基础医学:肾小管间质疾病考试答案(考试必看)
2019-07-06 14:04:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不符合非甾体抗炎药(NSAIDs)所致的急性间质性肾炎的病理改变()。

A.肾小球在光镜下改变不明显
B.免疫荧光一般为阴性
C.偶见肾小管上皮的小灶状坏死及再生
D.肾血管常见透明变性
E.电镜可见肾小球脏层上皮细胞足突融合


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2、单项选择题  新生儿,反复发热伴生长发育迟缓。尿常规提示:尿白细胞4+。下列哪项检查对明确病因意义最大()。

A.泌尿系彩超
B.排尿期膀胱尿路造影
C.腹部平片
D.肾活检
E.尿白细胞排泄率


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3、单项选择题  原发性膀胱输尿管返流的病因为()。

A.手术
B.外伤
C.感染
D.膀胱粘膜下输尿管段的先天性异常所致
E.炎症


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4、单项选择题  下列哪项关于镇痛剂慢性间质性肾炎的临床表现错误的是?()

A.女性多见
B.无菌性白细胞尿
C.肾小管酸中毒
D.约50%患者突发血尿
E.可有贫血


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5、单项选择题  对梗阻性肾病的描述,正确的是()。

A.肾脏的肿瘤、结石、炎症等均可造成梗阻,导致肾积水
B.肾下垂不会产生梗阻
C.输尿管口膨出、异位输尿管开口不会造成梗阻
D.妇科肿瘤或结直肠肿瘤不会引起梗阻
E.盆腔手术损伤不会引起梗阻


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6、单项选择题  尿感复发的可能原因不包括()。

A.尿流不畅
B.抗菌药物选用不当
C.病灶内抗菌药浓度不足
D.未持续使用免疫增强剂
E.抗生素剂量、疗程不足


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7、单项选择题  下列关于尿道梗阻的描述中,不正确的是()。

A.某些药物如麻黄碱会引起或加重尿道梗阻
B.尿道任何部位均可因为炎症、创伤造成尿道狭窄
C.尿道结石、结核、肿瘤也可使尿道梗阻
D.尿道憩室、异物也可引起尿道梗阻
E.先天性后尿道瓣膜是婴幼儿尿道梗阻常见的原因


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8、单项选择题  海洛因引起的肾损害中,最常见最典型的病理改变是()。

A.弥漫性肾小球硬化
B.急性肾小管坏死
C.小管间质炎症细胞浸润
D.局灶性肾小球硬化
E.肾小管萎缩


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9、单项选择题  返流性肾病合并反复尿路感染者,下列哪些措施可以预防尿感复发,除外()。

A.定期排空膀胱
B.长程低剂量抑菌治疗
C.治疗便秘
D.抗返流手术
E.治疗高血压


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10、单项选择题  对于小儿尿感,描述错误的是()。

A.约半数存在膀胱输尿管反流
B.需特别注意纠正尿路结构和功能异常
C.无症状性尿感无需治疗
D.一般不宜选用喹诺酮类抗生素
E.均应做静脉肾盂造影了解有无泌尿系畸形


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11、单项选择题  对于尿道梗阻,正确的是()。

A.尿道狭窄较少见
B.尿道任何部位均可因为炎症、创伤造成尿道狭窄
C.尿道结石、结核等一般不会引起尿道梗阻
D.尿道憩室不会引起尿道梗阻
E.先天性后尿道瓣膜是成人尿道梗阻常见的原因


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12、单项选择题  一返流性肾病患者,反复尿频、尿急、尿痛多 年,再发2周。尿常规白细胞2+,蛋白1+。但尿细菌定量培养为阴性,下列分析不正确的是()。

A.可能为非细菌性尿感
B.收集标本时混入消毒液
C.饮水过多,标本被稀释
D.可以排除尿感
E.正在进行长程低剂量抑菌治疗


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13、单项选择题  下面关于别嘌呤醇引起的肾损害错误的是()。

A.中毒机理不明,可能是一种严重的全身过敏反应
B.常伴有肾动脉狭窄
C.原有肾功能不全
D.同时接受利尿剂治疗
E.常规剂量使用数天可出现急性间质性肾炎


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14、单项选择题  同位素静脉注射膀胱造影的缺点,不包括()。

