专业知识:神经内科学测试题(考试必看)
2019-07-06 03:07:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  Willis环的组成为()

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉


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2、单项选择题  进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为()

A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁


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3、单项选择题  紧张性头痛的发病机制与下列有关的为()

A.精神高度紧张
B.头颈部肌肉收缩或缺血
C.遗传因素
D.内分泌与代谢因素
E.饮食不调


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4、单项选择题  女性,78岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。查体:嗜睡,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做()

A.腰穿脑脊液检查
B.经颅多普 勒检查
C.脑电图检查表
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位


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5、单项选择题  男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。 确诊的首选检查为()

A.腰椎穿刺
B.头颅CT
C.TCD
D.X线片
E.B超


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6、单项选择题  患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕 为鉴别梅尼埃病和前庭神经元炎的诊断,最有价值的体征是()

A.有无眼球震颤
B.有无听力下降
C.有无面舌瘫
D.有无肢体瘫痪
E.有无病理征


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7、单项选择题  蛛网膜下腔出血首选的检查方法()

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.DSA
D.头颅MRI
E.头颅CT


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8、单项选择题  蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期()

A.24小时
B.3~5天
C.1周
D.10~14天
E.1个月


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9、单项选择题  男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重 下列药物中哪一种不宜应用()

A.苯海拉明
B.美多巴
C.安坦
D.金刚烷胺
E.溴隐亭


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10、单项选择题  一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是()

A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.枕神经痛


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11、单项选择题  患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是()

A.典型偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛


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12、单项选择题  患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧 91eXAm.org瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-) 初步诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.原发性脑室出血


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13、单项选择题  以下关于偏头痛的描述不正确的是()

A.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆
B.70%以上的偏头痛患者为女性
C.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型
D.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病
E.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重


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14、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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15、单项选择题  患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级 下列检查对该患者最有意义的是()

A.腰穿脑脊液检查
B.经颅多普勒检查
C.脑电图
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位


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16、单项选择题  患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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17、单项选择题  蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期() 来源:91考试网 91EXAm.org

A.24小时
B.3~5天
C.1周
D.10~14天
91EXAM.orgE.1个月


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18、单项选择题  运动神经元病的损害部位不包括()

A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角


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19、单项选择题  适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是()

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.氟哌啶醇


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20、单项选择题  56岁,女性,高血压病史5年,突发昏迷,入院查体见双侧瞳孔针尖样,可能的出血部位是()

A.脑桥出血
B.小脑出血
C.丘脑出血
D.基底节区出血
E.脑室出血


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21、单项选择题  一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现 该患者出现上述症状是()

A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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22、单项选择题  男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路 该患者诊断首选考虑()

A.颈动脉系统TIA
B.TGA
C.分水岭梗死
D.腔隙性梗死
E.进展性卒中


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23、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是()

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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24、单项选择题  男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重 最应该采取的措施是()

A.降低药物剂量
B.加用泰必利
C.药剂更加分散服用
D.加用维生素B族
E.加用安定


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25、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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26、单项选择题  65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死


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27、单项选择题  患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限 该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,其最可能的病因为()

A.后交通动脉瘤
B.前交通动脉瘤
C.动静脉畸形
D.隐匿性高血压
E.凝血功能异常


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28、单项选择题  一癫痫患者,2天前的一次癫痫发作后,出现左侧肢体无力。肌力3级,12小时后缓解()

A.复杂部分性发作伴自动症
B.Jackson发作
C.Todd瘫痪
D.部分性发作继发泛化
E.全身强直,阵孪发作


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29、单项选择题  男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+) 该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是()

A.原有高血压升高,立即给予降压药降压
B.脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察
C.脑血管痉挛,立即给予解痉药物
D.原因不明,继续观察
E.复查头颅CT观察


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30、单项选择题  某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑()

A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.紧张性头痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低颅压性头痛


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