1、单项选择题  关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是（）

A.好发于睑裂区的角膜缘、睑缘以及泪阜
B.癌细胞突破基底膜向上皮下组织浸润，形成癌细胞巢，可伴有角化珠
C.化疗是最佳的治疗方式
D.手术后冷冻可降低复发率
E.病变侵犯眼睑无法切除时，需行眼眶内容剜除术

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本题答案：C
本题解析：角结膜鳞癌病变早期未突破前弹力层时，行广泛的结膜和角膜板层切除。施行"非接触"的病灶切除即在肿瘤侵犯区域边缘外1～2mm的正常结膜及角膜处划界，然后开始剥离使肿瘤完全游离后去除，可达到根治目的，这是最佳的治疗方法。因此答案选C。

2、单项选择题  慢性结膜炎病程超过（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者女性，26岁，每年春夏季节，外出活动后，出现双眼眼痒，结膜充血，水肿，伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。 在上述治疗措施中不正确的是（）

A.眼睑冷敷，生理盐水冲洗结膜囊
B.使用抗组胺药拮抗炎症介质
C.缓解期使用肥大细胞膜稳定剂
D.可长期使用激素控制炎症
E.明确致敏原后，可进行脱敏治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  沙眼的特有体征包括（）

A.角膜缘滤泡或Herbert小凹
B.典型的睑结膜瘢痕
C.睑结膜广泛乳头增生
D.上睑结膜5个以上滤泡
E.沙眼性角膜血管翳

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本题答案：B, E
本题解析：沙眼性角膜血管翳和典型的睑结膜瘢痕是沙眼的特有体征。

5、单项选择题  患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。 应选择的治疗方案是（）

A.局部抗过敏眼药水
B.局部或全身应用糖皮质激素
C.局部用血管收缩剂
D.局部抗病毒眼药水
E.此病具有自限性，不需要治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，女性，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为（）

A.翼状胬肉
B.泡性结膜炎
C.睑裂斑
D.巨乳头性结膜炎
E.特应性角结膜炎

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本题答案：B
本题解析：分析题干提供的信息，患者角膜缘旁结膜存在病灶，初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎，病灶的特点为结节样病变，周围局限性充血，从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。

7、单项选择题  患者，50岁，双眼不适10余年，加重1个月。检查：双眼睑结膜肥厚，网状瘢痕，上睑内翻，泪膜破裂时间6秒，最可能诊断为（）

A.沙眼
B.泡性结膜炎
C.腺病毒性结膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.淋球菌性结膜炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  对流行性角结膜炎的临床特点，说法错误的是（）

A.潜伏期5～7天，发病5～7天达到高峰，持续3～4周
B.睑球结膜显著充血，大量出血，睑结膜及穹隆大量滤泡，耳前淋巴结肿大
C.上皮型角膜炎的发生是病毒在角膜上皮内增殖所致
D.角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润一般不消退，遗留永久瘢痕
E.传染性强，发病后10天内应注意隔离

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本题答案：B, D
本题解析：流行性角结膜炎结膜下出血少见。流行性出血性角结膜炎常见大量结膜下出血。流行性角结膜炎患者角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润与角膜基质对病毒抗原的免疫反应有关，在数月或数年后逐渐吸收。

9、单项选择题  关于结膜下出血的描述，不正确的是（）

A.剧烈咳嗽、呕吐可引起球结膜下出血
B.高血压、动脉硬化是危险因素
C.结膜下出血初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色
D.出血早期可热敷，两天后改成冷敷
E.频繁发生者需进行内科治疗

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本题答案：D
本题解析：球结膜下血管破裂或其渗透性增加可引起球结膜下出血，可发生于任何年龄组。可有激烈咳嗽、呕吐等病史。其他可能相关的病史有：外伤（眼外伤或头部挤压伤）、结膜炎症、高血压、动脉硬化、肾炎、血液病（如白血病、紫癜、血友病）、某些传染性疾病（如败血症、伤寒）等。出血初期需冷敷，收缩血管，48小时后改为热敷，加速淤血的吸收，选项D中将处理顺序写反，因此应选择答案为D。

10、单项选择题  对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是（）

A.上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
B.结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
C.部分患者可在角膜缘见到白色的Hornei-Trantas结节
D.局部使用免疫抑制剂有效
E.寒冷环境对病情缓解有帮助

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本题答案：B
本题解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该 题的选项为B。

11、多项选择题  春季角结膜炎患者角膜缘Horner-Trantas结节的细胞组成是（）

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.变性的嗜酸性粒细胞

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  睑内翻，倒睫最常见于（）

A.上睑下垂
B.淋球菌性结膜炎
C.沙眼
D.急性卡他性结膜炎
E.春季角结膜炎

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本题答案：C
本题解析：沙眼晚期并发症可有睑内翻、倒睫、上睑下垂、角膜浑浊等。

13、填空题  淋病性结膜炎的病原菌为（），成人常因接触（）而感染。冲洗结膜囊分泌物时，应注意将头部偏向（）

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本题答案：淋球菌；生殖器分泌物；患侧
本题解析：试题答案淋球菌；生殖器分泌物；患侧

