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1、单项选择题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。
其治疗措施哪项不合适()
A.静注地塞米松或氢化可的松
B.静滴碳酸氢钠或乳酸钠
C.输入血浆、右旋糖酐
D.输入新鲜同型血液
E.必要时可考虑换血疗法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 交叉配血试验最主要的目的是()
A.ABO血型的确定
B.Rh血型的确定
C.筛选和鉴定不规则抗体
D.观察受血者的血清与供血者的红细胞是否相配合
E.观察受血者的红细胞与供血者的血清是否相配合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 不宜进行自体输血的是()
A.罕见血型术中需输血者
B.红细胞增多症者
C.法洛四联症者
D.血红蛋白95g/L患者
E.脾破裂大出血患者
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列叙述哪项错误()
A.预计术中失血超过1200ml,又无禁忌证者均可考虑采集自体血
B.手术当日采集的多单元血,应先回输最先采集单元的血
C.一般情况下不宜回收肝脏的失血
D.在血液稀释过程中,外周血管阻力与血液稀释度呈平行下降
E.为使组织不致缺氧,血液稀释宜保持红细胞比容不低于0.25
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 大量输库血引起凝血功能障碍的主要原因是()
A.凝血酶原浓度降低
B.纤维蛋白原浓度降低
C.血小板数降低
D.Ⅴ因子降低
E.Ⅷ因子降低
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 自体回收血中的血细胞变化的叙述下列哪项是不正确的()
A.血细胞易于破坏
B.可出现溶血,血浆内游离血红蛋白常>40mg/L
C.二磷酸甘油酸含量较库血低、带氧能力较低
D.输入回收血液>2000ml常可出现血红蛋白尿、严重者可致肾衰竭
E.自体回收血的红细胞在体内存活的时间较短
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。
处理原则中下列哪项不对()
A.立即停止输血,核查血型
B.严密观察病情
C.及早扩容,防止休克及DIC
D.保护肾功能
E.迅速强心
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 大量输血后可发生出血倾向,最佳处理()
A.输入新鲜冰冻血浆
B.输入新鲜全血
C.输入浓缩血小板
D.输入钙剂
E.输入止血药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、问答题 术后呼吸功能不全的常见原因有哪些?
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本题答案:术后呼吸功能不全的常见原因有PaC0过低、体温过低、输
本题解析:试题答案术后呼吸功能不全的常见原因有PaC0过低、体温过低、输晶体液过多、伤口疼痛和麻醉药的残余作用。
10、多项选择题 输血可以传染的疾病包括()
A.输血后肝炎
B.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
C.巨细胞病毒感染
D.人类T淋巴细胞白血病病毒感染
E.疟疾
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 ACD保存的血,几天后所有白细胞均死亡()
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 输血的免疫性并发症哪项发生率最高()
A.红细胞不合性输血反应即溶血 91eXAm.org反应
B.白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应
C.血小板不合性输血反应即输血后紫癜
D.血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹
E.血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 对Rh阴性的妇女下列哪种情况须特别注意()
A.多次输Rh阴性血液
B.第一次接受Rh阳性血溶血反应
C.孕育Rh阳性胎儿后输Rh阴性血时
D.孕育Rh阳性胎儿后输Rh阳性血时
E.即使未孕育Rh阳性胎儿,也可发生溶血性反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、判断题 怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是及早扩容利尿,保护肾脏。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 哪种方法预防输血时的凝血障碍最有效()
A.血液加温
B.新鲜冰冻血浆
C.加葡萄糖酸钙
D.新鲜全血
E.浓缩血小板
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑()
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.血液凝聚反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 血液储存的保存液主要是为了()
A.防止白细胞死亡
B.防止血小板破坏
C.防止凝血因子破坏
D.延缓红细胞老化
E.保持电解质和酸碱平衡稳定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 溶血反应的早期特征是()
A.寒战高热,呼吸困难
B.腰背部剧痛,心前区压迫感
C.面部潮红,出现荨麻疹
D.头部胀痛,恶心呕吐
E.皮肤,粘膜有出血点和淤斑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 心功能不全患者行非心脏手术,术中PCWP升高,血浆胶渗压为10mmHg,下列哪项处理措施不妥()
A.酌情使用强心甙
B.硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入
C.使用林格液
D.使用胶体液
E.使用含胶体的晶体液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 术中大量输血的不良反应为()
A.凝血功能障碍
B.枸橼酸中毒
C.血钾改变
D.酸碱紊乱
E.低钙血症
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列哪一项符合AB型血的血清抗体()
A.有抗AB抗体
B.兼有抗A、抗B抗体
C.既无抗A抗体,也无抗B抗体
D.有抗O抗体
E.有抗A或抗B任一种抗体
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本题答案:C
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22、问答题 导致病人术后血压升高的常见原因有哪些?
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本题答案:导致病人术后血压升高的常见原因有疼痛、低氧、躁动、寒战
本题解析:试题答案导致病人术后血压升高的常见原因有疼痛、低氧、躁动、寒战和高C0血症。
23 、单项选择题
一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。
正常基础维持量一般应为()
A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h
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本题答案:C
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24、单项选择题 一般腹腔内手术,浆膜下隔离液量平均约为()
A.<500ml
B.500ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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本题答案:D
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25、单项选择题 一瓶“Rh阴性的O型血”中含有()
A.A和B凝集原及抗Rh凝集素
B.抗A、抗B凝集素及抗Rh凝集素
C.抗A和抗B凝集素,没有抗Rh凝集素
D.A和B凝集原,没有抗Rh凝集素
E.没有抗A和抗B凝集素,也没有抗Rh凝集素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 成分输血包括()
A.血浆制品
B.白细胞制品
C.血小板制品
D.红细胞制品
E.血浆凝血因子制品
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 血液稀释时,凝血因子需保持在正常水平的何种程度以上时才能维持凝血的需要()
A.25%
B.30%
C.20%
D.35%
E.40%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 大量输血是指一次输血量达到或超过病人总血容量()
A.1/2倍
B.1倍
C.1~1.5倍
D.1.5~2.0倍
E.2.0~2.5倍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。
最可能发生的严重的问题是()
A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭
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本题答案:E
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30、多项选择题 围术期输血的目的主要有()
A.纠正血容量的丢失
B.提高红细胞携氧能力
C.改善微循环
D.补充血液的胶体成分及凝血因子
E.提高机体的免疫力
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本题答案:A, B, C, D
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