1、单项选择题  患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的（）。

A.阿尼利定肌注
B.阿托品肌注
C.吗啡肌注
D.哌替啶肌注
E.丁溴东莨菪碱注射液肌注

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本题答案：C
本题解析：因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胆绞痛。

2、单项选择题  判断上消化道出血严重性最关键的项目是（）。

A.出血原因
B.出血部位
C.出血量
D.出血速度
E.出血持续时间

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5 天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示（）。

A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，男，55岁，右腹股沟包块1年，逐渐增大，平卧可消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊，压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，护士对疾病判断结果应为（）。

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.精索鞘膜积液
E.腹壁脂肪瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜（）。 91ExAM.org

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患儿，男，3岁，腹泻3天，给予补液治疗2小时后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml，护士拟向此液体中加入10%氯化钾，该护士可加入的毫升数是（）。

A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.9ml
E.12ml

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本题答案：D
本题解析：常用10%氯化钾溶液，静脉滴注时稀释成0.2%～0.3%浓度（即5%葡萄糖溶液100ml中加10%氯化钾2～3ml，300ml则需加入10%氯化钾6～9ml）。

7、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是（）。

A.反酸、嗳气
B.恶心、呕吐
C.消瘦
D.贫血
E.周期性、规律性上腹痛

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本题答案：E
本题解析：消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛；胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。

8、单项选择题  下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是（）。

A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，女，45岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.5℃，无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿，阿米巴滋养体的感染途径主要是（）。

A.由肝动脉入肝
B.经门静脉入肝
C.由淋巴系统入肝
D.由胆道入肝
E.透过肠壁入肝和腹腔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，女，50岁。右上腹部疼痛1天。体温39℃，巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎，病情观察中要特别注意（）。

A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 首先应考虑的诊断是（）。

A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是（）。

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  腹股沟斜疝发生的最主要原因是（）。

A.腹内压增加
B.腹股沟韧带松弛
C.腹外斜肌腱膜发育不良
D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

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本题答案：E
本题解析：暂无解 析

14、单项选择题  患者，女，39岁，因“腹痛伴巩膜黄染3个月，加重2天”入院，拟诊胆道结石，行经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术检查，术后护士应指导患者平卧（）。

A.30分钟
B.1～2小时
C.2～4小时
D.4～6小时
E.24小时

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本题答案：D
本题解析：PTC术后患者应平卧4～6小时，注意观察患者生命体征、腹部及引流情况等，预防出血、感染、胆瘘等并发症。

15、单项选择题  冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是（）。

A.嵌顿性内痔
B.血栓性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉

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本题答案：B
本题解析：A．嵌顿性内痔一般表现为痔核从肛门脱出无法还纳，痔核缺血坏死，没有肛管皮下暗紫色肿块的表现；B．肛旁皮下脓肿病变处不表现为肛管皮下暗紫色肿块；D．肛裂表现为便后出血，便秘和剧烈疼痛，没有肛管皮下暗紫色肿块；E．直肠息肉表现为便血或排便时有息肉脱出肛外，不表现为肛管皮下暗紫色肿块；血栓性外痔多表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。故本题选B。避错：部分考生可能会选择D，看到肛门剧痛就想到肛裂的临床表现，由于肛裂的表现还有便后出血与本题无便血不相符，A、C、E均没有肛管皮下暗紫色肿块的表现，只有血栓性外痔表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。

16、单项选择题  腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”，其下列护理哪项不妥（）。

A.会阴皱褶处不能经常清洗
B.便后用温水清洗臀部并拭干
C.选用柔软、清洁的尿布
D.更换尿布时动作轻柔
E.避免使用塑料布包裹

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本题答案：A
本题解析：腹泻患儿会阴皱褶处不能经常清洗；选用柔软、清洁的尿布；更换尿布时动作轻柔；避免使用塑料布包裹；会阴皱褶处要经常清洗，防止细菌繁殖及感染。B、C、D、E均为正确措施。避错：部分考生会选E，认为不能用塑料布包裹，腹泻患儿会阴皱褶处要经常清洗，防止细菌繁殖及感染。故A不正确，其他几项均为对腹泻患儿的皮肤护理措施。因此，本题选A。

17、单项选择题  对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。

A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染

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本题答案：D
本题解析：患者绞痛明显，黄疸加重，腹肌紧张，血压下降，都提示患者发生了急性梗阻性化脓性胆管炎，治疗上应紧急手术，取出结石，解除梗阻或狭窄，去除感染灶。故本题选D。避错：本题部分考生易选B，由题绞痛频繁发作误认为首先应解痉止痛，这是不对的，因为患者明显出现了休克征象，这时应立即通知医生做好手术准备。

18、单项选择题  6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝，其处理方法是（）。

A.暂不手术
B.立即手术
C.择期手术
D.手法复位
E.禁忌手术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，男，3 2岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显 缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 护士对其病情判断结果最有可能的是（）。

A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  维生素B2的化学结构或功能命名（）

A.生育酚
B.叶酸
C.抗坏血酸
D.核黄素
E.视黄醇

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。引起该病最常见的原因是（）。

A.外伤
B.肛周皮肤感染
C.肛腺感染
D.痔行药物注射治疗后
E.血栓性外痔剥离术后

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  消化性溃疡合并穿孔常见于（）.

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单 91EXAM.org项选择题  在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑（）。

A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。 该患者最可能的入院诊断为（）。

A.乙型肝炎活动期
B.乙型肝炎后肝硬化代偿期
C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者，男，55岁，肝硬化伴中等量腹水。遵医嘱首选的利尿剂是（）。

A.甘露醇
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫，10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施哪项是不正确的（）。

A.口服冰盐水
B.加大输血、输液速度
C.静脉滴注垂体后叶素
D.加大三腔二囊管囊的压力
E.通知医生，积极进行术前准备

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本题答案：D
本题解析：加大三腔二囊管囊的压力只会加重局部组织缺血，导致组织坏死。

27、单项选择题  患者，女性，45岁，肝硬化6年，突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常，考虑“肝性脑病”，其主要机制是（）。

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  血清中抗内因子抗体阳性提示（）。

A.胃泌素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶性萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.消化性溃疡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男，63岁，肝硬化病史2年余，近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过（）。

A.0.1kg
B.0.5kg
C.0.8kg
D.1kg
E.2kg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者，女，54岁，因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”，请问导致该患者腹痛的主要原因可能是（）。

A.梗阻部位肠管缺血坏死
B.壁层腹膜受炎性刺激
C.腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D.肠蠕动亢进
E.内脏牵涉痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析