1、单项选择题  24岁，妊娠38周，头位临产14h，破水2h，羊水清，胎心140次／分，胎儿估计3000g，宫缩30s／5min。阴道检查：宫口开大8cm，无水肿，胎头降至+1，小囟门位于4点处，儿头颅骨无重叠，1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是()

A．等待自然分娩
B．即行剖宫产术
C．胎头吸引器助产
D．待宫口开全后产钳助产
E．催产素静脉点滴加速产程

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过 91exam .org

A．10小时
B．12小时
C．6小时
D．4小时
E．8小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项（）

A．子宫穿孔
B．子宫复旧不全
C．吸宫不全
D．子宫内膜炎
E．子宫绒毛膜癌

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本题答案：C
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4、问答题  试述管状骨的愈合机制。

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本题答案：管状骨的愈合机制是：
(1)原发性骨痂反应：
本题解析：试题答案管状骨的愈合机制是：
(1)原发性骨痂反应：管状骨骨折后，局部骨髓、骨膜和邻近软组织以及活骨本身均受到损伤，加之骨折区微循环改变，使这些组织中的某些细胞死亡，因而在骨折端会发生一定范围的骨坏死，故在骨折早期，骨折端不能直接愈合，而是先由坏死骨邻近活骨所增殖新的组织，把它们连接起来，称之为原发性骨痂反应。
(2)内、外骨痂的形成和连接：在原发性骨痂反应进行的同时，来自骨折端邻近的非特殊性结缔组织的成骨细胞，也开始活动，它们的活动几乎是均匀地分布于骨折区，而不只是发生于接近骨折端的细胞。这些骨痂的形成大致可分为四期：①肉芽组织修复期；②原始骨痂形成期；③成熟骨板期；④塑形期。
骨折愈合过程中塑形，在骨愈合过程中已开始，在骨折愈合后，仍持续较长的一段时间，最初塑形较快，当骨折牢固愈合后逐渐变慢。使骨折愈合处塑造结实，髓腔再通，骨髓组织恢复，骨折线消失，恢复以前的正常结构，通常要几个月至几年。

5、单项选择题  下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是

A．霍乱是外来性传染病
B．发病率高于一般水平为流行
C．流行范围超过国界或洲界时为大流行
D．短时间内病例集中发生为暴发
E．不同人群中的分布不属于流行病学特征

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本题答案：E
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6、单项选择题  葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是()

A．一般不需要特殊处理
B．黄素化囊肿直径＞6cm应切除
C．清宫术后β-HCG下降缓慢应切除
D．黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液
E．黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除

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本题答案：A
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7、问答题  膀胱肿瘤的病理分型。

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本题答案：膀胱肿瘤的病理分型是：
(1)上皮性肿瘤：主
本题解析：试题答案膀胱肿瘤的病理分型是：
(1)上皮性肿瘤：主要为移行上皮肿瘤。包括：①原位癌；②乳头状癌；③浸润性癌。非移行上皮肿瘤包括：①腺癌；②鳞状细胞癌；③脐尿管癌。
(2)非上皮性肿瘤：为间叶组织肿瘤，包括：(平滑肌、横纹肌)肉瘤；癌肉瘤；淋巴癌；嗜铬细胞癌；血管瘤；小细胞癌；转移性肿瘤等。

8、单项选择题  16岁少女尚未月经来潮，周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体：女性外阴，处女膜无开口，高度膨隆，呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。下列处理，正确的是()

A．用粗针抽取经血，并作处女膜造口
B．处女膜"X"形切开，并探查宫颈、子宫和盆腔是否正常
C．"X"形切开处女膜后引流经血并以生理盐水冲洗清洁之
D．"X"形切开处女膜后置橡皮引流24～48h
E．"X"形切开处女膜排出经血，探查宫颈和宫腔有否异常

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本题答案：B
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9、单项选择题 & 91ExaM.orgnbsp;天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，这种皮肤组织病理学变化称为

A．棘层肥厚
B．表皮水肿
C．微脓肿
D．棘层松解
E．基底细胞液化变性

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本题答案：D
本题解析：棘层松解指表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，如天疱疮。

10、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是

A．舌体肥厚
B．软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C．肺的体积明显减少
D．肌张力减退
E．血液黏稠度高

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本题答案：A, B, C
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11、单项选择题  女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

