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1、单项选择题 心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是()。
A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.肝小叶中心坏死
D.肾小管坏死
E.脑缺氧性损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 体温调节的产热中枢位于()。
A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质
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来源:91考试网 91EXAm.org
本题答案:B
本题解析:体温调节的基本中枢在下丘脑,下丘脑前部存在散热中枢,而下丘脑后部存在产热中枢,两个中枢之间有交互抑制的关系。
4、单项选择题 清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞()。
A.星状神经节阻滞
B.喉上神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.颈丛阻滞
E.膈神经阻滞
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本题答案:B
本题解析:清醒插管局部麻醉可采用:表面麻醉,喉上神经阻滞,气管内注药。
5、配伍题 全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()
A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
6、单项选择题 造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。
A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。
A.年龄
B.患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)
C.择期手术还是急诊手术
D.手术类型
E.监测方法
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本题答案:E
本题解析:在65岁和65岁以上的患者中,手术的风险和预后主要取决于4个因素:年龄、患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)、择期手术还是急诊手术以及手术类型。
8、单项选择题 血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。
A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于芬太尼,不正确的是()。
A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗
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本题答案:D
本题解析:在麻醉性镇痛药中瑞芬太尼的输注敏感半衰期变化最小。
10、单项选择题 关于七氟烷,正确的叙述是()。
A.无气味,对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小,麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%
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本题答案:C
本题解析:七氟烷具有特殊的芳香气味,对气道无刺激性,在体内经肝脏代谢率为1.5%,与氟烷可产生氟烷相关性肝炎不同,几乎无肝毒性,血气分配系数较小,麻醉强度不大,可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A,且在低流量吸入时生成量增多。
11、单项选择题 关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。
A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH越高,症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、配伍题 二尖瓣口面积小于多少时为重度狭窄()正常成人二尖瓣口面积为()
A.4~6cm2
B.6~8cm2
C.<1cm2
D.<2cm2
E.<3cm2
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本题答案:C,A
本题来源:www.91exam.org解析:试题答案C,A
13、单项选择题 控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。
A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害
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本题答案:E
本题解析:关键是控制性降压时能确保绝大多数重要脏器的血流灌注满足组织的代谢需要,而休克时绝大多数器官和组织血流灌注不足。
14、单项选择题 臂神经丛的神经组成是()。
A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 术中心肌缺血的最可靠监测指标是()。
A.肌酸激酶水平
B.肺动脉导管
C.经食管超声
D.肌钙蛋白水平
E.呼出一氧化氮监测
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本题答案:C
本题解析:食管超声可迅速明确心肌缺血造成的局部室壁运动障碍。
16、单项选择题 下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。
A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药
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本题答案:B
本题解析:低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。
17、单项选择题 在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()
A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
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本题答案:E
本题解析:凡拟接受择期手术的患者,在手术医师进行术前检查与准备的基础上,入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备,具有以下优点:①患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率;②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术;③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾;④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。
18、单项选择题 导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括()。
A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料
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本题答案:D
本题解析:只要造成膈肌向头端移位的因素均可导致肺功能残气量减少,故应选D。
19、单项选择题 拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。
A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术
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本题答案:B
本题解析:无症状的颈动脉狭窄患者卒中的发生率在75%以上,80%的颈动脉栓子形成的卒中无任何征兆。因此在颈动脉疾病患者择期手术前应仔细评价颈动脉情况。
20、单项选择题 最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。
A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼
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本题答案:D
本题解析:时量相关半衰期变化较小的药物适宜进行靶控输注(TCI),静脉麻醉药中异丙酚输注敏感半衰期最小,而麻醉镇痛药中瑞芬太尼输注敏感半衰期最小,故应选D。
21、配伍题 拮抗咪达唑仑残余作用可用()拮抗维库溴铵的残余作用可用( )拮抗芬太尼残余作用可用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.氟马西尼
D.苯巴比妥
E.纳洛酮
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本题答案:C,A,E
本题解析:试题答案C,A,E
22、单项选择题 &nbs 91eXAm.orgp;氯胺酮用于 产科,说法错误 的是()。
A.抑制子宫收缩
B.有催产作用
C.消除子宫阵痛
D.对新生儿无呼吸抑制
E.有精神病史的孕妇禁用
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本题答案:A
本题解析:氯胺酮用于产科具有催产、消除阵痛、增强子宫肌张力和收缩力的作用,对新生儿无抑制,偶可引起新生儿肌力增强和激动不安。氯胺酮禁用于有精神病史、妊高征和先兆子宫破裂的孕妇。
23、单项选择题 术中发生空气栓塞,最常见于()。
A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列因素中,对低温麻醉效果影响最大的是()。
A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。
A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激
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本题答案:C
本题解析:哮喘患者行急诊手术时,在静脉快速诱导和气管插管时,必须防止胃内容物误吸,哮喘患者稍有误吸即可引起严重支气管痉挛。
26、配伍题 上述指标中决定氧供最主要的因素是()肺泡气氧分压与上述哪项指标有关()评价全身组织氧供需平衡的指标是()
A.心排出量
B.动脉血氧分压
C.吸入氧流量
D.吸入氧浓度
E.混合静脉血氧饱和度
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本题答案:A,D,E
本题解析:试题答案A,D,E
27、单项选择题 气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。
A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 抑制子宫收缩最强的麻醉药是()。
A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.异氟烷
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本题答案:E
本题解析:该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识,考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。
29、单项选择题 术中低血压是指收缩压下降超过基础值的()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。
A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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