1、单项选择题  某患者，女性，31岁，患特发性血小板减少性紫癜，临床症见紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，心烦盗汗，齿衄鼻衄，月经量多，舌红少津，脉细数。治疗宜用（）。

A.犀角地黄汤加减
B.茜根散或玉女煎加减
C.归脾汤加减
D.桃红四物汤加减
E.八珍汤加减

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】特发性血小板减少性紫癜的辨证论治。综观脉证，患者为特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证，治疗方法为滋阴降火，清热止血，方用茜根散或玉女煎加减。

2、单项选择题  下列哪项不是肺胀的常见临床表现（）。

A.长期反复咳嗽
B.喘息，气短难续
C.痰涎壅盛
D.胸中胀满
E.唇暗舌紫，脉结代

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：肺胀即肺气胀满，泛指喘咳胸满的病证，是由于肺失肃降所致，有虚实之分。实证多因邪气壅肺，肺气不降；虚证多因肺肾两虚，导致肾不纳气，肺气上逆。唇暗舌紫，脉结代为血瘀之象，与肺胀的病因无关。故本题选E。

3、单项选择题  急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证，治疗方法为（）。

A.疏风散寒，宣肺行水
B.散风清热，宣肺行水
C.清热解毒，利湿消肿
D.健脾渗湿，通阳利水
E.健脾益气

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】急性肾小球肾炎的辨证论治。急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证，治疗方法为健脾益气。

4、单项选择题  患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选（）。

A.人参养荣汤合左归饮
B.炙甘草汤合生脉散
C.参附汤合右归饮
D.苓桂术甘汤合左归丸
E.苏合香丸合左归饮

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：胸闷气短，甚则胸痛彻背为急性心肌梗死的主要症状，属于中医"胸痹"的范畴。腰酸乏力，畏寒肢冷为肾阳不足，心悸汗出，脉沉微欲绝为心阳不振，因此诊断为心肾阳虚。当治以益气壮阳，温络止痛，用参附汤合右归饮治疗。故本题选C。

5、单项选择题  患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下痞块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苍薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510μg/L，B超示右肝叶占位性病变，直径5cm，其证型是（）。

A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：患者右胁胀满，胁下痞块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩，此为肝脾不调，肝气不舒而致气滞血瘀。故本题选C。

6、单项选择题  肾气丸适用于糖尿病的哪种证型（）。

A.阴虚阳盛
B.气阴两虚
C.阴阳两虚
D.阴阳欲绝
E.气滞血瘀

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：治疗气阴两虚型糖尿病，方选七味白术散加减；阴阳两虚型，方选肾气丸加减，其余选项均为不典型证型。故本题选C。

7、单项选择题  患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是（）。

A.败血症
B.肾结核
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾小球炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：急性肾盂肾炎的临床表现：发热、寒战、头痛、全身酸痛等，体温多在38℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等；腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛；常规检查可见尿中有白细胞、血细胞、蛋白。故本题选C。

8、单项选择题  中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病机是（）。

A.气滞、 血瘀、火盛
B.痰凝、血瘀、正虚
C.痰凝、火盛、血瘀
D.气滞、痰凝、血瘀
E .气滞、火盛、痰凝

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：本病的基本病机是气滞痰凝，日久引起血脉瘀阻，以气、痰、瘀三者合而为患。故本题选D。

9、单项选择题  肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确（）。

A.多饮水
B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1次
C.调整尿的酸碱度
D.尿常规恢复正常即停药
E.根据药物敏感试验选药

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】肾盂肾炎的治疗原则。备选答案ABCE均正确，故不是本题要求的答案，D是要求的答案。因为尿常规检查正常，尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药3～5日，通常为10～14日。停药后还要每周复查一次尿中细菌，连续2～3周。6周后再复查一次，如均为阴性，即为临床痊愈。

10、单项选择题  男性，11岁，近2个月来时有低热，（37～38℃），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）。

A.小叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒性肺结核

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】肺结核的诊治。此患者为男孩，X线显示有右肺中叶类圆形病灶，又有右肺门淋巴结肿大，全肺及全身均无明显异常，故可诊断为原发性肺结核病。病灶不在肺尖部，又无粟粒及其他病变，结合年龄等故不能诊断为其他肺结核。

11、单项选择题  患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿太，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是（）。

A.气滞痰凝
B.肝火旺盛
C.阴虚火旺
D.气阴两虚
E.气血两虚

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患者心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细，此为甲状腺功能亢进症之气阴亏虚证。故本题选D。

12、单项选择题  患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量3g，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（）。

A.参芪地黄汤
B.六味地黄汤
C.右归丸
D. 左归饮
E.大补元煎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。早期患者可有乏力、疲倦；水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1~3g/d；血压可正常或轻度升高；内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚，故用参芪地黄汤益气养阴。B补阴，C补肾阳，D滋阴补肾，E益气补血，滋补肝肾，均不符合证治。故本题选A。

13、单项选择题  治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证，应首选（）。

A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证需清热利湿，祛风通络，方选四妙丸加减。故本题选A。

14、配伍题  治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选（）。
治疗缺铁性贫血脾气虚弱证，应首选（）。

A.香砂六君子汤
B.八珍汤
C.四神丸
D.四物汤
E.金匮肾气丸

点击查看答案

本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

15、单项选择题  肾病综合征的中医诞型，不包括（）。

A.湿热内侵
B.水湿浸渍
C.肾阴亏虚
D.脾虚湿困
E.瘀血阻滞

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：肾病综合征的中医证型有水湿浸渍、肾阴亏虚、脾虚湿困、瘀血阻滞，不包括湿热内侵。故本题选A。

