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1、单项选择题 发热、皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()
A.幼儿麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 早产儿有呼吸暂停,主要是因为()
A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高
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本题答案:B
本题解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,常出现呼吸暂停现象。
3、单项选择题 以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是()
A.出生时胎龄满37~42周
B.体重在2500g以上
C.头围在36cm以上
D.身长在47cm以上
E.无畸形和疾病的活产新生儿
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本题答案:C
本题解析:正常足月新生儿的头围约为34cm。
4、单项选择题 腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明()
A.输入的液体中钠盐过少
B.输入的液体中电解质溶液比例过高
C.输入的液体中葡萄糖液比例过高
D.输入的液体总量过多
E.输液速度过快
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本题答案:B
本题解析:输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高,使血浆渗透压增高,尿量减少,液体潴留引起眼睑水肿。
5、单项选择题 心脏按压的方法不正确的是()
A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3处
C.10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压60次
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本题答案:E
本题解析:儿童心脏按压每分钟应按压100次。
6、单项选择题 法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可()
A.减少组织耗氧
B.使心脑供血量增加
C.缓解漏斗部肌肉痉挛
D.使腔静脉回心血量减少
E.使体循环阻力增加,使右向左分流减少
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本题答案:E
本题解析:蹲踞为一种无意 识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
7、单项选择题 患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP1.30/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。
该患儿正确的诊断是()
A.先天性肾病
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.泌尿系感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为()
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。
9、单项选择题 PPD试验有助于诊断的疾病是()
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾病
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本题答案:D
本题解析:PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。
10、单项选择题 胎儿肺表面 活性物质大量产生的时间为()
A.胎龄16周
B.胎龄20周
C.胎龄26周
D.胎龄32周
E.胎龄36周
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本题答案:E
本题解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18~20周开始产生,缓慢增加,35~36周时迅速增加。
11、单项选择题 小儿生理性贫血发生于生后()
A.10天
B.1个月
C.2~3个月
D.4~5个月
E.6~7个月
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本题答案:C
本题解析:出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2~3个月时红细胞数降至3.0×10/L,血红蛋白量降至110g/L,出现轻度贫血,称为生理性贫血。
12、单项选择题 语言表达阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:C
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
13、单项选择题 一氧化碳中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:C
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
14、单项选择题 心肺复苏时,心外按压与人工通气的比,单人操作时是()
A.15:2
B.20:2
C.30:2
D.15:1
E.30:1
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本题答案:C
本题解析:单人按压为了保持心外按压的效果,按压通气比例为30:2。
15、单项选择题 皮肤弥漫充血、上有密集针尖大小丘疹()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
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本题答案:C
本题解析:水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3~4天出疹,出疹时体温更高,出疹3~5天后,体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。
16、单项选择题 对食物味道的变化很敏感的年龄是()
A.3~4个 91ExAM.org月
B.4~5个月
C.1~2岁
D.2~3岁
E.4~5岁
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本题答案:B
本题解析:新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对食物味道的微小改变很敏感,这时应适时添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。
17、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是()
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.感染性心内膜炎
D.脑栓塞
E.脑脓肿
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本题答案:B
本题解析:左向右分流使右心室血量增多,致肺循环血量增加,肺处于充血状态,易于发生肺部感染。
18、单项选择题 现场抢救心跳、呼吸骤停患者的复苏程序正确的是()
A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压
B.心脏按压、人工呼吸、心电监护
C.通畅气道、人工呼吸、心脏按压
D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤
E.人工呼吸、心脏按压、药物复苏
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本题答案:C
本题解析:复苏时应首先清理气道,使其通畅,才能保证人工呼吸有效,同时进行心脏按压。而其他需使用器械和药物的复苏一般在现场无法进行。
19、单项选择题 患儿,男,8个月,因肺炎合并心力衰竭入院,今晨突然出现呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸、心搏骤停,下列哪项措施不是急需处理的()
A.迅速清除口咽腔和气管内分泌物
B.行口对口人工呼吸
C.行胸外心脏按压
D.由静脉或气管内注射复苏药物
E.测体温
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本题答案:E
本题解析:出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救,测体温不是急需的。
20、单项选择题 支气管炎的临床特点,除外的是()
A.咳嗽
B.发热
C.固定的湿啰音
D.胸部X线多无异常改变
E.病程一般7~10天
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本题答案:C
本题解析:湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症,如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时啰音不固定。
21、单项选择题 患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是()
A.胸部X线检查
B.变应原检查
C.淋巴结活检
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
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本题答案:A
本题解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。
22、单项选择题 一Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()
A.颅内出血
B.呼吸衰竭
C.胆红素脑病
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
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本题答案:C
本题解析:胆红素上升至342μmol/L,高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障,易引起核黄疸。该患儿为Rh溶血患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。
23、单项选择题 新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳摄入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少
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本题答案:B
本题解析:新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,产热主要靠棕色脂肪的代谢。
24、单项选择题 不符合猩红热特点的是()
A.皮疹间皮肤正常
B.口周苍白圈
C.杨梅舌
D.帕氏线
E.恢复期蜕皮后无色素沉着
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本题答案:A
本题解析:猩红热皮疹的疹间皮肤充血。
25、单项选择题 指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌,在执行呼吸运动训练前,应先()
A.评估环境
B.避免接触过敏原
C.使用气管扩张剂
D.吸氧
E.清除患儿鼻通道的分泌物
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本题答案:E
本题解析:指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前,应先清除患儿鼻通道的分泌物,以保证气道的通畅。
26、单项选择题 病毒性脑炎最常见的病原体属于()
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒
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本题答案:A
本题解析:80%的病毒性脑炎是由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。
27、单项选择题 丘疹、水疱、结痂同时存在()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
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本题答案:B
本题解析:水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3~4天出疹,出疹时体温更高,出疹3~5天后,体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。
28、单项选择题 健康足月男婴,6个月,体重8kg,采用人工喂养,该小儿每日除8%糖牛奶外,还需要喂水的量为()
A.660ml
B.320ml
C.780ml
D.880ml
E.1200ml
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本题答案:B
本题解析:根据小儿每日所需能量为110kcal/kg,1克糖可产生4kcal热量,100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热 量为110×8=880kcal,100ml8%糖牛奶可产生热量:66+100×8%×4=98kcal,可列方程100:98=X:880,得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg,因此该小儿每日需水150×8=1200ml,除去牛奶,还需水1200-880=320ml。
29、单项选择题 惊厥持续状态时惊厥的时间可()
A.持续>10分钟
B.持续>20分钟
C.持续>30分钟
D.持续>40分钟
E.持续>60分钟
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本题答案:C
本题解析:惊厥持续状态是指惊厥持续>30分钟,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
30、单项选择题 下列哪项不是诊断小儿呼吸、心搏骤停的依据()
A.心跳、呼吸停止
B.颈动脉、股动脉波动消失
C.意识突然丧失
D.血压测不到
E.瞳孔缩小
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本题答案:E
本题解析:呼吸、心搏骤停后,瞳孔是逐渐散大的。
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