1、单项选择题  8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是（）。

A.雷米封+链霉素
B.头孢三嗪
C.两性霉素B
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素

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本题答案：B
本题解析：【考点】化脑的诊断处理。患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

2、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证的治疗方剂为（）。

A.犀角地黄汤加减
B.归脾汤加减
C.大补阴丸合茜根散加减
D.桃仁汤加减
E.清营汤加减

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本题答案：C
本题解析：【考点】特发性血小板减少性紫癜的辨证论治。特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证的治疗方法为滋阴清热，凉血宁络，方用大补阴丸合茜根散加减。

3、单项选择题  婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为（）。

A.嗜睡、疲乏无力
B.方颅、鸡胸
C.生长发育迟缓
D."O"形腿
E.多汗、睡眠不安、易激惹

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本题答案：E
本题解析：【考点】维生素D缺乏佝偻病初期症状。维生素D 缺乏佝偻病症状分四期：①初期多见于6个月内的婴儿，表现非特异性神经精神症状，多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。②活动期（激期）：主要表现骨骼发育不良，多种血生化改变。③恢复期：经过治疗症状改善，骨骼、血生化改善。④后遗症期：2～3岁留下不同骨骼系统改变。

4、单项选择题  营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。

A.餐前服用富马酸铁
B.餐后服用硫酸亚铁及B族维生素
C.反复多次少量输血及硫酸亚铁
D.肌注左旋糖酐铁及维生素C口服
E.餐间服用硫酸亚铁及维生素C

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本题答案：E
本题解析：【考点】营养性缺铁性贫血的治疗。营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日4～6mg/kg，分2～3次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。

5、单项选择题  5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是（）。

A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结结核
E.儿童哮喘

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本题答案：C
本题解析：【考点】咳嗽变异性哮喘诊断。咳嗽持续大于1个月；长期抗生素治疗无效；支气管扩张剂可使咳嗽缓解，符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。

6、单项选择题  患儿，女性，6岁，患幼年类风湿性关节炎，反复发作关节疼痛，拘挛不利，局部轻度灼热红肿，伴有头晕目眩，舌干口燥，手足心热，腰膝酸软，舌光红，脉细数。治疗宜用（）。

A.清络饮加减
B.清瘟败毒饮加减
C.乌头汤加减
D.双合汤加减
E.独活寄生汤加减

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本题答案：E
本题解析：【考点】幼年类风湿性关节炎的辨证论治。综合观察脉证，应为幼年类风湿性关节炎肝肾亏虚证，治法为滋补肝肾，养血通络，方用独活寄生汤加减。

7、单项选择题  急性支气管炎风热咳嗽证的治法为（）。

A.解表散寒，宣肺止咳
B.清热化痰，宣肺止咳
C.辛凉解表，宣肺止咳
D.清肺化痰止咳
E.养阴润肺，兼清余热

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本题答案：C
本题解析：【考点】急性支气管炎的辨证论治。急性支气管炎风热咳嗽证的治疗方法为辛凉解表，宣肺止咳，方用桑菊饮加减。

8、单项选择题  疱疹性口炎心火上炎证的治疗方剂为（）。

A.凉膈散加减
B.泻心导赤散加减
C.六味地黄丸加肉桂
D.玉屏风散加减
E.泻黄散加减

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本题答案：B
本题解析：【考点】疱疹性口炎的辨证论治。疱疹性口炎心火上炎证的治法是清心泻火，方用泻心导赤散加减。

9、单项选择题  婴幼儿时期最常见的惊厥的原因是（）。

A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电紊乱

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本题答案：A
本题解析：【考点】小儿惊厥的原因。高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。

10、单项选择题  我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（）。

A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗

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本题答案：A
本题解析：【考点】计划免疫。我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。

11、单项选择题  小儿符合中度等渗性脱水的是（）。

A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C.失水 量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L

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本题答案：D
本题解析：【考点】中度等渗性脱水的特点。中度脱水指失水量占体重的5%～10%；等渗性脱水指血清钠在正常范围内（135～150mmol/L）。

12、配伍题  “稚阴稚阳”之说表述的小儿特点是（）。
“纯阳”之说表述的小儿特点是（）。

A.机体柔弱，阴阳二气幼稚
B.脏腑娇嫩
C.易虚易实
D.易寒易热
E.生长迅速

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本题答案：A,E
本题解析：试题答案A,E

13、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。

A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑（麻疹粘膜斑）

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本题答案：E
本题解析：【考点】麻疹临床表现特征。麻疹潜伏期9～14天。前驱期约3～5天，有发热、卡他症状，麻疹早期诊断最有意义的临床表现是麻疹粘膜斑，又称Koplik斑。出疹期：发热3～4天出疹，皮疹首先在发际、颈侧部和耳后出现，而后向面部、躯干和四肢蔓延，可融合成片。此时达本病的极期，患儿高热，咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天，皮疹开始依出现顺序逐渐消退。恢复期：病程后期皮肤变为棕色，伴有脱屑。整个病程约10天。可并发喉、气管、支气管炎、肺炎、心肌炎。也可并发脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。

14、单项选择题  下列哪一项不是婴儿期的保健重点（）。

A.保温
B.喂养
C.早教
D.定期体检
E.预防接种

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本题答案：A
本题解析：【考点】婴儿期保健。婴儿期保健重点是：①合理喂养，母乳喂养至少4～6个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。②预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。③早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。④定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。

15、单项选择题  小儿急惊风之气营两燔证的治疗方剂为（）。

A.银翘散加减
B.羚角钩藤汤合紫雪丹加减
C.清瘟败毒饮加减
D.黄连解毒汤加减
E.琥珀抱龙丸加减

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本题答案：C
本题解析：【考点】小儿急惊风的辨证论治。小儿急惊风之气营两燔证的治疗方法为清气凉营，熄风开窍，方用清瘟败毒饮加减。

