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1、单项选择题 患儿出生6天,足月儿,体重3300g,生后第3天出现黄疸。现体温37℃,一般情况好,WBC12×109/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间接胆红素为主,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.G-6-PD缺乏症
E.先天性胆道闭锁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男婴,胎龄39周,出生体重2.25kg,故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症
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本题答案:D
本题解析:暂 无解析
3、单项选择题 孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。
该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺出血
C.湿肺
D.新生儿呼吸窘迫综合征
E.宫内感染性肺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 一女婴,20天,因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断应考虑()
A.化脓性脑膜炎
B.颅内出血
C.病毒性脑炎
D.胆红素脑病
E.高热惊厥
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 一足月新生儿,胎龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()
A.气漏
B.吸入性肺炎
C.肺动脉高压
D.感染性肺炎
E.肺透明膜病
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本题答案:A
本题解析:窒息复苏抢救须气管插管或气囊加压给氧,如操作不当,用力过大,易并发气漏。
6、单项选择题 X线显示两肺斑片状渗出影()
A.胎粪吸入性肺炎
B.肺出血
C.湿肺
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 一患儿因母急产在路边出生,自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐,渐加重,轻微刺激抽搐不已,吮乳及张口困难,低热。
下列哪项体格检查对确诊该病有诊断价值()
A.拥抱反射
B.觅食反射
C.压舌板试验
D.握持反射
E.瞳孔对光反射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()
A.头部CT
B.血钙测定
C.血糖检测
D.脑脊液常规
E.脑电图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、问答题 哪些情况可列为高危新生儿?
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本题答案:有以下情况可列为高危新生儿:①母亲有糖尿病史,孕期阴道
本题解析:试题答案有以下情况可列为高危新生儿:①母亲有糖尿病史,孕期阴道流血史、感染史,孕期吸烟、吸毒、酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产史;②异常分娩史,包括母亲有妊娠期高血压、先兆子癎、羊膜早破、羊水胎粪污染、各种难产、手术产;③出生时异常,如Apgar评分<7分、脐带绕颈、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿;④各种先天性重症畸形及疾病。
10、单项选择题
足月新生儿,臀位产。生后1min、5min、10min,Apgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h,小儿烦躁,肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
下列措施哪项不妥()
A.适量控 制入液量
B.20%甘露醇0.75g/kg,q6h
C.腰椎穿刺放脑脊液
D.心率、呼吸监护
E.维持正常血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列说法正确的是()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的
C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的
D.是由呼吸道间质细胞产生的
E.以上说法均不正确
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 早产儿(胎龄35周)患败血症,致病菌对氯霉素敏感。在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀,诊断为"灰婴综合征"。下列叙述哪点是正确的()
A.氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生
B."灰婴综合征"的发生与肝脏结合功能不成熟有关
C."灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关,与剂量无关
D.其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致
E.是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 足月儿胎龄40周,体重3500 g,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
应先进行何种治疗()
A.气管插管,机械通气
B.持续气道正压通气(CPAP)
C.吸入一氧化氮
D.给予肺表面活性物质
E.头罩吸氧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 早产儿,体重2.2kg,生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。
现在最可能的诊断是()
A.癫痫
B.破伤风
C.颅内出血
D.化脓性脑膜炎
E.胆红素脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题   ;某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1.350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分,考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,立即给予呼吸机辅助呼吸,但在高参数通气状态下,患儿SpO始终保持在55%~69%。查体见双侧胸廓对称,未见隆起,心音低钝,未闻及杂音,未见明显贫血貌。
需要进一步先做的检查是()
A.血气分析
B.头颅B超
C.心脏彩超
D.心肌酶谱
E.胸片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有()、()、()、()。
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本题答案:觅食反射;吸吮反射;握持反射;拥抱反射
本题解析:试题答案觅食反射;吸吮反射;握持反射;拥抱反射
17、单项选择题 下列关于胆红素脑病的临床表现,不正确的是()
A.多发生在生后2~7天
B.易发生于早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型,Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性
首先应采取的治疗措施是()
A.光疗
B.抗生素应用
C.换血
D.输注白蛋白
E.口服鲁米那
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 先天性梅毒患儿的临床表现包括()
A.皮肤损害、肝脾肿大
B.皮肤损害、脑钙化
C.肝脾肿大、脑钙化
D.骨损害、脑钙化
E.贫血、血小板减少、脑钙化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 有关新生儿败血症的叙述,下列哪项是错误的()
A.血培养阳性率高
B.有出血症状
C.可有休克征象
D.易并发脑膜炎
E.有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、填空题 新生儿败血症国内最常见的病原菌是(),其次是()。
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本题答案:葡萄球菌;大肠杆菌
本题解析:试题答案葡萄球菌;大肠杆菌
23、单项选择题 下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述,最能反应其脑组织的生化代谢改变的是()
A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 小儿生后3d,足月顺产,皮肤轻度发黄1d来诊。体检:精神好,颜面及躯干上部黄染,体温正常,吃奶好,肝肋下1.5cm()
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿败血症
D.新生儿巨细胞包涵体病
E.生理性黄疸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()
A.在获得血培养报告之前只用一种抗生素
B.生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周
C.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
D.估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
足月儿,生后12d,不吃不哭,体温不升2d,抽搐3次。皮肤黄,前囟饱满,心、肺听诊无异常,脐部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞总数15×109/L,中性粒细胞0.70。面颊部及两下肢轻度硬肿。
该患儿最可能的主要诊断是()
A.新生儿脐炎
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症并发化脓性脑膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 早产儿胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是()
A.低体温
B.红细胞增多症
C.肺炎
D.颅内出血
E.肺透明膜病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是()
A.脑血栓形成
B.低血糖
C.缺氧缺血所致症状
D.核黄疸
E.持续肺动脉高压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列因素中,葡萄糖储备不足的原因为()
A.低出生体重儿
B.母亲产前用过地塞米松
C.发热
D.小于胎龄儿
E.生后应用氨茶碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 早产儿是指()
A.胎龄>20周至37足周的新生儿
B.胎龄>20周至第37周的新生儿
C.胎龄>28周至第37周的新生儿
D.胎龄>28周至<37足周的新生儿
E.胎龄>30周至<37足周的新生儿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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