A.需病人合作,故在小儿难以进行此项检查
B.只对高压性返流检出率高
C.肾功能不全时干扰检查结果
D.特异性和敏感性较低
E.需要同时插尿管


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15、单项选择题  下列哪项不是非甾体抗炎药(NSAIDs)所致的急性间质性肾炎的病理改变()。

A.肾小球在光镜下改变明显
B.免疫荧光一般为阴性
C.偶见肾小管上皮的小灶状坏死及再生
D.肾血管通常正常
E.电镜可见肾小球脏层上皮细胞足突融合


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16、单项选择题  尿路感染一般不出现在以下哪一类人群中()。

A.育龄期妇女
B.老年人
C.免疫力低下者
D.尿路畸 形患者
E.青壮年男性


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17、单项选择题  导致肾损害最常见的药物类型是()。

A.利尿剂
B.中草药
C.抗生素
D.非甾体类抗炎药
E.造影剂


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18、单项选择题  关于肾乳头坏死的描述,正确的是()。

A.指肾乳头及临近髓质缺血性坏死
B.不会发生急性肾衰竭
C.腰痛往往不剧烈
D.不会发生肾绞痛
E.口服抗菌药物治疗即可


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19、单项选择题  返流性肾病最突出的临床表现为()。

A.反复发作的尿感
B.下腹部不适
C.肉眼血尿
D.泡沫样尿
E.肾功能不全


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20、单项选择题  下列哪一方法进行尿标本培养结果最可靠?()

91exam.org A. 导尿
B.膀胱穿刺尿
C.清洁中段尿
D.晨尿
E.随机尿


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21、单项选择题  下列哪项不是尿路感染的感染途径()。

A.上行性感染
B.血行感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.呼吸道飞沫感染


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22、单项选择题  对于梗阻性肾病的治疗和预后,错误的是()。

A.大于5mm输尿管结石,尤其是伴有感染者,应行体外冲击波治疗
B.梗阻原因不能去除时,应在梗阻以上行造瘘术
C.完全性梗阻1周内解除,肾脏功能可完全恢复
D.完全性梗阻4周内解除,肾脏功能可完全恢复
E.梗阻治疗以后需要长期随诊


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23、单项选择题  急性膀胱炎患者,一般不会出现()。

A.尿频、尿急、尿痛
B.高热、寒战、全身乏力
C.尿沉渣镜检白细胞阳性
D.真性菌尿
E.肉眼血尿


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24、单项选择题  25岁女性患者,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L 本例最可能的诊断是什么?()

A.急性药物过敏性间质性肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎


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25、单项选择题  下列哪项不是光镜下感染相关急性间质性肾炎的病理表现。()

A.皮髓交界部及血管周围病变最突出
B.肾间质弥漫或多灶状单核和淋巴细胞浸润
C.肾间质弥漫性水肿
D.肾小管扩张,上皮细胞变性或灶状坏死
E.免疫荧光检查一般为阳性


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26、单项选择题  下列哪项关于慢性间质性肾炎说法错误的是?()

A.镇痛剂肾病多发生于女性
B.骨髓移植患者的钙调素抑制剂相关肾病发生率高
C.慢性间质性肾炎需肾活检确诊
D.痛风性肾病的患者需要限制高嘌呤饮食
E.低钾性肾病常伴有肾囊肿形成


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27、单项选择题  治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同,称为()。

A.重新感染
B.复发
C.新发尿路感染
D.重叠感染
E.潜伏感染


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28、单项选择题  返流性肾病合并尿路感染最常见的病原体是()。

A.大肠埃希菌
来源:91考试网 91ExaM.org B.金黄色葡萄球菌
C.衣原体
D.支原体
E.铜绿假单胞菌


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29、单项选择题  防止导尿管相关感染的原则,不包括()。

A.必要时才使用导尿管,且应尽早拔除
B.拔尿管时需注意无菌操作
C.留取尿标本时应在消毒后抽取
D.保持尿袋在膀胱水平以上
E.有症状的尿路感染应及时拔除或更换导尿管


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30、单项选择题  下列哪项不是膀胱输尿管返流的病因()。

A.先天性膀胱粘膜下输尿管过短
B.输尿管开口异常
C.膀胱三角肌组织变薄或无力
D.神经源性膀胱
E.肾盂结石


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