1、单项选择题  正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）

A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部

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本题答案：B
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2、单项选择题  贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×1013／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）

A.补充铁剂治疗
B.补充叶酸和维生素B12
C.糖皮质激素治疗
D.切脾治疗
E.环孢素治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×1012/L，Hb46g/L，WBC2.4×109/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109/L，网织红细胞0.001（0.1%）。 为明确诊断最有价值的检查手段是（）

A.红细胞寿命测定
B.PAIgG测定
C.骨髓穿刺涂片检查
D.网织红细胞绝对计数
E.Ham试验

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本题答案：C
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4、单项选择题  下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血（）

A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC2.2×109/L，PLT35×109/L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃（占0.52），铁染色环状铁粒幼细胞占0.20（20%）。下列哪项不是该病铁代谢特点（）

A.血清铁增加
B.总铁结合力降低
C.血清铁饱和度增加
D.骨髓铁染色细胞内铁增加
E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

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本题答案：E
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6、单项选择题  成人实验室检查：HGB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol／L，血清铁蛋白200μg／L，血清总铁结合力60μmol／L，HGBA25．0％，网织红细胞计数0．03，符合以上项目的是（）

A.缺铁性贫血
B.慢性病性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：D
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7、单项选择题  需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有（）

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.过敏性紫癜
D.铁粒幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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本题答案：E
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8、单项选择题  男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。 下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）

A.血涂片观察红细胞形态
B.骨髓涂片观察红细胞形态
C.骨髓铁染色检查
D.Coombs试验
E.MCV、MCH、MCHC测定

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本题答案：C
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9、单项选择题  男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L 患者需要治疗的是（）

A.输血
B.补充叶酸和维生素B12
C.补充铁剂
D.输注丙种球蛋白
E.EPO

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本题答案：C
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10、单项选择题  关于慢性病性贫血的描述不正确的是（）

A.与慢性感染性疾病有关
B.与免疫功能异常疾病有关
C.可伴发溶血
D.恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血
E.均为正细胞正色素贫血

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本题答案：E
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11、单项选择题  女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

A.糖皮质激素
B.脾切除术
C.输血
D.雄激素
E.止血药物

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本题答案：B
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12、单项选择题  慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6．23μmol／L，总铁结合力为42．32μmol／L，骨髓细胞外铁（++），诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

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本题答案：C
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13、单项选择题  下列除哪项外能抑制铁的吸收（）

A.咖啡
B.蛋类
C.茶
D.维生素C
E.菠菜

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本题答案：D
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14、单项选择题  男性，25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗（）

A.患者CFU-S形成减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B.患者CFU-S形成不减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C.患者CFU-S形成减少，患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D.患者血浆和红细胞内cAMP含量降低
E.患者血清红细胞生成素浓度升高

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本题答案：C
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15、单项选择题  女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸<6.8nmol/L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。 该患者的治疗是（）

A.口服叶酸
B.口服维生素B12
C.注射维生素B12
D.注射维生素C
E.口服维生素C

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本题答案：A
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16、单项选择题  巨幼细胞性贫血治疗的主要措施是（）

A.输血
B.泼尼松
C.雄激素
D.脾切除
E.补充叶酸和维生素B12

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本题答案：E
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17、单项选择题  男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。 【假设信息】假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）

A.患者未按医嘱服药
B.铁剂失效
C.出血未控制，丢失铁超过补充铁
D.有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收
E.同时存在溶血性贫血

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本题答案：E
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18、单项选择题  具有输血指征需符合以下标准（）

A.急性失血血红蛋白需下降20g／L
B.慢性贫血血红蛋白低于80g／L
C.急性失血血容量减少大于20％
D.慢性失血血容量减少大于20％
E.慢性失血患者感觉头昏明显时

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本题答 案：C
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19、单项选择题  患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g/L，WBC：1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。 为明确诊断，应进一步检查（）

A.骨髓象检查
B.ECT骨成像
C.骨髓细胞染色体检查
D.血培养致病菌+药敏试验
E.凝血功能检查

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本题答案：A
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20、单项选择题  男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验1=IGB56g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT22×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，治疗首选（）

A.补充铁剂治疗
B.补充叶酸和维生素B12
C.糖皮质激素治疗
D.切脾治疗
E.环孢素治疗

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本题答案：E
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21、单项选择题  女性，35岁。头晕、疲倦、心悸、行走不稳半年就诊。化验：RBC1.8×1012/L，Hb70g/L，MCV130fl（130μm3），骨髓穿刺确诊为巨幼细胞性贫血。下列处理哪项不妥（）

A.单用叶酸
B.单用维生素B12
C.叶酸加维生素B12
D.治疗过程中适当补充铁剂
E.进食绿色蔬菜、水果、肉类、肝肾及蛋奶等

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本题答案：A
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22、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是（）

A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.骨髓细胞外铁
E.骨髓红细胞内铁

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本题答案：D
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23、单项选择题  男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是（）

A.雄性激素
B.氯化钴
C.泼尼松
D.脾切除
E.骨髓移植

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本 91exam.org题答案：A
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24、单项选择题  女性，38岁，贫血，HGB65g／L，血清铁5μmol／L，血清总铁结合力410μmol／L，血清铁蛋白10μg／L，网织红细胞计数0．015，血清铁饱和度1．5％，其诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.慢性病性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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本题答案：A
本题解 析：暂无解析

25、单项选择 题  溶血性贫血（）

A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.有出血而无贫血
E.无出血亦无贫血

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本题答案：C
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26、单项选择题  体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）

A.典型的小细胞低色素性贫血
B.血清总铁结合力增高
C.血清铁减低
D.血清转铁蛋白饱和度下降
E.骨髓贮存铁减少或缺乏

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本题答案：E
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27、单项选择题  维生素B12缺乏的原因常见于（）

A.结肠肿瘤
B.食道静脉曲张
C.萎缩性胃炎
D.过量食用蔬菜
E.创伤

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本题答案：C
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28、单项选择题  正常人铁吸收率最高的部位是（）

A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部

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本题答案：B
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29、单项选择题  男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好（）

A.自体骨髓
B.同型父母骨髓
C.同型兄弟姐妹供髓
D.同卵孪生兄弟姐妹供髓
E.骨髓库提供的同型骨髓

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本题答案：D
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30、单项选择题  男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是（）

A.营养不良性贫血
B.缺 铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：B
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