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1、多项选择题 角膜异物时的刺激症状有()
A.眼痛
B.流泪
C.睑痉挛
D.视力下降
E.畏光
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
某患者右眼被异物溅入,检查发现眼球贯 通伤。
眼球贯通伤是指()
A.角膜穿孔
B.巩膜穿孔
C.虹膜穿孔
D.眼睑和眼球穿孔
E.眼球前后壁穿孔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 角膜挫伤不会出现()
A.角膜上皮缺损
B.角膜基质水肿
C.后弹力层皱折
D.瞳孔缩小
E.规则线状创口
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本题答案:E
本题解析:挫伤可以造成角膜上皮缺损、基质水肿和后弹力层皱折,当伴虹膜睫状体炎时瞳孔缩小;钝性力造成角膜的裂伤,创口不规则,故本题答案是E。
4、单项选择题 在碱烧伤中眼部缺血的征象为()
A.显著的睫状充血
B.角巩缘结膜苍白
C.角膜上皮大片脱落
D.虹膜睫状体炎
E.巩膜坏死
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本题答案:B
本题解析:角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征,大范围缺血是预后不良的象征。
5、单项选择题 下面不属于机械性眼外伤的包括()
A.辐射性眼外伤
B.晶状体挫伤
C.角膜挫伤
D.玻璃体积血
E.视网膜震荡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男,25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查:右眼视力1.2,左眼视力0.7,睫状充血(+),鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊,6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂,晶状体局限轻微混浊,无明显皮质溢出,玻璃体尚透明,间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光,眼底未见明显异常。
应立即采取的治疗方法是()
A.观察,3日后复诊
B.急诊行白内障摘除术
C.急诊行异物取出术
D.静脉注射抗生素及糖皮质激素
E.急诊行玻切术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 晶状体半脱位时,临床检查见()
A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤,前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 眼化学伤预后不良的指征有()
A.角膜上皮完全缺损
B.角膜上皮反复缺损
C.出现前房积脓
D.1/2以上角膜缘缺血
E.眼压升高
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本题答案:D
本题解析:化学伤累及角膜缘时造成角膜缘干细胞衰竭,影响角膜上皮细胞的表型和功能。1/2以上角膜缘缺血为眼化学伤Hughes临床分级Ⅳ级,提示伤眼预后不良,故本题答案是D。
9、多项选择题 眼化学伤的严重程度取决于()
A.致伤物酸碱性
B.致伤物浓度
C.与致伤物接触时间
D.治疗及时性
E.与致伤物接触的面积
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 前房积血治疗过程中禁用的药物是()
A.10%甘露醇
B.氨基己酸
C.组织型纤溶酶原(t-PA)
D.阿司匹林片
E.美开朗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 眼球钝性伤可造成以下情况,除外()
A.房角后退
B.玻璃体积血
C. 脉络膜破裂
D.黄斑裂孔
E.玻璃体闪辉样变性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 眼内异物诊断的主要手段不包括()
A.详细病史调查
B.常规裂隙灯及直、间接检眼镜检查
C.X线与CT
D.超声检查
E.眼底荧光素血管造影
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,备选答案是眼科疾病的诊断手段。眼内异物诊断的主要手段包括详细病史调查,常规裂隙灯及直、间接检眼镜检查,X线与CT、超声波等影像学检查。眼底荧光素血管造影是以荧光素钠为造影剂,主要反映视网膜血管的情况,适用于视网膜、脉络膜以及视神经前部疾病的检查。
13、多项选择题 与机械性眼外伤预后相关的因素有()
A.损伤部位
B.损伤程度
C.伤后手术时机的选择
D.伤后视力情况
E.严重并发症的出现
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 放射线可造成以下眼部损伤,但不包括()
A.视网膜微血管瘤
B.视网膜毛细血管扩张
C.视网膜神经纤维层梗塞
D.急性视神经病变
E.脉络膜黑色素瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 以下哪项是虹膜睫状体挫伤所致的前房继发性出血最常见的并发症()
A.并发性白内障
B.视盘水肿
C.黄斑囊样水肿
D.视神经萎缩
E.继发性青光眼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 前房大量积血治疗不及时可引起()
A.继发青光眼
B.角膜血染
C.继发虹膜炎
D.瞳孔后粘连或膜闭
E.并发性白内障
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本题答案 :A, B, C, D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 眼睑裂伤缝合时应注意()
