上海住院医师神经内科:神经内科必看题库知识点(题库版)
2019-07-06 04:51:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  引起深反射亢进的损伤部位是()

A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.小脑
E.锥体束


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2、单项选择题  你认为首选的合理检查应该是()

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.颈部血管B超
D.TCD
E.DSA


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3、单项选择题  复发性脑膜炎常见于()

A.中耳炎
B.Whipple病
C.鼻窦炎
D.脑脊液漏


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4、多项选择题  腰膨大(L1~S2)病变可出现()

A.受损时出现双下肢周围性瘫痪
B.双下肢及会阴部各种感觉缺失
C.括约肌障碍
D.腰膨大上段受损时,神经根痛位于腹股沟区或下背部
E.腰膨大下段受损时表现为坐骨神经痛


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5、单项选择题  内囊病变引起的瘫痪可表现为()

A.单瘫
B.偏瘫
C.截瘫
D.四肢瘫
E.交叉瘫


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6、单项选择题  患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是: ()

A.反射性晕厥
B.痫性发作
C.贫血性晕厥
D.非系统性眩晕


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7、单项选择题  下列有关PrP的描述,错误的是:()

A.可致海绵状脑病
B.有两种异构体
C.含有核酸
D.需要特殊消毒才能灭活


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8、单项选择题  不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是()

A.急性起病
B.运动障碍
C.感觉障碍
D.自主神经功能障碍
E.双眼视力急剧下降


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9、单项选择题  症来源:91考试网状性癫癎的临床特点不包括()

A.发病与年龄有相关性,有自愈倾向
B.发作频繁
C.脑电图局灶性异常多见
D.一般有神经系统阳性体征
E.神经影像学检查多发现异常


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10、单项选择题  患者头外伤后出现:多尿、烦渴、多饮。尿比重减低(低于1.006),渗透压低,禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L,尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是()

A.糖尿病
B.急性肾功能不全
C.下丘脑综合征
D.休克


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11、单项选择题  发现帕金森病脑内残存神经元有()

A.细胞核内包涵体
B.细胞质内包涵体
C.淀粉样斑块
D.神经原纤维缠结
E.细胞核和细胞质内包涵体


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12、多项选择题  三叉神经周围性病变的临床 表现包括()

A.相应的分支分布区面部感觉障碍
B.咀嚼肌瘫痪
C.痛、温度觉缺失呈洋葱皮样分布
D.张口时下颌向病侧偏斜
E.角膜、结膜、喷嚏及下颌反射消失


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13、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是:()

A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外
E.以上均不对


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14、单项选择题  以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲()

A.视束
B.交叉束
C.枕叶
D.颞叶
E.丘脑


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15、多项选择题  每一脊神经后根的输入纤维来自一定的皮肤区域,称为节段性支配现象,下列哪些对应关系正确()

A.乳头平面--胸4
B.脐平面--胸10
C.腹股沟平面--胸12和腰1支配
D.肛周鞍区--骶3~5
E.手和前臂的尺侧--颈8和胸1


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16、单项选择题  女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。 如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早()

A.吸痰
B.吸氧
C.气管切开
D.胸外人工呼吸
E.应用呼吸兴奋剂


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17、单项选择题  女,35岁,左下肢无力2年,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检:面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级,Chaddock征可疑,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断()

A.脊髓髓外硬膜内肿瘤
B.左膝关节外伤
C.腰椎间盘突出症
D.周期性麻痹
E.左股神经损伤


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18、单项选择题  男,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白(Romberg)征阳性,巴宾斯基(Babinski)征阴性。病变定位在()

A.小脑
B.锥体外系
C.脊髓后索
D.内囊
E.前庭神经


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19、单项选择题  帕金森病的发病机制不包括() 来源:91考试网 91Exam.org

A.纹状体内多巴胺含量降低,乙酰胆碱功能相对亢进
B.兴奋性氨基酸毒性
C.氧化应激、线粒体功能缺陷、蛋白质错误折叠和聚集
D.胶质细胞增生和炎症反应


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20、单项选择题  以下哪项不是偏头痛先兆的视觉症状()

A.眼前闪光
B.水波纹
C.视野缺损
D.失明


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21、单项选择题  有关OB的描述错误的是()

A.提示CNS内IgG合成
B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带
C.是MS的特征性改变
D.电泳法检测
E.神经系统慢性感染也可阳性


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22、单项选择题  女,20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是()

A.面神经炎
B.重症肌无力
C.Miller-Fisher综合征
D.急性小脑炎
E.肌营养不良


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23、多项选择题  腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dl),与下列哪些疾病符合()

A.结核性脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脊髓压迫症
D.格林.巴利综合征
E.运动神经元疾病


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24、单项选择题  不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有()

A.短暂性全面性遗忘症
B.闪光暗点
C.交叉性瘫痪
D.复视
E.共济失调


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25、单项选择题  右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有()

A.右侧舌 肌萎缩及震颤
B.左侧舌肌萎缩及震颤
C.伸舌偏向病灶对侧
D.伸舌偏向病灶同侧
E.伸舌不受影响


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26、多项选择题  帕金森病的临床表现包括()

A.常自一侧上肢开始,逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢
B.早期以姿势步态异常为主,中晚期出现肢体震颤、强直和运动迟缓
C.静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常
D.非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍


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27、多项选择题  运动神经元病的治疗包括()

A.神经营养因子治疗尚处于实验或临床研究阶段,缺乏安全、有效的给药途径
B.临床试验结果证实自由基清除剂和抗氧化治疗的疗效
C.血清抗神经节苷脂GM1抗体阳性的运动神经元病患者可静脉注射大剂量免疫球蛋白进行治疗
D.积极的康复治疗可提高患者的运动能力,维持关节活动度,防止失用性肌萎缩


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28、单项选择题  有关步态障碍的描述,哪项是错误的()

A.小脑蚓部病变,病人行走时步基宽,且倾跌方向不定
B."剪刀步态"见于双侧脊髓丘脑束病变
C.摇摆步态见于进行性肌营养不良症
D.跨阈步态是由于腓骨肌及胫骨前肌肉群麻痹,造成足背屈曲无力


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29、多项选择题  不自主运动包括()

A.舞蹈样动作
B.震颤
C.手足徐动
D.摸空症
E.病理反射阳性


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30、多项选择题  脊髓休克时可以出现()

A.血压下降
B.神志丧失
C.病理反射阴性
D.反射丧失
E.肌张力减低


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