儿童保健(医学高级):儿童常见疾病防治试题预测(强化练习)
2019-07-06 03:02:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列说法不正确的是()

A.肠套叠可有便血
B.先天性肥厚性幽门狭窄主要表现为呕吐
C.慢性胃炎主要表现为呕血
D.先天性巨结肠主要表现为便秘
E.新生儿溃疡病主要表现为消化道出血


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2、单项选择题   下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥()

A.上呼吸道感染伴发热惊厥
B.泌尿道感染伴高热惊厥
C.肠道感染伴发热惊厥
D.出疹性疾病伴有热惊厥
E .新生儿期的高热惊厥


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3、单项选择题  中枢性尿崩症是缺乏()

A.肾素-血管紧张素
B.抗利尿激素
C.肾上腺素
D.甲状旁腺素
E.胰岛素


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4、单项选择题  10个月小儿,发热2天,体温39℃,烦躁,频咳,气喘,查体:口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血常规WBC9×10/L,N47%。 第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻及管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝脏肋下3.5cm。此时最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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5、单项选择题  参与荨麻疹发病的免疫性机制中,最主要的抗体是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgA


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6、单项选择题  做结核菌素试验,注射后多长时间看结果()

A.20分钟
B.24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.1周


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7、单项选择题  营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素B


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8、单项选择题  8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月,查体:皮肤、黏膜苍白,心前可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质软,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×10/L。末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血()

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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9、单项选择题  患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×10/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA<50mg/L。 该病最有效的治疗是()

A.骨髓移植
B.脐血干细胞移植
C.静脉注射丙种球蛋白
D.血浆
E.白细胞介素-2


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10、单项选择题  女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。 患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为()

A.复杂部分性发作伴全身性泛化
B.简单部分运动性发作伴全身性泛化
C.阵挛发作伴全身性泛化
D.肌阵挛发作伴全身性泛化
E.强直阵挛发作伴全身性泛化


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11、单项选择题  地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合()

A.智能低下,聋哑
B.共济失调
C.甲状腺功能正常或轻度减低
D.显著的生长发育落后
E.痉挛性瘫痪


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12、单项选择题  以下哪项不是中枢性尿崩症的特点()

A.以多饮、多尿、烦渴为主要症状
B.患儿常有多汗
C.每日饮水量可达300~400ml/kg
D.部分可证实为颅内肿瘤所致
E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴


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13、多项选择题  患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第-胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 本病儿在调整饮食时开始热量可为()

A.每日125kJ/kg(30kcal/kg)
B.每日167kJ/kg(40kcal/kg)
C.每日210kJ/kg(50kcal/kg)
D.每日250kJ/kg(60kcal/kg)
E.每日292kJ/kg(70kcal/kg)
F.每日334kJ/kg(80kcal/kg)


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14、单项选择题  抗结核化学治疗原则,下列哪项不正确()

A.适当剂量
B.早期治疗
C.联合用药
D.的情停药
E.规律用药


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15、单项选择题  1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。 首先应想到的诊断是()

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足抽搐症
E.婴儿痉挛症


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16、单项选择题  女孩5个月,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化 如果患儿再次出现上述症状,首选处理是()

A.安定0.1~0.3mg/kg静注
B .苯巴比妥10~20mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万U肌注
E.因可自行缓解,因此不需特殊处理


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17、单项选择题  以下关于湿疹的叙述哪项正确()

A.湿疹的发病机制主要为速发型变态反应
B.急性湿疹的皮疹形态比较单一
C.湿疹的发病主要取决于个体遗传素质,与外部因素关系不大
D.湿疹的病因复杂,往往不容易查清
E.急性湿疹的皮疹以鳞屑和结痂为主


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18、单项选择题  男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检:营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×10/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×10/L。 为明确该病,应进行下列哪项检查()

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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19、单项选择题  7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状:呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×10/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×10/L,N80%,1.20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。 患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑()

A.并发脑积水
B.并发硬脑膜下积液
C.并发中毒性脑病
D.继发病毒性脑炎
E.以上都不是


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20、单项选择题  男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。 如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可来源:91考试网 www.91eXam.org能的原因是()

A.并发感染
B.并发下肢深静脉血栓
C.并发肾静脉血栓
D.并发下肢股动脉血栓
E.使用利尿剂不够


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21、单项选择题  7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。 该例除外科治疗外,最佳的内科处理是()

A.输血
B.静脉滴注抗生素
C.糖皮质激素
D.活血化瘀中药
E.非甾体类药物


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22、单项选择题  6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 诊断为()

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.房间隔缺损


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23、单项选择题  人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()

A.主要侵犯和破坏CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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24、单项选择题  7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。 下列诊断哪项可排除()

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.高热惊厥
E.新型隐球菌性脑膜炎


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25、单项选择题  1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。 该患儿诊断及治疗为()

A.佝偻病后遗症期,不需治疗
B.佝偻病激期,维生素D30万U/次,肌注
C.佝偻病激期,维生素D60万U/次,每2~4周1次,用2次
D.甲状腺功能低下,补充甲状腺素
E.软骨发育不良,无特效治疗


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26、单项选择题  2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象:RBC3.2×10/L,Hb96g/L,网织红细胞0.01,白细胞8.6×10/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170×10/L。 该例的最佳治疗来源:91考试网 91eXAm.org()

A.一般不需要治疗,合理喂养,严密观察
B.小剂量红细胞输注
C.铁剂治疗1~2个月
D.维生素B1~2周
E.铁剂加维生素B治疗


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27、单项选择题  下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()

A.3岁以上患儿较多见
B.多在治疗中体温不退或热退后复升
C.进行性前囟饱满、头围增大
D.透光试验阳性
E.头颅CT有助诊断


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28、单项选择题  2岁8个月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发育、营养好,无阳性体征发现。血常规WBC7×10/L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.4g/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,CD4、CD8和CD3细胞百分数正常。可考虑为()

A.选择性IgA缺陷病
B.中性粒细胞减少症
C.正常儿
D.继发性免疫缺陷病
E.X-连锁无丙种球蛋白血症


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29、多项选择题  患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。 该患儿可能的疾病为()

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿道感染
C.良性血尿
D.肾炎型肾病
E.慢性肾炎急性发作
F.病毒性肾炎


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30、单项选择题  1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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