1、多项选择题  根据小儿特点应选好给药途径，下列给药途径一般不用于新生儿的是（）

A.口服
B.皮下注射
C.局部外敷
D.静脉给药
E.肌注

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  案例摘要：患者，男性，47岁。烦闷、多饮，体重较轻，皮肤黏膜干燥，虚弱，呼吸、心律正常，血压110／70mmHg，尿量5～10L/24小时，色淡如水，尿比重1.001～1.005，血渗透压上升，尿渗透压／血渗透压<1.5，血抗利尿激素（ADH）水平明显低于正常。 在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是（）

A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.珠蛋白锌胰岛素
E.氯磺丙脲

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  结膜炎治疗的注意事项包括（）

A.碘苷滴眼剂不宜长期使用
B.过敏性结膜炎初始时可用冷毛巾湿敷
C.炎症性结膜炎初始时可用热毛巾湿敷
D.阿昔洛韦滴眼剂不良反应有一过性烧灼感、疼痛、皮疹、荨麻疹等
E.庆大霉素滴眼剂比注射剂不良反应发生率小，儿童、肾功能不全者可长期应用

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：庆大霉素有耳毒性和肾毒性，虽滴眼剂比注射剂发生率小，但对儿童、肾功能不全者不宜长期应用；碘苷滴眼剂长期应用可出现疼痛、瘙痒、眼睑过敏、睫毛脱落、角膜混浊或染色小点，不易消失；结膜炎初始，炎症性结膜炎可采用热敷的方法，以热毛巾或开水的热气熏蒸，但过敏性结膜炎宜用冷毛巾湿敷；阿昔洛韦滴眼剂应用时偶有一过性烧灼感、疼痛、皮疹、荨麻疹。应用眼膏后极少数患者可即出现一过性轻度疼痛，可出现浅表斑点状角膜病变，但无须中止治疗，预后亦无明显后遗症。

4、多项选择题  案例摘要：近年来，我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。 在新药临床试验中，保障受试者的主要措施包括（）

A.伦理委员会的审核
B.签署受试者知情同意书
C.为受试者提供丰厚的报酬
D.让受试者自己选择哪一个试验组
E.受试者签署知情同意书时必须有一个证明人在场

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  氯丙嗪不应作皮下注射的原因是（）

A.吸收不规则
B.局部刺激性强
C.与蛋白质结合
D.吸收太慢
E.吸收太快

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  在新药临床试验中如发生严重不良反应事件，研究者应采取什么措施（）

A.立即对受试者进行适当治疗
B.报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C.研究者在报告上签名并注明日期
D.与受试者及其家属讨论赔偿
E.向上级部门申请中止临床试验

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本题答案：A, B, C
本题解析：在新药临床试验过程中发生严重不良事件，研究者应在获知消息后24小时内通过电话或传真向申办者报告；随后，申办者应按相关程序向研究者搜集该严重不良事件的详细资料；研究者应确保向申办者全面、详细地提供严重不良事件的有关情况；同时研究者有义务向国家药品监督管理局报告严重不良事件。此外如发生严重的与试验用药品相关且以前未知的不良反应，研究者也应向伦理委员会报告。

7、多项选择题  药学部门对易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品的管理有（）

A.制定药品采购工作程序，建立进货检查验收制度
B.定期对贮存药品进行抽检
C.库存实行分别储存、分类定位、整齐存放
D.专设仓库，单独存放，采取必要的安全措施
E.经药事管理委员会审核批准，各临床科室可以自行配制或购售此类药品

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  下列哪些疾病可引起血清尿素氮（BUN）值的增高（）。

A.慢性肾炎
B.泌尿道结石
C.急性肝萎缩
D.中毒性肝炎
E.类脂质肾病

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本题答案：A, B
本题解析：本题考查要点是“血清尿素氮的临床意义”。（1）血清尿素氮增高见于：①肾脏疾病：慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。②泌尿系统疾病：泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。（2）血清尿素氮降低见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等：因此，本题的正确答案为AB。

