北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:异常分娩考试试题(考试必看)
2019-07-06 10:22:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  以下条件中,可予试产的是()

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm


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2、单项选择题  关于持续性枕后位的临床表现,下列说法正确的是()

A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚,后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方


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3、单项选择题  下列哪项不适于判断中骨盆狭窄()

A.坐骨结节间径
B.坐骨棘间径
C.坐骨棘内突程度
D.坐骨切迹宽度
E.骶凹曲 度


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4、单项选择题  病理缩复环的特征正确的是()

A.子宫下段一般无明显压痛
B.属于不协调的宫缩过强
C.不影响胎先露下降
D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄
E.不随宫缩逐渐上升


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5、单项 选择题  关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的()

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.等待产程自然进展,第二产程助产
D.不论胎儿大小均可试产
E.剖宫产


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6、单项选择题  臀位阴道分娩,下列哪项是正确的()

A.先露时,足小,易入盆,见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后,胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全,胎足脱出阴道口,须堵住外阴


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7、单项选择题  臀位尚未衔接时,腹部检查正确的是()

A.子宫呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴垂直
C.胎心听诊在脐下方最响亮
D.产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
E.产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头


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8、单项选择题  23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()

A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆


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9、单项选择题  有关肩难产下列哪项不正确()

A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
E.易致母亲和婴儿损伤


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10、单项选择题  下列哪项不是造成臀位的原因()

A.双胎
B.羊水过多
C.脑积水
D.过期儿
E.前置胎盘


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11、单项选择题  胎头下降受阻的原因,错误的是()

A.骨盆狭窄
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.胎头过大或胎儿畸形
E.胎膜早破或羊水过少


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12、单项选择题  下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关()

A.坐骨棘间径<10cm
B.对角径<111.5cm
C.坐骨结节间 www.91exAm.org径<8cm
D.坐骨切迹<2横指
E.耻骨弓角<90°


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13、单项选择题  协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()

A.镇静剂
B.缩宫素静滴
C.人丁破膜后静滴缩宫素
D.等待产程自然进展
E.剖宫产


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14、单项选择题  下列何种情况与骨盆入口狭窄无关()

A.外结合径
B.入口前后径
C.对角结合径
D.骨盆深度
E.入口形态


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15、单项选择题  臀先露的指示点是()

A.额骨
B.骶骨
C.肩胛
D.枕骨
E.髋骨


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16、单项选择题  假临产的临床表现是()

A.宫缩由稀变频
B.多不影响产程进展
C.如使用镇静剂可使宫缩消失
D.子宫收缩强度低,但有节律性
E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长


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17、单项选择题  25岁,初产妇,双胎妊娠,第1胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心率144次/分、有力、规律。紧急处理应是()

A.给予子宫收缩药
B.行外转胎位术
C.行内转胎位术
D.行剖宫产术
E.以上都不是


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18、单项选择题  第一产程潜伏期是指()

A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.胎膜破裂至宫口开大3cm
C.宫颈展平至宫口扩张3cm
D.阴道见红开始至宫口扩张3cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张3cm


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19、单项选择题  初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心率150次/分,宫缩50秒,间隔1~2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是()

A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.静滴缩宫素
D.阴道检查
E.剖宫产


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20、单项选择题  最容易发生脐带脱垂的胎位是()

A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕横位
E.枕后位


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21、单项选择题  持续性枕后位的特点是()

A.发生原因之一是胎头仰伸
B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查感觉盆腔前部空虚
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方


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22、单项选择题  下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断()

A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm


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23、单项选择题  潜伏期延长叙述正确的是()

A.初产妇潜伏期正常约6小时
B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cm
C.超过16小时为潜伏期延长
D.超过18小时为潜伏期延长
E.常见于头盆不称


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24、单项选择题  臀位分娩,当脐部娩出后,一般应在多长时间内结束分娩()

A.8分钟内
B.8~10分钟
C.10~15分钟
D.15~20分钟
E.20~30分钟


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25、单项选择题  ; 初产妇,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,问下列哪项因素对产程无影响()

A.骶岬突出程度
B.坐骨棘情况
C.坐骨切迹宽度
D.骶骨前面弯度
E.坐骨结节间径


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26、单项选择题  滞产是指总产程时间超过()

A.>16h
B.>18h
C.>20h
D.>24h
E.>36h


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27、单项选择题  初产妇25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()

A.等待自然分娩
B.肌注哌替啶
C.静推安定
D.人工破膜
E.静滴缩宫素


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28、单项选择题  子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是()

A.破膜后可自行消失
B.可随子宫收缩上升
C.宫缩时可从腹部扪及
D.卡在胎儿狭窄部位不松解
E.不阻碍胎先露下降


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29、单项选择题  初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()

A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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30、单项选择题  初产妇,孕40周,规律阵痛9小时,向下屏气已2小时,外阴见胎头,阴道检查:宫口开全,矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,S=O,胎心率158/分,规则,宫缩20秒,间歇5~6分钟,最理想的处理是()

A.静滴催产素
B.胎头吸引器转胎位及牵引术
C.剖宫产
D.手法转胎位,产钳助产
E.安定10mg静注


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