16、单项选择题  出生时新生儿的身长、头围平均是（）。

A.身长46cm；头围32cm
B.身长50cm；头围34cm
C.身长40cm；头围30cm
D.身长42cm；头围31cm
E.身长50cm；头围32cm

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本题答案：B
本题解析：【考点】新生儿体格发育指标。正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。

17、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。

A.少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症
B.血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
C.水肿，少尿，血尿，高血压
D.血尿，少尿，水肿，蛋白尿
E.水肿，少尿，蛋白尿，高血压

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本题答案：C
本题解析：【考点】急性肾小球肾炎临床表现。 急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿，少尿，血尿，高血压。急性肾炎早期水肿多为眼睑肿，病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀，管腔狭窄，肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状，可以是肉眼或镜下血尿，常伴有程度不等的蛋白尿。

18、单项选择题  水痘风热轻证的治疗方剂为（）。

A.银翘散加减
B.桑菊饮加减
C.沙参麦冬汤
D.清胃解毒汤
E.升麻葛根汤

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本题答案：A
本题解析：【考点】水痘的辨证论治。水痘风热轻证的治疗方法为疏风清热解 91eXaM.org毒，方用银翘散加减。

19、单项选择题  猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确（）。

A.皮疹粗糙，鸡皮样疹
B.常有散在糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色

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本题答案：C
本题解析：【考点】猩红热皮疹特点。猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。

20、单项选择题  女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。

A.脑积水，脑发育不良
B.低血糖
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥

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本题答案：D
本题解析：【考点】维生素D缺乏性手足搐搦症诊断及鉴别诊断。患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿，在高热惊厥发病年龄段，但发作前均有高热，发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常，发育正常，不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。

21、单项选择题  1岁小儿的动作能力，不可能的是（）。

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西

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本题答案：D
本题解析：【考点】婴幼儿动作发育。小儿动作发育，反映小儿神经精神发育过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。

22、单项选择题  1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。

A.200～300g
B.300～400g
C.400～500g
D.500～600g
E.600～700g

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本题答案：E
本题解析：【考点】＜6月龄婴儿体重判断。＜6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600～700g。

23、单项选择题  患儿，3岁，男性，患病毒性心肌炎，心悸不宁，活动后尤甚，神疲倦怠，头晕目眩，五心烦热，舌光红少苔，脉促结代。治疗宜用（）。

A.银翘散加减
B.葛根黄芩黄连汤加减
C.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减
D.炙甘草汤合生脉散加减
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

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本题答案：D
本题解析：【考点】病毒性心肌炎的辨证论治。综合观察脉证，应为病毒性心肌炎气阴亏虚证，治法为益气养阴，宁心安神，方用炙甘草汤合生脉散加减。

24、单项选择题  幼儿期年龄的划分应是（）。

A.出生到1岁
B.出生到2岁
C.1岁到3岁
D.1岁到4岁
E.2岁到4岁

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本题答案：C
本题解析：【考点】小儿年龄分期。幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：①胎儿期：受来源:91考试网 91ExAm.org孕到分娩，约40周（280天）；②新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；③婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；④幼儿期：1周岁后到满3周岁；⑤学龄前期：3周岁后到6～7周岁；⑥学龄期：从入学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前；⑦青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到18～20岁。

25、单项选择题  病毒性心肌炎常见的病原体是（）。

A.风疹病毒
B.柯萨奇病毒乙组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感病毒

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本题答案：B
本题解析：【考点】病毒性心肌炎的病因。多种病毒都可引起病毒性心肌炎，但最常见的是柯萨奇病毒乙组。

26、单项选择题  患儿，男性，9岁，患特发性血小板减少性紫癜，起病急骤，皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，伴有齿衄鼻衄，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗宜用（）。

A.犀角地黄汤加减
B.归脾汤加减
C.大补阴丸合茜根散加减
D.桃仁汤加减
E.清营汤加减

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本题答案：A
本题解析：【考点】特发性血小板减少性紫癜的辨证论治。综合观察脉证，应为特发性血小板减少性紫癜血热伤络证，治法为清热解毒，凉血止血，方用犀角地黄汤加减。

27、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是（）。

A.血红蛋白及红细胞增多
B.网织红细胞增多
C.血清铁增多
D.口唇色泽开始变红
E.血小板增多

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本题答案：B
本题解析：【考点】营养性缺铁性贫血治疗疗效判断。缺铁性贫血时，如铁剂治疗有效，最早显示疗效的指标是3～4天后，网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高，临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月，总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。

28、单项选择题  小儿厌食之脾失健运证治疗宜用（）。

A.不换金正气散加减
B.肥儿丸加减
C.异功散加味
D.健脾丸加减
E.养胃增液汤加减

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本题答案：A
本题解析：【考点】小儿厌食的辨证论治。小儿厌食之脾失健运证治法为调和脾胃，运脾开胃，方用不换金正气散加减。

29、单项选择题  1岁时头围、身高是（）。

A.头围34cm；身高50cm
B.头围46cm；身高75cm
C.头围48cm；身高85cm
D.头围50cm；身高105cm
E.头围35cm；身高140cm

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本题答案：B
本题解析：【考点】1岁婴儿体格常用指标。出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第一年增长25cm，故1岁时身高75cm。

30、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。

A.生后2个月
B.生后4个月
C.生后8个月
D.4岁时加强一次
E.8岁时加强一次

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本题答案：C
本题解析：【考点】计划免疫。麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。