A.顺皮肤纹理缝合
B.注意睑板、韧带、滑车、眶骨等是否损伤
C.注意有无泪道损伤
D.注意是否合并球内损伤
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 放射线可造成以下眼部损伤,但不包括()
A.视网膜微血管瘤
B.视网膜毛细血管扩张
C.视网膜神经纤维层梗塞
D.急性视神经病变
E.脉络膜黑色素瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
某患者右眼被异物溅入,检查发现眼球贯通伤。
下列哪项组织病理学所见不支持交感性眼炎的诊断()
A.Dalen-Fuch's结节
B.全层角膜瘢痕
C.葡萄膜组织淋巴细胞浸润
D.视网膜有病原微生物
E.葡萄膜组织内上皮样细胞聚集
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 下面属于眼球外伤的有()
A.角膜、巩膜穿孔伤
B.化学伤
C.辐射伤
D.结膜、角膜异物
E.钝挫伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 以下关于外伤性黄斑裂孔哪项说法是错误的()
A.可行激光治疗
B.有视网膜脱离者行手术治疗
C.由钝挫伤造成局部的坏死及玻璃体牵拉所致
D.可在伤后立即出现
E.可在伤后水肿消退后出现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 结膜异物常隐藏于()
A.睑结膜
B.球结膜
C.睑板下沟
D.角膜缘
E.直肌止端
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题。结膜异物常见的有灰尘、煤渣,常隐藏于睑板下沟、穹隆部及半月皱襞。异物可摩擦角膜引起刺激症状。本题的备选答案是组成结膜的各个部分,C选项准确,其余选项较笼统,不够准确。
23、单项选择题 以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的()
A.外伤后其发生率为0.2%,内眼手术后约0.07‰
B.属于自身免疫性疾病,主要与体液免疫有关
C.潜伏期为2周~2个月
D.周边部眼底可出现Dalen-Fuchs结节
E.晚期眼底呈晚霞状
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者男,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()
A.保守治疗、定期观察
B.光凝治疗
C.巩膜冷凝
D.巩膜缩短术
E.玻璃体切割术
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本题答案:A
本题解析:外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向,当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时,可进行保守治疗,并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力,且该部位的巩膜冷凝操作十分困难,故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后,黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2~3周仍没有愈合迹象者,才考虑行玻璃体切割术。因此,本题最佳答案是A。
25、多项选择题 眼外伤大多数是可以预防的()
A.加强卫生安全的宣传教育
B.减少不必要的社会活动
C.严格执行操作规章制度
D.完善防护措施
E.禁止儿童玩弄危险玩具
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是()
A.晶状体震颤
B.虹膜震颤
C.前房加深
D.前房玻璃体疝
E.虹膜投影
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本题答案:D
本题解析:晶状体脱位可导致虹膜震颤、晶状体震颤和前房加深,但低眼压也可出现虹膜震颤和晶状体震颤;玻璃体内容减少,晶状体和虹膜隔后移也可使前房加深。当前房内出现玻璃体疝,说明该部位的晶状体悬韧带发生断裂,其后方的玻璃体从该处突入前房。虹膜投影是年龄相关性白内障未成熟期的体征,在此只是一干扰项,故本题的正确答案是D。
27、单项选择题 开放性眼外伤的一期手术处理错误的是()
A.角膜裂伤缝合应尽量减小散光的发生
B.对位、水密缝合
C.脱出的玻璃体应剪除达伤口内缘平面
D.先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口
E.斜行角膜伤口缝合时钝角缘比锐角缘出针更靠近创缘
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本题答案:D
本题解析:应先缝合角膜裂伤,然后另做角膜缘切口处理白内障
28、单项选择题 隐匿性巩膜破裂()
A.破裂部位在角巩膜缘
B.破裂部位赤道部以前
C.破裂部位在斜肌下
D.破裂部位在扁平部
E.破裂部位在直肌下或后部巩膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于眼内异物,以下说法是正确的()
A.铁质异物可引起Haber-Weiss反应
B.铁质异物主要引起严重的无菌性炎症
C.铁质异物反应后主要沉着在角膜后弹力层
D.铜异物反应后主要沉着在晶状体上皮细胞上
E.以上都正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
某患者在工作时有铁屑进入右眼,检查发现角膜表面有一棕色异物。
异物剔除后随访应注意()
A.有无结膜充血
B.有无感染
C.有无角膜上皮染色
D.有无角膜穿孔
E.有无角膜瘢痕
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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