16、单项选择题  脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（）。

A.肝、脾、肾
B.心、肝、肾
C.肺、脾、肾
D.心、脾、肾
E.肝、脾

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：脑梗死病位在脑，涉及的主要脏腑是肝、脾、肾。故本题选A。

17、单项选择题  急性胰腺炎最基本的治疗方法是（）。

A.肾上腺皮质激素
B.胰岛素
C.抗生素
D.生长抑素
E.禁食补液

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】急性胰腺炎的治疗。禁食、补液以减少胃酸与食物刺激的胰液分泌，是急性胰腺炎最基本的治疗方法。

18、单项选择题  患者，男性，78岁，症见喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，面紫舌暗，脉微欲绝，治当选用（）。

A.二陈汤
B.真武汤
C.涤痰汤
D.补肺汤
E.独参汤

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】慢性呼衰的辨证论治。综观脉证，该患者属慢性呼衰的阳微欲脱证。治当益气温阳，固脱救逆。当用独参汤灌服。

19、单项选择题  患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是（）。

A.急性肾衰竭
B.休克
C.心力衰竭
D.肝肾综合征
E.以上均非

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：肾衰竭的诊断标准为①症状：急性少尿（<400mL/24h），或无尿（<100mL/24h），烦躁、嗜睡、意识障碍；②体征：水肿、高血压；③肾功能：血尿素氮、血肌酐进行性上升，血钾>6.5mmol/L，酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。

20、单项选择题  诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。

A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO2＜90%
D.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHg
E.PaO2＜60mmHg，或伴PaCO2＞50mmHg

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】慢性呼衰的诊断。慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，临床上以伴有PaCO2＞50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。

21、单项选择题  关于2型糖尿病，正确的说法是（）。

A.应有"三多一少"的症状
B.尿糖阳性
C.胰岛素水平低于正常
D.空腹血糖应升高
E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg（21/13kPa）。下列降压药应慎用的是（）。

A.可乐定
B.利舍平
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：利舍平的降压作用主要通过减少心输出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。但其不良反应有胃酸分泌增多、胃肠运动亢进等，这与副交感神经功能占优势有关，患者既往有十二指肠溃疡，故不选利舍平。故本题选B。

23、单项选择题  治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选（）。

A.四逆散合左金丸
B.泻白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰汤
E.桑白皮汤

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，治法为清肺泻肝，顺气降火，方选泻白散合黛蛤散加减。故本题选B。

24、单项选择题  下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位（）。

A.超声心动图
B.心电图
C.核素心肌显像
D.心电向量图
E.临床体征

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】心肌梗死的定位诊断。临床上确定心肌梗死部位最常用、最简单的手段是心电图检查，根据异常Q波、ST段改变所在导联，推断其梗死部位。虽然超声心动图、心电向量图、核素心肌显像亦可帮助确定梗死部位，但费用高且不简便。

25、单项选择题  患者，女性，33岁，脓毒性休克，症见高热，咳嗽气急，咽痛咳血，舌红绛，苔黄，脉疾数。治疗应选用（）。

A.犀角地黄汤合银翘散加减
B.大承气汤加减
C.小承气汤合小陷胸汤加减
D.救逆汤加减
E.回阳救急汤加减

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】脓毒性休克的辨证论治。综合观察其脉证，应为脓毒性休克肺源欲绝证，治法为凉血解毒，清络育阴，选方应为犀角地黄汤合银翘散加减。

26、单项选择题  患者，女性，36岁，患多脏器功能障碍综合征，症见身热，口渴不欲饮，烦躁易怒，尿少便干，舌红绛，苔焦黄，脉细数。治疗应用（）。

A.清瘟败毒饮加减
B.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
C.大承气汤加减
D.清营汤加减
E.四逆汤合生脉散加减

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】多脏器功能障碍综合征的辨证论治。综合观察 其脉证，应为多脏器功能障碍综合征热瘀互结证，治法清热解毒，凉血活血，用方为犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

27、单项选择题  患者男，32岁，秋月受风，干咳无痰，咽鼻干燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮。治疗宜（）。

A.疏风散寒，宣肺止咳
B.疏风清热，宣肺化痰
C.疏风清肺，润燥止咳
D.燥湿化痰，理气止咳
E.养阴清肺，止咳化痰

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】慢性支气管炎的辨证论治。本例为风燥犯肺之咳嗽。秋月燥邪当令，风燥伤肺，肺失清润，则干咳无痰，鼻咽干燥；风燥外客，卫气不和，则恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮，均为燥邪袭表伤津之征象。风燥犯肺之咳嗽治疗当疏风清肺，润燥止咳。

28、配伍题  中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指（）。
中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其标实是指（）。

A.气虚、阳虚或阴虚
B.气虚、血虚或阴虚
C.气虚、血虚或阳虚
D.水饮内停，瘀血内阻
E.风寒湿邪，瘀血内阻

点击查看答案

本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D

29、单项选择题  原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是（）。 91Exam.org

A.疏肝理气，活血化瘀
B.清利湿热，化瘀解毒
C.养阴柔肝，软坚散结
D.补气温阳，化瘀解毒
E.益气养阴，化瘀解毒

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、配伍题  白细胞减少症与粒细胞缺乏症之气血两虚证的治疗方药是（）。
白细胞减少症与粒细胞缺乏症之脾肾亏虚证的治疗方药是（）。

A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减

点击查看答案

本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B