9、多项选择题  关于腹泻的非处方药物治疗，下列叙述正确的有（）。

A.肠道菌群失调性腹泻，可补充微生态制剂，例如双歧三联活菌胶囊
B.激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石
C.消化性腹泻，对摄食蛋白质而致消化不良者宜服用胰酶
D.感染性腹泻首选小檗碱
E.病毒性腹泻，可选用抗病毒药， 如阿昔洛韦、泛昔洛韦

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本题答案：A, B, D
本题解析：本题考查要点是“腹泻的非处方药物治疗”。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。所以，选项A的叙述是正确的。激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。所以，选项B的叙述是正确的。消化性腹泻，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项C的叙述是不正确的。感染性腹泻，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）。所以，选项D的叙述是正确的。病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项E的叙述是正确的。但选项E属于腹泻的处方药治疗。因此，本题的正确 91exam .org答案为ABD。

10、单项选择题  麻醉药品、精神药品目录由谁制定与公布（）

A.全国人民代表大会常务委员会
B.国务院
C.国家食品药品监督管理局
D.国家食品药品监督管理局会同卫生部、公安部
E.卫生部、公安部

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  左旋多巴肠溶泡腾片处方如下：左旋多巴100g，酒石酸适量，碳酸氢钠适量，羧甲基纤维素适量，微晶纤维素适量，硬脂酸镁适量。共生产1000片。 该片剂中微晶纤维素的作用有（）

A.着色剂
B.填充剂
C.粘合剂
D.吸收剂
E.崩解剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  可被异烟肼影响代谢的药物是（）

A.氯霉素
B.苯妥英
C.咖啡因
D.保泰松
E.甲硝唑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  药品标签需要特别注意标示（）

A.药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量
B.用法用量
C.患者姓名
D.贮存方法和有效期
E.调剂药房的名称、地址和电话

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查药品标签。特别注意标识以下几点：①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量；②用法用量；③患者姓名；④调剂日期；⑤贮存方法和有效期；⑥有关服用注意事项（如餐前、餐后、睡前、冷藏、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等）；⑦调剂药房的名称、地址和电话。

14、多项选择题  老年人应用肾上腺皮质激素时一般需要同时服用（）

A.铁剂
B.钙剂
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性 啰音，心率120次/分，下肢水肿。 抗抑郁药阿米替林药物中毒时采用什么药物进行解救（）

A.阿托品
B.氟马西尼
C.毒扁豆碱
D.纳洛酮
E.解磷定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  阿米替林中毒对症治疗常见药物是（）

A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：阿米替林是三环类抗抑郁药，能选择性地抑制中枢突触去甲肾上腺素的再摄取，毒理作用表现：①中枢与外围抗胆碱作用；②心脏毒性；③拟交感作用；④组胺Hi受体拮抗作用。临床表现：①中枢神经系统症状，可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。②心血管系统症状，血压先升高然后降低，心肌损害，心律失常，突然虚脱，甚至猝死。③抗胆碱症状，口干、瞳孔扩大、视物模糊、发热、便秘、尿潴留等。急救处理：本品中毒无特效解毒剂，主要是对症、支持治疗。除常规催吐、高锰酸钾洗胃外，常用毒扁豆碱拮抗其抗胆碱作用，静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常。

17、多项选择题  案例摘要：处方：碳酸氢钠50g，注射用水适量，全量1000ml。提示：依据《中国药典》二部及制剂规范要求。 下列注射液哪些不能用热压灭菌法（）

A.50%葡萄糖注射液
B.维生素C注射液
C.盐酸普鲁卡因注射液
D.碳酸氢钠注射液
E.复方乳酸钠注射液

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  对于普通静脉输液的其他要求有（）

A.普通静脉输液输入体内不引起血象的任何变化
B.普通静脉输液输入体内不损害肝脏和肾脏
C.普通静脉输液中不得加入任何抑菌药
D.普通静脉输液中可以加入少量抑菌药
E.普通静脉输液在储存过程中质量稳定