14、单项选择题  属于沙眼Ⅱ期的是（）

A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳
B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳
C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变
D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显
E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。 患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时应选择的治疗方案是（）

A.此病具有自限性，不需要治疗
B.局部冷敷，可以使用血管收缩剂
C.局部抗生素眼药水联合激素眼药水
D.局部抗病毒眼药水联合激素眼药水
E.局部抗过敏眼药水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、判断题  流行性出血性结膜炎的病原体现认为是微小核糖核酸病毒群中一个新型肠道病毒或新的变异株（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患儿男性，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。 如果该肿物进一步发展，遮挡瞳孔光学区时，首选的治疗措施是（）

A.成年后肿物有吸收趋势，故可暂时观察
B.局部注射血管硬化剂，使瘤体萎缩
C.可用90锶进行放疗治疗
D.肿物切除联合板层角膜移植
E.肿物切除联合羊膜移植

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  春季角结膜炎患者可选用的药物（）

A.色甘酸钠
B.埃美丁
C.典必殊
D.氧氟沙星
E.0.05％FK-506

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：春季角结膜炎可应用血管收缩剂、抗组胺药、细胞膜稳定剂、糖皮质激素及免疫抑制剂。

19、单项选择题  属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是（）

A.季节过敏性结膜炎
B.常年过敏性结膜炎
C.春季角结膜炎
D.泡性结膜炎
E.特应性角结膜炎

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本题答案：D
本题解析：免疫性结膜炎以前又称变态反应性结膜炎，是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型，临床上常见的有花粉症、异位性结膜炎和春季角结膜炎；由细胞介导的则呈慢性过程，常见的是泡性结膜炎。因此正确答案是D。

20、单项选择题  睑裂斑区别于翼状胬肉的最主要鉴别点是（）

A.睑裂斑与紫外线过度照射有关
B.发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近
C.睑裂斑通常伴有明显的结膜充血
D.病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜进展
E.睑裂斑不伴有炎症反应

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本题答案：D
本题解析：这是一道临床辨析题，睑裂斑和翼状胬肉同样是常见的结膜变性疾病，具有相同的发病危险因素如紫外线过度照射，发生部位也多在睑裂区。两者之间最重要的区别在于睑裂斑的三角形基底朝向角膜，并且不向角膜进展，而翼状胬肉的前段朝向角膜，呈现向角膜内进行性生长的趋势。因此答案选D。

21、单项选择题  病毒性结膜炎的细胞学特点是以何种类型细胞为主（）

A.多形核白细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.浆细胞

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本题答案：B
本题解析：不同类型的结膜炎，其细胞反应也不相同，细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数。病毒性结膜炎则是单核细胞特别是淋巴细胞占多数。衣原体结膜炎涂片中性粒细胞和淋巴细胞各占一半。过敏性结膜炎活检标本中见嗜酸性和嗜碱性粒细胞，沙眼滤泡破裂后，结膜分泌物涂片和刮片可检出浆细胞阳性。因此上述两问答案分别选B、C。

22、单项选择题&nb sp; 患者女性，24岁，左眼红5天后就医。检查：右眼下方球结膜充血，相应部位见一疱疹样结节，角膜透明，最可能的诊断是（）

A.急性卡他性结膜炎
B.泡性结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.慢性结膜炎
E.过敏性结膜炎

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本题答案：B
本题解析：泡性结膜炎多见于女性、青少年、儿童，早期为实性、隆起结节，周围有充血区，是迟发型免疫反应性疾病。

23、单项选择题  常伴有口干，关节痛等全身症状的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  会引起睑球粘连、瘢痕性睑内翻倒睫等并发症的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  角膜缘会出现Herbert小凹的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  沙眼局部用药疗程至少为（）

A.3～4天
B.3～4周
C.5～6周
D.7～10周
E.10～12周

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者女性，26岁，每年春夏季节，外出活动后，出现双眼眼痒，结膜充血，水肿，伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。 此患者的初步诊断是（）

A.常年过敏性结膜炎
B.季节过敏性结膜炎
C.春季结膜炎
D.泡性结膜炎
E.特应性结膜炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  引起流行性角结膜炎的病原体是（）

A.腺病毒8，19，29
B.腺病毒3，4，7
C.70型肠道病毒
D.A24柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅰ型

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本题答案：A
本题解析：流行性角结膜炎是常见的结膜炎类型，主要由腺病毒8、19、29和37（腺病毒D亚组）引起，腺病毒3、4、7引起咽结膜热，70型肠道病毒和A24柯萨奇病毒引起流行性出血性结膜炎，单纯疱疹病毒Ⅰ型引起单纯疱疹病毒性结膜炎。因此针对问题，正确的选项是A。

29、单项选择题  流行性出血性结膜炎是由（）引起的

A.7型腺病毒
B.70型肠道病毒
C.8型腺病毒
D.10型肠道病毒
E.以上均可引起

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本题答案：B
本题解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。

30、单项选择题  下列属于恶性肿瘤的是（）

A.结膜色素痣
B.结膜鳞状细胞癌
C.结膜乳头状瘤
D.结膜皮样瘤
E.以上均是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析