1、名词解释  心绞痛(angina pectoris)

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本题答案：是由于心肌急性暂时性缺血、缺氧所引起的一组临床综合征。
本题解析：试题答案是由于心肌急性暂时性缺血、缺氧所引起的一组临床综合征。表现为心前区阵发性疼痛或紧迫感，疼痛常放射至左臂或左肩。

2、单项选择题  关于主动脉粥样硬化的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.多发生于主动脉后壁和其分支开口处
B.主动脉弓及胸主动脉病变最严重
C.可继发溃疡、出血及血栓形成
D.可引起钙化性主动脉瓣狭窄
E.可形成主动脉瘤，多位于腹主动脉

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本题答案：B
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3、单项选择题  关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.多发生于左前降 支供血区
B.梗死灶多呈不规则地图状
C.心脏破裂常发生于梗死后1～2周内
D.心肌梗死最常见表现为出血性梗死
E.大梗死灶机化修复需4～6周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  动脉粥样硬化脂纹脂斑中的泡沫细胞来源于（）。

A.血液中中性粒细胞
B.血液中单核巨噬细胞
C.内膜内皮细胞
D.中膜平滑肌细胞
E.结缔组织成纤维细胞

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本题答案：B, D
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5、单项选择题  一般不出现在亚急性感染性心内膜炎的病变是（）。

A.低热、脾大
B.器官小灶状梗死
C.皮肤环形红斑
D.心瓣膜赘生物
E.皮下Osler小结

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本题答案：C
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6、多项选择题  右冠状动脉阻塞引起心肌梗死的区域是()

A．左室后壁
B．左室侧壁
C．右心室
D．心尖部
E．间隔后1/3

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本题答案：A, C, E
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7、单项选择题  关于风湿病增生期Aschoff小体的描述中，下列哪项是错误的（）

A.小体中心部为纤维素样坏死灶
B.坏死灶周围可见Aschoff巨细胞
C.坏死灶周围可见Anitschkow细胞
D.主要成分为 91eXaM.orgLanghans细胞
E.小体内还有少量淋巴细胞

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本题答案：D
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8、单项选择题  下述有关高血压病的叙述中，哪一项是错误的（）。

A.常 引起左心肥大
B.脑出血是主要死因
C.引起颗粒性肾固缩
D.引起视乳头水肿
E.常引起下肢坏疽

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本题答案：E
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9、单项选择题  使左、右心室均扩张的疾病应除外（）。

A.克山病
B.扩张性心肌病
C.风心病二尖瓣关闭不全
D.肺源性心脏病
E.先心病室间隔缺损

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本题答案：D
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10、问答题  动脉粥样硬化症和良性高血压，在脑动脉的病变和临床表现上有何不同?

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本题答案：脑动脉粥样硬化病变在Willis环和大脑中动脉最显著，
本题解析：试题答案脑动脉粥样硬化病变在Willis环和大脑中动脉最显著，在动脉内膜深部形成粥样斑块，使动脉内膜不规则增厚，变硬、管腔狭窄。由于脑长期供血不足形成脑萎缩，临床上表现为智力减退；若并发血栓形成则造成脑梗死(部位多在内囊、豆状核、尾状核和丘脑等处)，可出现失语、偏瘫、甚至死亡，亦可并发小动脉瘤而造成脑出血。良性高血压脑动脉病变以豆纹动脉为最显著，由于动脉痉挛、管壁组织增生而造成管腔变小，管壁硬化。患者血压升高，由于脑缺血亦可造成脑软化，一般不至于造成严重后果。脑出血是其最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血灶，常见于基底节、内囊处，造成突然昏迷，偏瘫等，出血波及侧脑室则常致患者死亡。另外。高血压患者由于脑细小动脉痉挛，毛细血管通透性升高而造成颅内高压，患者可有头痛、呕吐，抽搐、昏迷等高血压危象表现。

11、多项选择题  亚急性感染性心内膜炎所形成的赘生物的特点有（）。

A.较大，呈息肉状
B.质松软易破碎
C.赘生物内常见细菌菌团
D.赘生物内有纤维素、血小板
E.脱落后可造成多脏器梗死

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本题答案：A, B, C, D, E
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12、单项选择题  克山病时心脏的病变特点是（）

A.心肌出现严重的灶状变性、坏死
B.弥漫性间质纤维化
C.心肌坏死灶分布与冠状动脉无关
D.心壁内膜无附壁血栓形成
E.以上都不是

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本题答案：A
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13、单项选择题  下列哪种病理过程不属于动脉粥样硬化()

A．血栓形成
B．纤维素性坏死
C．玻璃样变
D．出血
E．钙化

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本题答案：B
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14、单项选择题  下列关于二尖瓣关闭不全的描述中，哪一项是错误的()

A．左心室肥大、扩张
B．右心肥大、扩张
C．心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音
D．左心房肥大、扩张
E．右心房肥大、扩张

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本题答案：C
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15、名词解释  阿少夫小体(Aschoff body)

