1、单项选择题  鬼故事属于（）。

A．魔法故事
B．变形故事
C．动物故事
D．生活故事

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  急进型高血压病程进展快，靶器官损害显著，受累最严重的靶器官与最常见的死因是（）。

A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.主动脉夹层破裂
D.肾衰竭
E.心 力衰竭

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本题答案：D
本题解析：急进型高血压。急进型高血压临床表现为血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg，病理上以肾小动脉纤维样坏死为突出特征，肾损害突出，表现为持续性蛋白尿、血尿、管型尿，伴有肾功能不全，病程进展迅速。本题各项均可是本病的病因，但以肾衰竭为最常见的表现与死因。

3、单项选择题  

（）

A.150/90mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.170/105mmHg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为（）。

A.BP<120/80mmHg
B.BP<130/85mmHg
C.BP<139/89mmHg
D.BP<140/90mmHg
E.BP<160/100mmHg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1：4，下列何种药物最佳（）。

A.氢氯噻嗪
B.依那普利
C.氨酰心胺
D.维拉帕米
E.地尔硫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

（）

A.硝苯地平
B.索它洛尔
C.卡托普利
D.哌唑嗪
E.甲基多巴

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），选择最佳降压药物为（）。

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂

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本题答案：C
本题解析：2型糖尿病往往与高血压并存，为了达到目标水平，通常在改善生活行为基础上需要两种以上降压药物联合治疗。ACEI类药物能降低高血压合并糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险，有助于改善蛋白尿，故选C。

8、单项选择题  患者，男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗应首选（）。

A.β受体阻滞剂
B.地高辛
C.硝普钠
D.α受体阻滞剂
E.卡托普利

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本题答案：C
本题解析：急性心肌梗死的降压问题。该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压，因此成为首选治疗药物。

9、单项选择题  

（）

A.高血压脑病
B.高血压病一级
C.高血压病二级
D.高血压病三级
E.高血压危象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合（）。

A.血压波动小
B.容易发生心功能不全
C.容易出现体位性低血压
D.压力感受器调节血压敏感性减退
E.以收缩压增高为主

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本题答案：A
本题解析：老年高血压特点。老年人高血压病的特点为：血压波动大，压力感受器调节血压敏感性减退，容易有体位性低血压，尤以收缩压增高为主，可加重左心室后负荷，容易发生心功能不全。选项A所提示的表现不符合老年人高血压特点。

11、单项选择题  下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（）。

A.发生高血压急症应迅速降压
B.血压控制满意后，可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药
E.尽可能用长效制剂，减少血压波动

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本题答案：B
本题解析：高血压降压治疗原则。一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症发生率。当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾的并发症。

12、单项选择题  

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L

A.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
B.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C.防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
D.防止出现冠状动脉痉挛
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  高血压病死亡原因最常见的为（）。

A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心功能不全
E.心律失常

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本题答案：B
本题解析：高血压病的预后。高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

14、单项选择题  高血压危险分层标准最主要的依据是（）。

A.病程长短
B.血压增高速度
C.症状轻重
D.器官损伤及功能代偿情况
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170-180/110-120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为（）。

A.高血压病一级
B.高血压病二级
C.高血压病三级
D.急性高血压
E.高血压危象

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜首选（）。

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E.神经节阻断剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.高血压危象

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗（）。

A.苄胺唑啉
B.卡托普利
C.硝普钠
D.硝酸甘油
E.硝苯地平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断 为（）。

A.急性视乳头病变
B.脑出血
C.恶性高血压
D.脑梗死
E.高血压脑病

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本题答案：C
本题解析：高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压，其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤，多见于中青年，血压显著升高，舒张压持续>130mmHg，头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

20、单项选择题  患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150/95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为（）。

A.高血压1级，低危组
B.高血压1级，高危组
C.高血压1级，极高危组
D.高血压1级，中危组
E.高血压2级，低危组

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本题答案：B
本题解析：高血压病的分级诊断。根据国际统一标准，高血压的分级：1级血压为140～159190～99mmHg；2级血压为160～179/100～109mmHg；3级血压≥180/110mmHg。本题血压150/95mmHg属于1级高血压。又根据高血压病患者有无心血管疾病的危险因素与靶器官损害情况，将其分为低、中、高、极高危4个组。其中合并糖尿病者，不论血压在何水平，有无其他心血管疾病危险因素，来源:91考试网 91ExaM.org均属于高危组。

21、单项选择题  诊断高血压依据的血压值的测量方法是（）。

A.未用降压药的情况下，2次或2次以上非同日血压值的均值
B.未用降压药的情况下，2次或2次以上同日血压值的均值
C.用降压药的情况下，2次或2次以上非同日血压值的均值
D.用降压药的情况下，2次或2次以上同日血压值的均值
E.休息5分钟后测定的血压值

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以（）。 来源：www.91exam.org

A.改善症状
B.改善心脑肾血液供应
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑出血
E.须防冠状动脉血栓形成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  属于α受体阻滞剂的降压药是（）。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪

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本题答案：E
本题解析：降压药中，α受体阻滞剂包括哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，由于其副作用多，目前只用于复方制剂或联合治疗。选项A为血管紧张素转换酶抑制剂，B为钙拮抗剂，C为抗心律失常药，D为β受体阻滞剂。故选E。

24、单项选择题  有关高血压病的并发症，下列哪项不正确（）。

A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C.恶性高血压以脑并发症最为突出
D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

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本题答案：C
本题解析：高血压病的并发症。有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾，其中脑血管的并发症（脑卒中）的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿 。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出，而不是脑。

25、单项选择题  高血压三级的临床表现，不包括以下哪项（）。

A.心绞痛
B.脑卒中
C.视网膜出血、渗出
D.血肌酐106～177μmol/L
E.主动脉夹层动脉瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准（）。

A.高血压2级伴1个危险因素者
B.高血压2级伴2个危险因素者
C.高血压2级伴靶器官损害
D.高血压1～2级伴3个危险因素者
E.高血压3级

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本题答案：D
本题解析：高血压危险度分层标准。高血压的危险度可依据血压水平结合危险因素及并发的器官受损情况进行分层。一般分为低度、中度、高度、极高度危险组。对于高度危险组的标准为：高血压1～2级伴至少3个危险因素者。选项中A、B两项应属于中度危险组，选项C、E两项应属于极高度危险组，而选项D符合高度危险组。

27、单项选择题  高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）。

A.<130/80mmHg
B.<130/85mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/90mmHg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）。

A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.α受体阻滞剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  根据WHO诊断标准，高血压定义为（）。

A.≥130/85mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥150/95mmHg
D.≥160/100mmHg
E.≥180/110mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗（）。

A.高血压伴心功能不全
B.高血压伴肾功能不全
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻性心肌病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析