1、单项选择题  关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用，以下哪项描述不对()

A．抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用
B．TCAs可以诱发癫痫
C．TCAs的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关
D．超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命
E．不引起变态反应

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  抗精神病药的禁用于（）

A.严重的心血管疾病
B.严重的肝脏疾病
C.严重的全身感染
D.闭角型青光眼
E.白细胞减少

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：抗精神病药禁用于严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及严重的全身感染、甲状腺功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、既往有同种药物过敏史。白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女慎

3、多项选择题  关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用，正确的描述是()

A．一类称为不可逆性MAOIs，以反苯环丙胺为代表
B．另一类为可逆性MAOIs，以吗氯贝胺为代表
C．MAOIs作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D．与许多药物及食物有相互作用而产生高血压危象
E．不与三环类抗抑郁药联合用药

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者男性，39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健，查体及辅助检查无异常发现，目前最佳治疗方案为（）

A.静点舒必利
B.静点苯二氮卓类
C.肌注氟哌啶醇
D.肌注氯丙嗪
E.电痉挛治疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：此患者的表现符合电痉挛治疗适应证，且无治疗禁忌证。

5、单项选择题  患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是（）

A.喹硫平
B.硫利达嗪
C.奥氮平
D.利培酮
E.氯丙嗪

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患者考虑为器质性精神障碍，药物选择上尽可能使用心血管及锥体外系不良反应少的药。

6、单项选择题  关于苯二氮ꯟ类抗焦虑药的临床应用，哪项不对()

A．可用于各型神经症的对症治疗
B．可治疗多种原因 所致的失眠
C．长期应用只引起躯体依赖不产生精神依赖
D．可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
E．可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  抗精神病药物的禁忌证包括()

A．对抗精神病药物过敏者
B．严重的心血管疾病、肝脏疾病和肾脏疾病
C．严重的全身感染
D．闭角型青光眼
E．重症肌无力

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、判断题  直立性低血压让患者头低脚高位卧床，严重病例应输液并给予去甲肾上腺素、阿拉明、肾上腺素等升压。()

点击查看答案

本题答案：错
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  关于抗精神病药物所致恶性综合征的正确描述为()

A．意识波动
B．肌肉强直
C．高热
D．自主神经功能不稳定
E．处理办法是停用抗精神病药物，给予抗胆碱能药治疗

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对()

A．掌握精神药物治疗的原则
B．提高患者和家属对服药必要性的认识
C．长期住院治疗
D．减少药物不良反应的发生
E．长效制剂的使用

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、判断题  氯丙嗪等可以抑制胰岛素分泌，导致血糖升高和尿糖阳性()

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者男性，30岁。因凭空听见声音、疑心被害3年，加重1周伴自杀企图入院。精神检查：意识清楚，不合作，无自知力。以下处理最不适宜的是（）

A.查体及必要的辅助检查
B.BPRS评定
C.精神分析治疗
D.快速氟哌啶醇治疗
E.电痉挛治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：急性期治疗以缓解威胁生命的治疗措施为主，此患者不合作，不适宜心理支持治疗。

13、单项选择题  明确具有多巴胺受体部分激动作用的药物是（）

A.利培酮
B.奥氮平
C.喹硫平
D.阿立哌唑
E.齐拉西酮

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：第二代抗精神病药按药理作用分4类：①5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂，如利培酮、齐拉西酮、奥氮平、喹硫平；②多受体作用药：如氯氮平；③选择性多巴胺D2／D3受体拮抗剂，如氨磺必利；④多巴胺受体部分激动剂，如阿立哌唑。

14、多项选择题  患者女性，34岁。6个月前因身体不适，向一气功师请教学习，几天后觉得这个气功师总跟着她，并给她发功，让她身体更加难受，使她眼前能看到黑骷髅，耳边能听到气功师说威胁性的话，命令她干这干那，如果不同意就加害于她。被家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。 换药后患者的锥体外系反应减轻，但抑郁情绪持续存在，可选择的处理是（）

A.合并舍曲林
B.合并帕罗西汀
C.合并氟伏沙明
D.合并西酞普兰
E.合并氟西汀

点击查看答案

本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

15、判断题  多数精神药物是亲脂性化合物，易于肠道吸收和通过血脑屏障，最终到达脑部而起作用()

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是()

A．记忆障碍
B．口干、便秘
C．排尿困难、视物模糊
D．镇静作用和体重增加
E．静坐不能

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵入后渐安静入 睡，事后对打人事件不能回忆。 最适合的处理是（）

A.丙戊酸钠
B .氟西汀
C.氟哌啶醇
D.丁螺环酮
E.碳酸锂

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、判断题  出现迟发性运动障碍可用抗胆碱能药物()

点击查看答案

本题答案：错
本题解析：暂无解析

19、判断题  单胺氧化酶抑制剂与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用，可以促发5-HT综合征()

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

20、判断题  抗精神病药对肝脏的影响常见的为谷丙转氨酶(ALT)升高，多为一过性、可自行恢复，轻者不必停药，合并护肝治疗()

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

21、判断题  西酞普兰对肝脏细胞色素P450酶的影响在SSRIs中最小，因此几乎没有药物配伍禁忌，安全性较强()

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  有关碳酸锂中毒的原因描述，以下哪项不对()

A．肾脏疾病的影响
B．钠摄入减少
C．中毒不能进行人工血液透析
D．患者自服过量
E．年老体弱以及血锂浓度控制不当等

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  以下属于高效价抗精神病药的是（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.喹硫平
D.氟哌啶醇
E.舒必利

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。

24、问答题  简述TCAs过量中毒的临床表现和处理。

点击查看答案

本题答案：超量服用或误服TCAs可发生严重的毒性反应，危及生命，
本题解析：试题答案超量服用或误服TCAs可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高。临床表现为昏迷、癫痫发作、心律失常三联征。还可有高热、低血压、肠麻痹、瞳孔扩大、呼吸抑制、心脏骤停。处理：试用毒扁豆碱缓解抗胆碱能作用，每0.5～1小时重复给药1mg～2mg。及时洗胃、输液，积极处理心律不齐、控制癫痫发作。由于三环类药物的抗胆碱能作用使胃内容物排空延迟，即使过量服入后数小时，仍应采取洗胃措施。

25、多项选择题  抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后，可产生以下效应()

A．可产生镇静作用
B．直立性低血压
C．性功能减退
D．心动过速
E．体重增加

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  碳酸锂的治疗期间的适宜浓度为（）

A.0.2～0.6mmol／L
B.0.4～0.8mmol／L
C.0.6～0.8mmol／L
D.0.6～1.2mmol／L
E.1.0～1.4mmol／L

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：碳酸锂治疗急性病例，血锂浓度宜为0.6～1.2mmol／L，超过1.4mmol／L易产生中毒反应，尤其老年人和有器质性疾病患者易发生中毒。

27、单项选择题  关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是()

A．电极安置在大脑双侧者抽搐效果较好
B．必要时可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mg
C．把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位
D．电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E．可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其来源：www.91exam.org父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。 在药物治疗前必须获得的检查结果（）

A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.肾功能
E.胸片

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  以下观点哪一条不对()

A．大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位
B．多数精神药物治疗指数高，用药安全
C．长期应用某些精神药物如苯二氮ꯟ类可导致耐受性，使药效下降
D．单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用
E．联合用药可加剧不良反应

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  关于抗精神病药物利培酮(维思通)临床应用的正确描述为 ()

A．对精神分裂症阳性、阴性症状、情感症状有效
B．适于治疗急性和慢性病人
C．有效剂量小、用药方便
D．锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好
E．主要不良反应为头晕、激越、失眠等

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析