普通外科学(医学高级):普通外科综合复习试题预测(每日一练)
2019-07-01 02:31:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮髌试验(+),化验:末梢血白细胞10×109/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺结核史,局部治疗应选用()。

A.切开引流术
B.滑膜切除术
C.反复穿刺术及灌注抗结核药
D.人工关节置换术
E.关节融合术


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2、单项选择题  髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是()。

A.患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长,髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形


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3、单项选择题  关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是()。

A.幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B.伤后即出现"中间清醒期"
C.大多数合并颅骨骨折
D.好发于青壮年
E.中间清醒期常有躁动不安


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4、单项选择题  老年人近期发生左侧精索静脉曲张,最可能的原因是().

A.肾结核
B.睾丸肿瘤
C.肾积水
D.肾癌
E.肾盂巨大结石


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5、单项选择题  股静脉内见实性结构回声,管腔压之不瘪,CDFI探不到血流信号,可能的诊断是()。

A.静脉炎性狭窄
B.静脉瘤样扩张
C.静脉的变异
D.静脉外压性狭窄
E.静脉血栓


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6、单项选择题  下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是().

A.合并Eisenmenger综合征
B.合并主动脉狭窄
C.合并细菌性心内膜炎
D.合并室间隔缺损
E.以上都不是


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7、单项选择题  男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。 本病的治疗原则是().

A.服用大量中药利胆
B.解痉镇痛
C.维持水电解质平衡
D.胆道减压引流,解除梗阻
E.大量使用抗生素


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8、单项选择题  慢性细菌性膀胱炎的临床特点中,错误的是().

A.上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果
B.可诱发或继发于某些下尿路病变
C.膀胱癌的重要诱发因素
D.治疗原则为应用抗菌药物,保持排尿通畅,处理诱发尿路感染的病因
E.反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛,尿液混浊


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9、单项选择题  男,42岁,因胰头癌行Whipple(胰腺十二指肠切除术)手术,术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出,50ml,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体 该可能病人出现了什么问题().

A.止血不彻底或血管结扎欠妥
B.血管结扎处缺血坏死
C.结扎线脱落
D.局部感染后组织坏死
E.内出血和休克


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10、单项选择题  患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。 最可能的诊断是().

A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.腐蚀性食管灼伤
D.反流性食管炎
E.食管平滑肌瘤


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11、单项选择题  女性,45岁,主因大便困难,尿频半年。指肛检查:可扪及直肠前壁外压性肿肠,B超示盆腔肿物,呈囊性,约20cm×18cm大小,边界清楚,包膜完整. 初步诊断考虑().

A.直肠癌
B.膀胱癌
C.平滑肌瘤
D.皮样囊肿
E.淋巴管瘤


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12、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是().

A.麻刺感
B.麻痹
C.无桡动脉搏动
D.疼痛
E.手指苍白


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13、单项选择题  囊性甲状腺肿(Graves病)的声像图特征是()。

A.甲状腺弥漫增大,内部呈低回声,血流较丰富
B.甲状腺弥漫增大,内部呈中一低回声,血流呈"火海征"
C.甲状腺弥漫增大,内部呈低回声,血流不丰富
D.甲状腺不对称性肿大,内部呈低回声,血流呈"火海征"
E.甲状腺正常大小,内部呈低回声,血流正常


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14、单项选择题  影响肾癌预后的最主要因素是().

A.病理分期
B.癌细胞核分级
C.组织学亚型
D.肿瘤组织坏死
E.集合系统受侵


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15、单项选 择题  关于早期肾结核,下列叙述错误的是()。

A.早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状
B.尿中可以发现结核杆菌
C.影像学检查不能发现病变
D.尿常规检查可发现大量蛋白
E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核


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16、多项选择题  患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。 以下属于Ⅲ级瘤栓的有(提示肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。)()

A.瘤栓局限在肾静脉内
B.瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2cm
C.瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离>2cm
D.瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下
E.瘤栓达到肝静脉水平,未超出肝上缘;瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下
F.瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下


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17、单项选择题  以下腹外疝中最容易发生嵌顿的是()。

A.腹股沟斜疝
B.股疝
C.直疝
D.切口疝
E.白线疝


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18、单项选择题  患者,男性,20岁。腹部闭合性外伤后5小时。查体:心率每分钟78次,血压105/85mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音 正常。 处理不正确的是()。

A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察
D.禁食及输液治疗
E.剖腹探查


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19、单项选择题  患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。 若诊断为库欣病,治疗首选()。

A.肾上腺切除术
B.垂体放疗
C.酮康唑治疗
D.垂体探查术
E.肾上腺肿瘤切除术


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20、单项选择题  男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。 术前抗胆碱药宜选用().

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.透皮东莨菪碱
E.格隆溴铵


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21、单项选择题  外伤致腓骨颈骨折者,伤后患足不能背伸,其原因是().

A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤


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22、单项选择题  患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/ L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。 目前患者最需要的治疗是()。

A.手术切除
B.保肝利胆
C.肿瘤的化疗
D.生物治疗
E.介入治疗


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23、单项选择题  室间隔缺损能否手术的主要决定因素是().

A.肺血管阻力
B.肺动脉压力
C.患者年龄
D.缺损大小
E.缺损部位


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24、多项选择题  下列关于肾母细胞瘤的说法哪几项正确()。

A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
B.90%在7岁以前发病
C.腹痛哭闹是最常见的症状
D.肉眼血尿多见
E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好


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25、单项选择题  下列哪项是良性骨肿瘤()。

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤因肉瘤


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26、单项选择题  患者,女性,40岁。右下腹阵发性疼痛3天,恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压99/65mmHg,脉搏每分钟120次,体温38.0℃,皮肤弹性较差,腹胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白150g/L,白细胞9.6×109/L。 心率加快,血红蛋白升高的原因可能是().

A.疼痛
B.体表失水
C.腹腔渗出
D.脱水
E.饥饿导致低 血糖


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27、单项选择题  前尿道癌行阴茎部分切除术,为保证患者术后能站立排尿,尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是().

A.1cm、3cm
B.1cm、2cm
C.2cm、4cm
D.3cm、3cm
E.2cm、3cm


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28、多项选择题  病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血 入院后应予以哪些检查()。

A.凝血功能
B.胸片
C.腹部B超
D.大便常规+隐血试验
E.血常规;肝炎病毒血清学检查
F.腹腔穿刺


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29、单项选择题  男性,73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查:查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期,下列检查宜首选()。

A.B超
B.CT
C.PET/CT
D.B超/CT
E.MRI


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30、单项选择题  男,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,共3次,大便隐血试验(++++)。 如果此病人还应进一步检查,则首选的检查方法是:().

A.CEA检测
B.全消化道钡餐检查
C.腹部CT
D.腹部B超
E.钡剂灌肠X线检查


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