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

19、多项选择题  下面关于影响血药浓度的说法正确的是（）

A.遗传影响血药浓度
B.环境因素影响血药浓度
C.经常接触有机溶剂影响血药浓度
D.吸烟、饮酒等生活因素可影响血药浓度
E.心脏疾患影响药物的血药浓度

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  反映原形药物从循环中消失的过程称为（）

A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.消除

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本题答案：E
本题解析：吸收是指药物从用药部位进入体循环的过程；分布是指药物吸收进入体循环后，通过细胞膜屏障向机体可布及的组织、器官或体液转运的过程。代谢和排泄过程合称为消除，是反映原形药物从循环中消失的过程。单选C或D均不全面，因此答案是E。

21、单项选择题  依照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，药品生产、批发企业向药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，必须遵循的原则和规定是（）

A.分类管理、分别销售
B.分级管理、分类销售
C.分类管理、分级销售
D.分别管理、分类销售
E.分类管理、分类销售

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本题答案：E
本题解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》（2000年）第六条：药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。

22、单项选择题  结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于（）分级。

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级

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本题答案：B
本题解析：本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。（1）推荐强度分A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。（2）证据级别分别是：1a.同质RCT的系统评价；1b.单个RCT（可信区间窄）；1c.全或无病案系列；2a.同质队列研究的系统评价；2b.单个队列研究（包括低质量RCT，如随访率＜80%）；2c.结果研究，生态学研究；3a.同质病例对照研究的系统评价；3b.单个病例对照；4.病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）；5.基于经验未经严格论证的专家意见。

23、多项选择题  为减少和预防处方差错的发生，药品储存需遵守以下规则（）

A.药品的码放应有利于药品调配，可按中、英文的首字字母顺序、药理作用系统、制剂剂型等进行分类
B.相同品种而不同规格的药品分开 码放
C.只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架码放药品并确保药品与货架上的标签严格对应药品名称、规格
D.包装相似或读音相似的药品分开码放
E.在易发生差错的药品码放的位置上加贴醒目的警示标签以便配方时注意

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10/L，中性粒细胞百分率0.89%。 诊断应首先考虑（）

A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病

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本题答案：A
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25、单项选择题  非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是（）

A.促进胃酸分泌
B.抑制胃酸分泌
C.破坏胃黏膜屏障
D.影响 胃十二指肠协调运动
E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌

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本题答案：C
本题解析：本题考查促成消化性溃疡病的药物因素。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强，与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤。

26、单项选择题  糖尿病是具有多病因及多种表现的代谢紊乱性疾病，以胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素活性障碍或者二者兼而有之导致的碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢失衡和慢性高血糖为特征。久病可引起多系统损伤。控制血糖是药物治疗糖尿病的根本。 下列口服降糖药物中，属于非磺脲类促胰岛素分泌剂的是（）

A.那格列奈
B.罗格列酮
C.阿卡波糖
D.二甲双胍
E.格列喹酮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。

A.可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180／105mmHg左右
B.暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药
C.应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg
D.不需要降血压治疗
E.立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  治疗老年性骨质疏松症的常用药物包括（）

A.维生素D
B.钙制剂
C.维生素E
D.阿仑膦酸钠
E.左甲状腺素钠

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本题答案：A, B, D
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29、单项选择题  患者男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现尿潴留。 该药的作用机制为（）

A.激动M受体
B.阻断M受体
C.激动阿片受体
D.抑制胆碱酯酶
E.激动α受体

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本题答案：D
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30、单项选择题  麻醉药品单张处方的最大用量正确的是（）

A.盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机构内使用
B.为癌痛，慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过1次用量
C.3日常用量，连续使用不得超过6天
D.4日常用量，连续使用不得超过7天
E.2日常用量，连续使用不得超过6天

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本题答案：A
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