儿外科住院医师:胸心外科找答案(考试必看)
2019-07-06 13:37:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  属于食管癌手术禁忌证的是()

A.严重吞咽困难
B.声音嘶哑
C.肿瘤长度大于10cm
D.锁骨上淋巴结转移
E.恶病质


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2、多项选择题  下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素()

A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作


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3、多项选择题  在中度低温体外循环下瓣替换术,下列哪些做法正确()

A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时,先替换二尖瓣,再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护


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4、单项选择题  5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。最可能出现的心电图改变是()

A.左心房肥厚
B.P-R间期延长
C.T波低平,倒置
D.不完全性右束支传导阻滞
E.左前分支阻滞


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5、单项选择题  周围血涂片中出现幼红细胞最有可能是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.淋巴瘤
D.脾功能亢进
E.溶血性贫血


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6、单项选择题  鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进,下列哪一项试验最有价值()

A.3P试验
B.血清FDP试验
C.TT
D.优球蛋白溶解时间
E.PT、APTT


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7、单项选择题  3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。 假如该患儿半年后因不规则发热、头痛3周,偶伴呕吐又来诊。体检:除心脏原体征外,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出,右巴宾斯基征阳性。血白细胞18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。诊断考虑合并()

A.渗出性扁桃体炎
B.脑脓肿
C.脑栓塞
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染


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8、单项选择题  指出哪点描述不正确()

A.骨质增生与骨质疏松的X线表现基本相反
B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低
C.X线片显示关节面不规则缺损,表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏
D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少
E.骨膜增生的常见原因是、炎症,肿瘤,外伤,骨膜下出血,血管性病变和生长发育异常


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9、单项选择题  APTT延长()

A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血


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10、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是()

A.关节囊对关节腔有保护作用
B.脓肿容易局限和吸收
C.骺板及干骺端起屏障作用
D.儿童的关节有较强的抵抗力
E.以上都是


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11、单项选择题  动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉()

A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压升高加舒张压降低


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12、单项选择题  2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。可能的诊断是()

A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损


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13、单项选择题  下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭()

A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.右位心


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14、单项选择题  3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。 右心导管检查可出现的结果是()

A.股动脉血氧含量低
B.右桡动脉血氧含量低
C.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
D.右心室血氧含量高于右心房
E.肺动脉血氧含量高于右心室


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15、单项选择题  法洛四联症,对病理生理影响最大的畸形是()

A.右心室肥厚
B.主动脉骑跨
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右位主动脉弓


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16、单项选择题   ;法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为()

A.肺血管影减少
B.心影大小正常,呈”靴形”
C.主动脉弓可能位于右侧
D.升主动脉通常扩大
E.侧支循环的肺野为网状影


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17、单项选择题  肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心痛为()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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18、单项选择题  男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。 最佳治疗时机()

A.立即用药
B.立即手术
C.需进一步检查
D.立即胸腔引流
E.择期手术治疗


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19、单项选择题  下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床 特点()

A.反复呼吸道感染
B.常发生充血性心力衰竭
C.喂养困难、多汗、气急、体重不增
D.常伴有紫绀和杵状指
E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤


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20、单项选择题  急性化脓性骨髓炎特征性X线表现()

A.骨质破坏
B.死骨形成
C.骨质增生
D.骨膜增生
E.以上都是


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21、单项选择题  精密度是 指()

A.对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度
B.样品的检测值与真值的符合程度
C.样品测定值与平均值的偏差
D.样品测定值与标准品值的符合程度
E.样品测定的最低浓度


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22、单项选择题  关于心电图的价值,下列哪项不正确()

A.能确诊心律失常
B.能确诊心肌梗塞
C.辅助诊断房室肥大
D.辅助诊断电解质紊乱
E.能反映心动能状态


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23、多项选择题  男,35岁,30分钟前被刺刀扎伤左胸,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,左下胸壁有一3cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸,其纵隔表现为()

A.吸气时纵隔向右侧移位
B.吸气时纵隔向左侧移位
C.呼气时纵隔向左侧移位
D.呼气时纵隔向右侧移位
E.纵隔无变化


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24、单项选择题  下列哪些描述属错误()

A.关节骨性强直,X线征为关节间隙消失,且有骨小梁贯穿其中
B.关节间隙变窄是由于关节腔消失而关节软骨正常所致
C.骨质增生是由于骨量增多的结果
D.骨质坏死的主要X线表现是有密度增高的死骨片存在
E.关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀,密度增高


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25、单项选择题  超声波最早应用于临床是用于检查人体的哪个器官()

A.头颅
B.胸腔
C.肝
D.脾
E.乳腺


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26、单项选择题  男性,3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影。平时无症状。CT检查:胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块,可见钙化灶。首先要考虑的是()

A.胸腺肥大
B.胸腺肿瘤
C.神经母细胞瘤
D.淋巴肉瘤
E.畸胎瘤


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27、单项选择题  患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。 此患儿为以下哪种先心痛()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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28、单项选择题  6岁男孩,胸部出现凹陷畸形。查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出。可能的诊断为()

A.胸壁肿瘤
B.维生素D缺乏
C.漏斗胸
D.鸡胸
E.胸壁结核


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29、单项选择题  CT诊断慢性骨髓炎优于X线片是()

A.检出骨膜增生
B.空间分辨率高
C.检出骨增生
D.检出细小死骨
E.检出血管增生


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30、单项选择题  房间隔缺损的表现除外以下哪一项()

A.胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音
B.右心房、右心室扩大
C.肺动脉段明显凸出,有肺门"舞蹈"
D.主动脉影不缩小
E.体格常瘦小


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