1、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为（）

A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.进行脾切除

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  淋巴瘤的首发症状多为（）

A.腋下淋巴结肿大
B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
C.长期不明原因发热
D.肝脾大
E.深部淋巴结肿大

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本题答案：B
本题解析：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块。故选B。解题关键：淋巴瘤的临床表现以无痛性淋巴结肿大最为典型。【考点】：淋巴瘤的症状

3、单项选择题  急性白血病病人需要实行保护性隔离的是（）

A.化疗期间
B.发热的时候
C.骨髓象增生活跃
D.白细胞<1×109/L
E.肝脾、淋巴结肿大

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本题答案：A
本题解析：感染是急性白血病最常见的并发症和主要死因。化疗药物及白血病本身可引起中性粒细胞减少、免疫功能低下、抵抗力降低和感染机会增加。因此，白血病病人化疗期间，应严格执行保护性隔离制度，减少探视，经常开窗通风，每日紫外线照射病房1～2次，每次1小时。故选A。【考点】：急性白血病的护理

4、单项选择题  下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是（）

91EXAm.orgA.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  血友病的发病机制是（）

A.凝血功能异常
B.自身免疫引起
C.血小板功能异常
D.脾破坏血小板增加
E.微血管的变态反应性炎症

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本题答案：A
本题解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)，义称免疫性血小板减少性紫癜，发病机制里有病毒感染，但病毒感染不能直接导致ITP，主要有免疫机制的参与，故第1题选B；过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应 性疾病，故第2题选E；血友病是凝血因子缺乏引起血浆凝结时间延长的遗传病，故第3题选A。

6、单项选择题  周女士，20岁，因 发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致（）

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音

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本题答案：C
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7、单项选择题  急性白血病引起贫血的最主要原因是（）

A.正常红细胞生成受到抑制
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.骨髓造血功能衰竭
E.大量出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者女，25岁。妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血，应多补充的食物不包括（）

A.谷类
B.动物肝、肾
C.新鲜水果
D.绿叶蔬菜
E.紫菜、木耳、香菇

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本题答案：E
本题解析：营养性巨幼细胞贫血又名营养性大细胞性贫血，主要因缺乏维生素B或叶酸所致。可给予少量维生素B12或叶酸治疗，也可通过食物补充，多吃新鲜蔬菜水果、谷类、动物肝、肾等，不包括紫菜、木耳、香菇。故选E。
【考点】：营养性巨幼细胞贫血

9、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血首选（）

A.维生素B12
B.铁剂
C.促红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.肾上腺皮质激素

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本题答案：D
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10、单项选择题  能引起周围神经炎的药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

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本题答案：D
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11、单项选择题  

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

A.活动无耐力：与贫血有关
B.组织完整性受损：与血小板减少有关
C.知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识
D.疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关
E.焦虑：与持续乏力不愈有关

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本题答案：D
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12、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄

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本题答案：B
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13、单项选择题  

患者，女性，48岁，因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。血常规显示：血红蛋白80g/L，红细胞3.28×1012/L，入院后深入检查发现，患者除血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外，总铁结合力高于正常。

A.增加营养
B.补充叶酸
C.纠正偏食
D.注射维生素B12
E.补充铁剂

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本题答案：C
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14、单项选择题  

某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数为15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）

A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多

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本题答案：D
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15、单项选择题  治疗缺铁性贫血首选（）

A.维生素B12
B.铁剂
C.促红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.肾上腺皮质激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良

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本题答案：C
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17、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）

A.贫血
B.多有出血、感 染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少

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本题答案：D
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18、单项选择题  关于人体铁代谢，下列说法错误的是（）

A.人体内的铁主要来源于食物
B.女性铁的丢失主要经过月经、粪便、哺乳、妊娠等途径
C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞被破坏所释放铁的再利用
D.人体铁的储存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白
E.人体能吸收的铁为三价铁

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本题答案：E
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19、单项选择题  白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指（）

A.粒细胞低于0.1×109／L
B.粒细胞低于0.3×109／L
C.粒细胞低于0.5×109／L
D.粒细胞低于0.8×109／L
E.粒细胞低于1×109／L

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本题答案：C
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20、单项选择题  护理化疗的病人，下列哪项不妥（）

A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象

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本题答案：D
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21、单项选择题  其毒性可用亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）解救的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

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本题答案：C
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22、单项选择题  下列关于白血病的描述，哪项不妥（）

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞
D.正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大

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本题答案：C
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23、单项选择题  急性白血病患者突发高热的主要原因是（）

A.营养不良
B.机体代谢亢进
C.白细胞浸润
D.微生物感染
E.化疗药物副作用

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本题答案：D
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24、单项选择题  患者女，20岁。近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤黏膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。 该患者最主要的护理诊断为（）

A.营养失调：低于机体需要量
B.体液不足
C.PC：眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损

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本题答案：A
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25、单项选择题  

患者男，25岁。血红蛋白量40.9g/L（4.0g/dl），白细胞计数2.5×109/L．血小板计数20×109/L，最有可能的是（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血
E.急性白血病

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本题答案：C
本题解析：贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。正常成人血红蛋白值：男性120～160g/L，女性110～150g/L;白细胞计数(4～10)×109/1;血小板计数(100～300)×109/L。该患者血红蛋白、白细胞计数和血小板计数均极度减少，提示骨髓造血功能障碍，诊断首先考虑再生障碍性贫血。故选C。解题关键：缺铁性贫血、溶血性贫血、慢性失血Hb减少，罕见血小板(PLT)计数减少；急性白血病白细胞计数增加。
【考点】：贫血的鉴别诊断

26、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.凝血功能异常
B.自身免疫引起
C.血小板功能异常
D.脾破坏血小板增加
E.微血管的变态反应性炎症

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本题答案：B
本题解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)，义称免疫性血小板减少性紫癜，发病机制里有病毒感染，但病毒感染不能直接导致ITP，主要有免疫机制的参与，故第1题选B；过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，故第2题选E；血友病是凝血因子缺乏引起血浆凝结时间延长的遗传病，故第3题选A。

27、单项选择题  Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

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本题答案：B
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28、单项选择题  吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。 吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是（）

A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.口服退热药
D.冰水灌肠
E.头部及大血管处放置冰袋

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本题答案：E
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29、单项选择题  

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温 下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。

A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验

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本题答案：C
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30、单项选择题  下列哪种食物中含铁比较丰富（）

A.谷类
B.豆类
C.蔬菜
D.水果
E.牛奶

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本题答案：B
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