用
E.麻黄碱对皮肤、黏膜血管有收缩作用

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本题答案：D
本题解析：麻黄碱能透过血脑屏障，具有较强的中枢兴奋作用，可引起精神兴奋、失眠等症状。

24、单项选择题  去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在（）。

A.突触后膜
B.突触前膜
C.突触间隙
D.神经末梢
E.神经肌肉接头外

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  肾上腺素一般不用于（）。

A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.感染中毒性休克
D.支气管哮喘
E.与局麻药配伍

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本题答案：C
本题解析：感染中毒性休克时中心静脉压升高，心脏排出量低，适用于糖皮质激素或异丙肾上腺素。过敏性休克才首选肾上腺素。

26、单项选择题  去极化肌松药阻滞的特点不包括（）。

A.首次静注在肌松出现前有肌纤维成串收缩
B.对强直刺激后单刺激反应没有易化
C.对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减
D.非去极化肌松药可拮抗其阻滞作用
E.可用乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗

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本题答案：E
本题解析：去极化肌松药其肌松为非去极化肌松药拮抗，而乙酰胆碱酯酶抑制剂增强其作用。当长时间反复间断静注或持续静滴去极化肌松药，其阻滞性质逐渐由原来纯粹的去极化阻滞（Ⅰ相阻滞）发展成带有非去极化阻滞特点的Ⅱ相阻滞，此肌松可为乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗。

27、单项选择题  硫喷妥钠对脑血流量和颅内压的影响是（）。

A.使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降
B.使脑血管扩张，脑血流量增加，从而使颅内压升高
C.对脑血流量无影响，对颅内压无影响
D.颅内压升高，但脑血流量无增加
E.颅内压下降，但脑血流量无减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是（）。

A.起效快
B.作用强
C.呼吸抑制轻
D.血流动力学更稳定
E.依赖性低

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  在局部麻醉药中丁哌卡因常用于术后镇痛的主要原因（）。 91eXaM.org

A.神经毒性小
B.心脏毒性小
C.对感觉神经影响小
D.对运动神经影响小
E.作用时间长

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本题答案：D
本题解析：当丁哌卡因持续输注浓度小于或等于0.125%，可以产生良好的镇痛效果，仅有轻度的肌肉软弱无力，所以它被广泛应用于产科硬膜外镇痛和疼痛治疗。

30、单项选择题  对吸入麻醉药的描述，哪项是错误的（）。

A.吸入麻醉药物的麻醉深度主要取决于其在脑内的分压
B.吸入麻醉药分为挥发性吸入麻醉药物和气体吸入麻醉药物
C.吸入麻醉药抑制脑代谢与吸入浓度和剂量有一定的相关性
D.吸入麻醉药抑制脑代谢与脑电活动无关
E.氧化亚氮可以增加肺血管阻力

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本题答案：D
本题解析：根据吸入麻醉药在常温常压下是挥发性液体还是气体，可以分为挥发性吸入麻醉药和气体吸入麻醉药。吸入麻醉的麻醉深度取决于脑组织中吸入麻醉药的浓度。药物经呼吸从肺泡进入机体需要跨过多种生物膜，如肺泡膜、毛细血管膜、细胞膜等，只有经过这些屏障，吸入麻醉药才能再分布到全身各个脏器和组织，进入中枢神经系统发挥麻醉作用。