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1、单项选择题 对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是()
A.大便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 以下有关消化性溃疡并上消化道出血的特点,不正确的是()
A.定有呕血
B.定有黑便
C.呕血常为咖啡色
D.出血后疼痛减轻
E.出血后可有发热及氮质血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.慢性萎缩性胃炎出血
C.胃癌出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 上消化道出血表现为呕血或黑便与否,主要取决于()
A.病变的性质
B.凝血机制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃肠蠕动情况
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常
较为合理的诊断方法是()
A.纤维胃镜
B.上消化道钡透
C.血管造影
D.床旁腹部B超
E.床旁X线照相
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑()
A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.来源:91考试网 www.91exAm.org胃癌
E.胆道出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 抗低血容量休克治疗时,指导补液量和速度最有意义的参考指标是()
A.心率
B.尿量
C.血压
D.肘静脉压
E.中心静脉压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理是()
A.胃镜检查,镜下止血
B.抗休克治疗
C.气管插管术
D.上消化道造影
E.腹部B超
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本题答案:B
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10、单项选择题 胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是()
A.溃疡周围黏膜炎性糜烂
B.溃疡侵及胰腺
C.溃疡壁血管脆性增加
D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E.胆汁反流加重黏膜损害
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男,33岁。患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()
A.纤维胃镜检查
B.B超检查
C.肝功能化验
D.选 91exam.org择性腹腔动脉造影
E.钡餐透视
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是()
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 胃癌出血,临床表现为()
A.出血伴腹痛,高热
B.出血速度较慢,便血为主
C.出血速度快,呕血或便血
D.少量便鲜血
E.腹痛、发热、黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 胃十二指肠溃疡病出血的特点,错误的是()
A.呕血前常有恶心
B.量大的出血可解鲜血便
C.短期内失血超过800ml,可出现休克症状
D.多数患者只有黑便而无呕血
E.是上消化道大出血最常见的原因
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
三腔二囊管压迫止血,应注意观察()
A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B.每12小时将气囊排空10~20 分钟
C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
E.以上均正确
91eXaM.org
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 在上消化道出血的原因中,胃癌约占()
A.30%~40%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.6%~12%
E.2%~4%
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本题答案:E
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17、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确()
A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题&nbs p; 在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()
A.胃镜
B.X线钡剂造影检查
C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
D.核素检查
E.腹部CT
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本题答案:E
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19、单项选择题 诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是()
A.出血的临床表现
B.胃液分析
C.急诊胃镜检查
D.胃钡餐造影
E.胃粘膜脱落细胞学检查
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本题答案:C
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20、单项选择题 放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,通常牵引压迫的重量是()
A.2.0~2.5kg
B.1.5~2.0kg
C.1.0~1.5kg
D.0.5~1.0kg
E.0.25~0.5kg
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本题答案:E
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21、单项选择题 食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是()
A.来势很猛,一次出血量常达500~1000ml
B.常可引起休克
C.临床主要表现是呕血,单纯便血较少
D.短期内可反复呕血
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
最具有诊断价值的检查是()
A.胃镜
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃肠道造影
E.腹部CT
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本题答案:A
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23、单项选择题 有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述,下列不正确的是()
A.约占上消化道出血的40%~50%
B.其中3/4是十二指肠溃疡
C.引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁
D.约5%~10%的患者需要外科手术治疗
E.十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍
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本题答案:E
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24、单项选择题 女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
应给予患者的首要处理是()
A.配血,等待输血
B.行胃镜检查,明确出血部位
C.迅速纠正休克
D.准备三腔二囊管压迫止血
E.查血常规、肝功能
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本题答案:C
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25、单项选择题 有关上消化道出血的急诊处理,下列错误的是()
A.放置胃管,以冰盐水洗胃
B.应用抗酸药物
C.应用止血药物
D.输血、输液,积极纠正休克
E.立即进行剖腹探查术
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本题答案:E
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26、单项选择题 男,29岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是()
A.胆道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底静脉曲张破裂出血
D.胃十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡出血
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本题答案:D
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27、单项选择题 出现柏油样便,消化道出血量至少达()
A.5ml
B.10ml
C.50ml
D.400ml
E.800ml
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本题答案:C
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28、单项选择题 上消化道出血最常见的原因是()
A.出血性胃炎
B.门静脉高压症
C.胃癌
D.胆道感染出血
E.胃十二指肠溃疡
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本题答案:E
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29、单项选择题 以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()
A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高
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本题答案:E
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30、单项选择题 女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
下列处理正确的是()
A.应用三腔二囊管压迫止血
B.以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃,同时可给予血管升压素或生长抑素静点
C.给予止血药物
D.给予抗酸药物
E.以上均正确
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本题答案:E
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
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