A．新斯的明试验 
B．疲劳试验 
C．胸部CT扫描 
D．乙酰胆碱受体抗体测定 
E．椎管造影

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本题答案：E
本题解析：患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断，疲劳试验，新斯的明试验有助于临床诊断，胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤，了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制，有助临床分型及指导治疗等作用；而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变，对重症肌无力诊断无助。

12、判断题  ACT的生理值一般在80～120s，反映的是全血中各个凝血因子及血小板凝血状态的综合程度。

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本题答案：对
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13、单项选择题  最多见的脑脓肿是()

A．血源性
B．耳源性
C．外伤性
D．隐源性

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本题答案：B
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14、填空题  产后______周，除______部位外，子宫腔表面均由新生的内膜修复。

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本题答案：3；胎盘附着
本题解析：试题答案3；胎盘附着

15、单项选择题  左心衰最严重的表现是

A．心悸，气短
B．咳嗽咳痰增多
C．肺水肿
D．夜间阵发性呼吸困难
E．心律失常

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本题答案：C
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16、单项选择题  过敏性紫癜的组织学改变是

A．白细胞破碎性大血管炎
B．白细胞破碎性小血管炎
C．淋巴细胞性小血管炎
D．肉芽肿性大血管炎
E．肉芽肿性小血管炎

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本题答案：B
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17、问答题  卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？

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本题答案：化疗对卵巢恶性肿瘤有效，因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即
本题解析：试题答案化疗对卵巢恶性肿瘤有效，因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。还用于预防复发，对手术不能切净病例可获暂时缓解效果。已无法手术的晚期患者，化疗能使肿瘤缩小，为以后再手术创造条件。

18、判断题  组成血红蛋白的珠蛋白肽链分为α和β两大类。每个血红蛋白分子由一条α肽链和两条β肽链连接而成，每条珠蛋白链含有一个亚铁血红素。

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本题答案：错
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19、多项选择题  肝豆状核变性综合征之角膜K-F环通常呈现的状态为

A．此环多呈金黄色或绿色，环宽1～3mm
B．大多为单环，也有时为双环
C．通常不抵达正常角膜缘
D．该病系由于铜沉积在角膜前弹力层所致

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本题答案：A, B, C
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20、单项选择题  以下错误的是

A．急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B．急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C．急性皮炎--软膏
D．慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E．瘙痒病--酊剂或醑剂

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本题答案：C
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21、单项选择题  14月男孩，患佝偻病，肺炎合并心力衰竭，血钾3．5mmol／L，血清总钙1．9mmol／L，治疗宜先给

A．毛花苷丙与钙盐
B．毛花苷丙与钾盐
C．毛花苷丙与钙、钾盐
D．毛花苷丙与维生素D突击疗法
E．毛花苷丙

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本题答案：B
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22、多项选择题  机械通气期间，病人与呼吸机对抗的原因有

A．疼痛
B．严重缺氧
C．通气量不足
D．呼吸机有轻微漏气或压力调节太高
E．病人不习惯

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本题答案：A, B, C, D, E
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23、单项选择题  下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证

A．青光眼时眼内压增高所致的头痛
来源:91考试网 www.91eXam.org B．三叉神经第一支疼痛
C．眼部痛
D．带状疱疹神经痛
E．做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断

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本题答案：A
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24、单项选择题  预防性治疗紧张性头痛选用 来源:91 考试网

A．非甾体抗炎药
B．对乙酰氨基酚
C．阿司匹林
D．麦角胺
E．阿米替林

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本题答案：E
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25、单项选择题  急性菌痢的基本病变为

A．弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B．全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C．肠系膜淋巴结肿大
D．结肠水肿增厚，溃疡形成
E．结肠溃疡形成可伴穿孔

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本题答案：A
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26、单项选择题  下列哪一项不是芬太尼静脉麻醉的特点

A．循环稳定
B．降低体血管阻力
C．减慢心率
D．增加心排血指数
E．减少心排出量

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本题答案：E
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27、单项选择题  治疗钩端螺旋体病首选抗生素为

A．头孢噻肟钠
B．庆大霉素
C．氟哌酸
D．青霉素
E．氯霉素

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本题答案：D
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28、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是

A．药物治疗
B．放射治疗
C．手术治疗
D．大剂量孕激素治疗
E．抗雌激素治疗

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本题答案：C
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29、单项选择题  耳蜗感受低频声的部位是

A．蜗底区
B．蜗顶区
C．耳蜗中间区
D．三者均可
E．以上都不是

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本题答案：B
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30、判断题  外耳道疖好发于外耳道软骨部。

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本题答案：对
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