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本题答案：是风湿病的具诊断意义的特征性病变，为圆形或椭圆形小体，
本题解析：试题答案是风湿病的具诊断意义的特征性病变，为圆形或椭圆形小体，中央为胶原纤维的纤维素样坏死，其外为较多Aschoff细胞，周边为淋巴细胞、浆细胞等。

16、多项选择题 &n bsp;阿少夫小体的形态特点有（）。

A.多呈梭形或圆形结节状
B.主要由阿少夫细胞组成
C.中央常有干酪样坏死
D.伴有淋巴细胞浸润
E.最后演变为纤维瘢痕

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本题答案：A, B, D, E
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17、单项选择题  风湿性心内膜炎最常累及（）。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣+主动脉瓣

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本题答案：C
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18、单项选择题  动脉粥样硬化病变主要发生在（）。

A.细动脉内膜
B.动脉内膜
C.微动脉内膜
D.大、中型动脉内膜
E.小动脉内膜

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本题答案：D
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19、问答题  试比较风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同。

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本题答案：风湿性心内膜炎为与A组B型溶血性链球菌感染有关的变态反
本题解析：试题答案风湿性心内膜炎为与A组B型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要病变为在二尖瓣及主动脉瓣膜闭锁缘上形成赘生物(为白色血栓，灰白，粟粒大，串珠状排列，易机化不易脱落)，晚期病变演变为大量纤维瘢痕而造成心瓣膜病。患者早期可表现为抗“O”增高，心悸等，晚期表现为心瓣膜病血流动力学障碍。亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌侵入心内膜(常已有病变)形成。其主要病变亦为瓣膜赘生物形成，但赘生物大小不一，质脆，灰黄，易脱落而造成栓塞。镜下见细胞菌落包于血栓内部。与风湿性心内膜炎所不同的是患者除有心脏病表现外，还常可见败血症、动脉栓塞(脑动脉等)，以及免疫性合并症等。

20、单项选择题  下述哪种病变不会出现冠状动脉粥样硬化时（）

A.心肌的变性和坏死
B.心肌内糖原沉积
C.心肌间质出血
D.心肌的代偿性肥大
E.心肌内纤维化

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本题答案：B
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21、单项选择题  急性感染性心内膜炎不存在以下特点（）

A.常发生于原来已有病变的心瓣膜上
B.常是致病力强的化脓菌引起的脓毒血症的并发症之一
C.可致瓣膜糜烂、穿孔或破裂
D.主要侵犯二尖瓣或主动脉瓣
E.瓣膜表面常形成巨大的、松脆的含细菌的赘生物

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本题答案：A
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22、名词解释  环形红斑(erythema annulare)

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本题答案：皮肤风湿病变时，真皮浅层血管充血，血管周围水肿及炎细胞
本题解析：试题答案皮肤风湿病变时，真皮浅层血管充血，血管周围水肿及炎细胞浸润，肉眼呈环形或半环形淡红色斑，常位于四肢和躯干，称环形红斑。1～2日可消退。

23、单项选择题  纯性二尖瓣狭窄的病变不易发生（）。

A.左心房肥厚
B.左心房扩张
C.右心室肥厚
D.左心室肥厚
E.心脏呈梨形

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本题答案：D
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24、单项选择题  动脉粥样硬化可引起（）。

A.原发性颗粒性固缩肾
B.瘢痕性固缩肾
C.大红肾
D.脓肿肾
E.大白肾

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本题答案：B
本题解析：因肾动脉粥样硬化斑块可合并血栓形成导致肾梗死，梗死灶机化后局部形成瘢痕。多个瘢痕可使肾脏缩小、变硬，故称为瘢痕性固缩肾。

25、填空题  扩张性心肌病是以______，______和______为特征的病变。

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本题答案：进行性的心脏肥大；心腔扩张；收缩能力下降
本题解析：试题答案进行性的心脏肥大；心腔扩张；收缩能力下降

26、单项选择题  血压病最严重的病变是（）。

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血

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本题答案：D
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27、填空题  风湿病主要累及______，最好发于______，______及______，其中以______病变最为严重。

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本题答案：全身结缔组织；心脏；关节；血管；心脏
本题解析：试题答案全身结缔组织；心脏；关节；血管；心脏

28、单项选择题  关于主动脉瓣口狭窄的描述中，下列哪一项是错误的（）。

A.左心室肥大
B.右心肥大、扩张
C.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音
D.脉压差增大
E.心绞痛

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本题答案：D
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29、问答题  简述急进型高血压的病理变化。

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本题答案：特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及
本题解析：试题答案特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。①肾脏病变：细动脉发生纤维素样坏死，常并发血栓形成，可引起脏器出血及微梗死。肾入球小动脉变性、狭窄、闭锁，可使肾小球毛细血管发生节段性坏死。小动脉为增生性内膜炎改变，SMC增生，使动脉壁镜下呈洋葱皮样改变。②脑的变化：脑的细小动脉也可发生上述变化。本病最终常发生高血压脑病，持续性蛋白尿、血尿及管型尿。多于一年内死于尿毒症、脑出血或心力衰竭。

30、单项选择题  高血压最严重的并发症是（）

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.慢性心衰

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本题答案：D
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