血液病学(医学高级):血液病学考试题库(每日一练)
2019-07-06 08:10:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性15岁,贫血10余年,Hb?98G/L,RBC?3.8×10/L,白细胞及血小板正常,血片分类比例大致正常,可见较多靶形红细胞,最可能的诊断是

A.遗传性球形细胞增多症 
B.自身免疫性溶血性贫血 
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 
D.海洋性贫血 
E.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 


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2、单项选择题  5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是()

A.急性食物中毒
B.急性肾盂肾炎
C.G6PD缺乏
D.脾功能亢进
E.急性白血病


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3、单项选择题  缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是()

A.血清铁上升
B.血清铁蛋白上升
C.网织红细胞上升
D.血红蛋白上升
E.红细胞平均体积恢复正常


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4、单项选择题  有关真性红细胞增多症,下列哪项是错误的

A.三系细胞增生 
B.脾大 
C.EPO降低 
D.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多 
E.血清维生素B12增高 


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5、单项选择题  血液凝固后析出的液体是()

A.血浆
B.体液
C.细胞外液
D.血清
E.组织液


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6、单项选择题  淋巴瘤最典型的临床表现为()

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B.发热
C.贫血
D.体重减轻
E.肝脾肿大


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7、单项选择题  根据国内标准,血红蛋白测定值,哪项可诊断为贫血()

A.成年男性低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150g/L


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8、单项选择题  符合急性溶血性贫血的临床症状是()

A.主要在肝、脾及骨髓溶血 
B.起病急,头痛、呕吐、寒战、高热、腰背痛、黄疸明显 
C.常见脾脏肿大 
D.常见含铁血黄 91ExaM.org素尿阳性 
E.多见于遗传性疾病


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9、多项选择题  下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是()

A.CD13(+)
B.CD33(+)
C.CD56(+)
D.CD68(+)
E.CD41(+)


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10、单项选择题  患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血


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11、单项选择题  首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()

A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病


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12、单项选择题  男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++) 最能反映该诊断的指标是()

A.红细胞碎片测定
B.酸化血清溶血试验
C.高铁 血红蛋白还原试验
D.骨髓检查
E.G6PD活性测定


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13、单项选择题  关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()

A.Reed-Stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型、和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed-Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


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14、单项选择题  男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩,下一步的治疗措施应是()

A.泼尼松维持治疗
B.注射自介素-11
C.持续注射干扰素
D.输注大剂量丙种球蛋白
E.注射ATG


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15、单项选择题  蚕豆病3岁以上儿童占病例的比例为()

A.80%
B.60%
C.50%
D.70%
E.40%


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16、单项选择题  恶性组织细胞病最有诊断价值的是()

A.细胞减少
B.血沉快
C.高热持续不退
D.异常组织细胞
E.消瘦


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17、单项选择题  关于恶性淋巴瘤,下列哪项不正确()

A.原发部位可在淋巴结外
B.可发生自身免疫性溶血性贫血
C.可转变为白血病
D.霍奇金病常有嗜酸性粒细胞增多
E.单独在骨髓中发现R-S细胞即可诊断


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18、单项选择题  对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者,在6周内每周检查血象的次数为()

A.3~4次
B.1~2次
C.2~4次
D.2~3次
E.1~3次


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19、单项选择题  与机体正常止血功能无关的项目为()

A.血管内皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝血酶


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20、单项选择题  交叉配血的主要目的是()

A.验证血型鉴定是否正确
B.可防止有无不规则抗体的存在
C.防止输血后产生溶血反应
D.验证标准血清是否有误
E.以上都是


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21、单项选择题  女性,57岁。一周来黑便,但成型,量不多,1次/日,消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1400×10/L,有巨型血小板,诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是

A.口服羟基脲 
B.口服马利兰 
C.口服苯丁酸氮芥 
D.皮下注射干扰素 
E.血小板单采 


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22、单项选择题  下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别()

A.酸溶血试验阳性
B.红细胞乙酰胆碱酶活性降低
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
E.骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少


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23、多项选择题  构成血浆渗透压的主要成分是()

A.清蛋白
B.球蛋白
C.钙离子
D.氯化钾
E.氯化钠


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24、单项选择题  女性,30岁。确诊溃疡病10年,近3年来反复黑便8次,近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑,问有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是()

A.肾上腺皮质激素治疗
B.脾切除治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.胃大部切除术
E.皮质激素加H受体拮抗剂


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25、单项选择题  缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法中以下最为合适的是()

91eXaM.org A.高铁化合物比低铁化合物易于吸收
B.加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收
C.用药至血红蛋白恢复正常后停药
D.待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药
E.一般以注射铁剂为首选


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26、单项选择题  关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的()

A.慢粒时:NAP活性降低,而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增强,而病毒感染则无变化
C.急淋白血病NAP活性降低,而急粒则增强
D.慢粒病人急粒变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血病人NAP活性增强,PNH则降低


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27、多项选择题  巨幼红细胞贫血的消化系统表现包括()

A.舌乳头萎缩
B.食欲不振
C.腹胀
D.味觉降低
E.恶心


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28、单项选 择题  一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×10/L,近期将实施胆囊切除术,下列治疗中不适当的是()

A.血小板输注
B.静注丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静注
E.静脉注射环磷酰胺


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29、单项选择题  关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确()

A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能


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30、单项选择题  诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是()

A.Ham试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.Coombs试验
D.Danath-Landsteiner试验
E.血红蛋白电泳


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