1、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为（）

A.0.1U／（kg·h）
B.0.15U／（kg·h）
C.0.2U／（kg·h）
D.0.01U／（kg·h）
E.根据病情而定

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本题答案：A
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2、单项选择题  血浆渗透压的计算公式为（）

A.2（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L
B.3（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmoL／L+尿素氮mmol／L
C.4（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L
D.Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L
E.2.5（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L

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本题答案：A
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3、单项选择题  男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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本题答案：C
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4、单项选择题  痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为（）

A.风湿肉芽肿
B.耳廓软骨炎
C.胆脂瘤
D.皮肤感染
E.尿酸盐沉积

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本题答案：E
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5、单项选择题  下列选项中，不参与水排出调节的是（）

A.抗利尿激素
B.醛固酮的分泌
C.肾小管对电解质的重吸收
D.肾小管对水的重吸收
E.垂体后叶激素

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本题答案：E
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6、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 甲状腺功来源:91 考试网能亢进控制后，糖尿病预后（）

A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病进一步恶化
C.与甲状腺功能亢进病情变化无关
D.糖尿病病情无变化
E.糖尿病病情可减轻

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本题答案：E
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7、单项选择题  低钠血症时，血清钠低于（）

A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L

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本题答案：B
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8、单项选择题  8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L。 若患者有脱水其程度应为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.不存在脱水

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本题答案：A
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9、单项选择题  女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。 抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）

A.坚持糖尿病饮食
B.经胃管间断流质灌胃
C.因病人昏迷可不考虑饮食问题
D.计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充
E.静脉营养

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本题答案：D
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10、单项选择题  对于水的代谢下列说法错误的是（）

A.水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节
B.心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用
C.低渗性失水属于缺钠性低钠血症
D.低渗性失水时，血尿素氮／肌酐比值大于20：1
E.以上都不是

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本题答案：E
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11、单项选择题  患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6.83mmol／L，TG2.34mmol／L，LDL-C4.62mmol／L，HDL-C0.98mmol／L 该患者调脂治疗的目标值是（）

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）：LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）：LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）：LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.LDL-C<2.08mmol／L（80mg／dl）
E.LDL-C<1.80mmol／L（70mg／dl）

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本题答案：C
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12、单项选择题  患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol／L，餐后血糖16mmol／L 应该采用的措施是（）

A .改用双胍类药物治疗
B.改用饮食控制
C.改用胰岛素治疗
D.改用噻唑烷二酮类治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗

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本题答案：E
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13、单项选择题  纠正酸中毒的目标是CO2CP为（）

A.20mmol／L
B.3.5mmol／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol

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本题答案：A
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14、单项选择题  痛风最常见的首发部位是（）

A.第一指关节
B.第一跖趾关节
C.第二跖趾关节
D.踝关节
E.指掌关节

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本题答案：B
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15、单项选择题  对等渗性失水的补液更合理的方法是（）

A.0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
B.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
C.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml
D.5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
E.3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

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本题答案：A
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16、单项选择题  采血时止血带过紧、过久，反复握拳或局部拍打，可使红细胞内的钾释出，或血标本溶血可致（）

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症

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本题答案：C
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17、单项选择题  无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是（）

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）

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本题答案：A
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18、单项选择题  治疗痛风急性发作的首选药物是（）

A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.秋水仙碱
D.泼尼松
E.保泰松

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本题答案：C
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19、单项选择题  糖尿病诊断中的任意时间是指（）

A.饭后
B.无特殊规定
C.每日上午
D.饭前
E.每日睡前

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本题答案：B
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20、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的（）

A.随访心电图
B.监测血压
C.监测血糖
D.监测心率
E.随访甲状腺功能

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本题答案：C
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21、单项选择题  阴离子间隙为12mmol／L（）

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症

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本题答案：D
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22、单项选择题  1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次／33，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。 该患儿生理需要量为（）

A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml

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本题答案：D
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23、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是（）

A.输液，补水
B.处理诱发因素
C.纠正酸碱平衡失调
D.防止并发症
E.胰岛素治疗

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本题答案：A
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24、单项选择题  SB增高表示（）

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：A
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25、单项选择题  女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平 1周后餐后血糖仍未达标，可加用（）

A.磺脲类
B.噻唑烷二酮类
C.双胍类
D.胰岛素
E.葡萄糖苷酶抑制剂

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本题答案：E
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26、单项选择题  男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）

A.复查血糖及尿糖
B.OGTT检查
C.尿酮
D.饮食控制后 复查血糖及尿糖
E.饮食控制后行OGTT检查

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本题答案：B
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27、单项选择题  特发性1型糖尿病的临床来源:91考试网 91ExAm.org特点不包括（）

A.有阳性家族史
B.起病早
C.病初可出现酮症
D.有自身免疫反应的证据
E.是发生在某些人种的特殊类型

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本题答案：D
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28、单项选择题  血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的（）

A.通过血液生化检查
B.通过B超
C.通过体格检查
D.通过尿常规
E.通过CT检查

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本题答案：A
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29、单项选择题  引起反应性低血糖最常见的原因是（）

A.2型糖尿病早期
B.果糖不耐受症
C.特发性功能性低血糖症
D.胰岛素瘤
E.倾倒综合征

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本题答案：A
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30、单项选择题  合并肾功能不全的糖尿病病人常首选（）

A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
E.格列本脲

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本题答案：D
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