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1、单项选择题 患者男,54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出()
A.用手鱼际部分按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际部分紧贴皮肤
D.由轻至重,由重至轻按摩
E.压力均匀,以皮肤紫红为度
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本题答案:E
本题解析:将两手掌蘸少许50%乙醇,以手掌的大、小鱼际作按摩。先将手放于骶骨部位, 以环形方式按摩,从臀部向肩部按摩。勿将手离开患者皮肤,至少持续按摩3分钟,而按摩不能以皮肤紫红为度。故答案为E。【考点】:皮肤护理
2、单项选择题 患者,男性,46岁,右手腕受伤,护士协助其更换衣裤时应()
A.先脱近侧,先穿远侧
B.先脱远侧,先穿近侧
C.先脱健侧,先穿患侧
D.先脱健侧,先穿健侧
E.后脱患侧,后穿患侧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括()
A.调节室内湿度
B.调节室内温度
C.降低二氧化碳浓度
D.减少室内微生物密度
E.使紫外线进入室内起杀菌作用
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本题答案:E
本题解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室 内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。【考点】:通风的目的
4、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是()
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防止自伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列关于梦游症的描述,不正确的一项是()
A.梦游症多见于男性儿童
B.随着年龄的增长,症状逐渐明显
C.梦游过程中可以含糊地回答他人的提问
D.醒后对所进行的活动不能回忆
E.梦游症多发生在慢波睡眠第Ⅳ期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
针对该病人,以下措施正确的是()
A.创造良好的睡眠环境
B.建立良好的睡眠习惯
C.保持身体舒适
D.合理安排作息时间
E.减轻心理压力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男,65岁。行胃大部切除术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为()
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.屈膝仰卧位
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本题答案:E
本题解析:俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾。屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。故正确答案为E。【考点】:卧位的适应证
9、单项选择题 为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是()
A.过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.呋喃西林溶液
E.醋酸溶液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()
A.暴露创面,红外线每日照射1次
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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本题答案:D
本题解析:该患者骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,属于压疮的坏死溃疡期,此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。故正确答案为D。【考点】:压疮各期的处理要点
11、单项选择题 下列关于肌肉等长练习的描述,正确的一项是()
A.等长练习又称动力练习
B.有利于改善肌肉的神经控制
C.遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则
D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
E.禁忌在关节内损伤、积液、炎症时应用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者男,66岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是()
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
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本题答案:D
本题解析:腹部手术后患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,并有利于切口愈合。故正确答案为D。【考点】:半卧位的目的
13、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插入15cm时护士应()
A.置患者平卧,头侧向一边
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.使患者头部后仰
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者女,34岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用()
A.70%酒精
B.30%酒精
C.生理盐水
D.清水
E.油剂
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本题答案:B
本题解析:遇长发或头发打结不易梳理时,可将头发绕在手指上,也可用30%酒精湿润打结处,再慢慢梳理开,故正确答案为B。【考点】:头发护理
15、单项选择题 促进病人休息的护理措施不包括()
A.尊重病人的休息方式
B.营造舒适的环境
C.协助病人自我放松
D.合理安排治疗护理活动
E.做好一切生活护理,尽量让病人卧床休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 结核性胸膜炎胸痛的病人应取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者男,26岁。严重烫伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()
A.床档
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
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本题答案:C
本题解析:床档主要用于预防患者坠床。约束带用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤或坠床。宽绷带:常用于固定手腕及踝部。肩部约束带:用于固定肩部,限制患者坐起。膝部约束带:用于固定膝部,限制患者下肢活动。支被架主要用于肢体瘫痪者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等,也可用于灼伤患者采用暴露疗法需保暖时。故答案为C。【考点】:保护具的应用
18、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
可用于患者物理止痛的方法不包括()
A.电磁疗法
B.热疗法
C.按摩
D.针灸
E.水疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 一个正常的睡眠周期的时间平均为()
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
E.150min
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 睡眠中枢位于()
A.大脑皮层
B.上行抑制系统
C.脑干尾端
D.蝶鞍区
E.第三脑室
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者的活动需要他人的帮助、监护和教育,属于机体活动功能()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()
A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 睡眠期间脑内蛋白质合成加快。因此与小儿神经系统成熟密切相关的是()
A.正 相睡眠Ⅰ期
B.正相睡眠Ⅱ期
C.正相睡眠Ⅲ期
D.正相睡眠Ⅳ期
E.异相睡眠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女,30岁。患阴道炎,遵医嘱坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用()
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.过氧化氢
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本题答案:A
本题解析:衣服沾上高锰酸钾溶液.去除此污渍宜用维生素C。故正确答案为A。【考点】:高锰酸钾溶液污渍的去除
25、单项选择题 活动的意义不包括()
A.增加关节功能
B.提高记忆力
C.预防肌肉萎缩
D.提高肌肉强度
E.激发大脑活性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者女,45岁。患阿米巴痢疾,进行保留灌肠治疗,护士应为其安置的卧位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.膝胸卧位
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本题答案:C
本题解析:阿米巴痢疾进行保留灌肠治疗时,因阿米巴痢疾病变在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果,灌入药量不超过200ml,灌肠后将臀部抬高10cm,以利于药液保留,保留1小时以上,使药物充分吸收。故答案为C。解题关键:掌握阿米巴痢疾保留灌肠的体位。【考点】:阿米巴痢疾保留灌肠的体位
27、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
病人恐惧不安,应采取的正确的护理措施是()
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 对疼痛病人进行护理时,正确的描述是()
A.立即用药物止痛
B.只 使用非药物性止痛
C.疼痛出现后给止痛药
D.止痛药开始宜较大剂量
E.止痛药首选麻醉性止痛药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 王某,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是()
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性左心衰竭的病人,应采用的体位 是()
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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