1、单项选择题  缺氧对机体的影响不包括下列哪项（）

A.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起代谢性酸中毒
C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E.缺氧可引起黄疸和消化道出血

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本题答案：C
本题解析：低血压可引起血流再分布；而缺氧不会引起血流再分布。故答案选择C。

2、单项选择题  原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是（）

A.肺血管内皮功能障碍
B.自身免疫
C.慢性感染
D.血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
E.遗传因素

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本题答案：C
本题解析：原发性肺动脉高压的病因至今不明，目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关，包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷：但 与慢性感染无关。故答案选择C。

3、单项选择题  继发性肺动脉高压（）

A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  原发性肺动脉高压首发的临床表现是（）

A.慢性咳嗽
B.呼吸困难
C.咯血
D.头晕和晕厥
E.胸痛

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本题答案：B
本题解析：大多数PPH患者以活动后呼吸困难为首发症状，与心排血量减少、肺通气／血流比例失调等因素有关。故答案选择B。

5、单项选择题  男性，45岁。股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时；查体：呼吸29/分钟，心率102/分钟，血压105/70mmhg；B超估测PAP为50mmHg，可疑肺血栓栓塞症，应首选哪一项检查以明确诊断（）

A.心电图
B.胸部X线平片
C.超声心动图
D.螺旋CT
E.肺动脉造影

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本题答案：D
本题解析：以前肺动脉造影是PTE确诊手段；而CT是目前最常用的PTE确诊手段，应用造影剂进行CT肺动脉造影，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵，目前一般选用螺旋CT。

6、单项选择题  男性，41岁。反复呼吸困难、咯血，心率85/分钟，血压102/60mmHg，B超估测PAP为49mmHg，对于评估该患者的预后，有帮助的检查是（）

A.6min步行距离试验
B.D-二聚体
C.胸部正位X线片
D.纤维支气管镜
E.肺部CT平扫

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本题答案：A
本题解析：目前决定肺动脉高压的生存因素包括：发病原因、肺动脉高压NYHA功能分级、6分钟步行距离、血流动力学异常的严重程度以及生化标记物（BNP、TnI）等。故答案选A。

7、单项选择题  治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张药是（）

A.普萘洛尔
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.东莨菪碱

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本题答案：C
本 题解析：治疗PPH多采用钙拮抗药，如硝苯地平，使用剂量较大。故答案选择C。

8、单项选择题  导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是（）

A.肺血栓栓塞症
B.毛细血管瘤
C.肺静脉闭塞症
D.胶原血管病
E.肺血管炎

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本题答案：A
本题解析：肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压的最常见原因。故答案选择A。

9、单项选择题  高动力性肺动脉高压（）

A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下列关于肺动脉高压分类正确的是（）

A.根据发病原因的不同，分为原发性、继发性和混合性
B.肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
C.心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
D.由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
E.由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压

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本题答案：D
本题解析：肺动脉高压有不同的分类方法：根据发病原因是否明确，分为原发性和继发性肺动脉高压；根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类，由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压，如原发性肺动脉高压、肺栓塞等；由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压，如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、左心衰竭等，又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起，称为多因性肺动脉高压，又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。

11、单项选择题  对于肺循环的说法哪项是不正确的（）

A.肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmHg
B.婴儿出生时，肌性肺小动脉与体循环小动脉相似，具有平滑肌构成的中层
C.支气管静脉和肺循环静脉之间，有广泛的侧支循环
D.运动时肺血管阻力保持不变
E.用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为60～70m2

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本题答案：D
本题解析：运动时肺血管阻力反射性增高。故答案选择D。

12、单项选择题  男性，47岁。主诉：反复气促、咯血2年，加重2天，肺血管CT造影：右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像：灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区，肺通气显像未见明显异常，考虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术治疗为（）

A.肺动脉血栓内膜剥脱术
B.肺移植
C.PTCA术
D.房间隔造口术
E.动脉搭桥术

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本题答案：A
本题解析：针对CTEPH应首选肺动脉血栓内膜剥脱术。故答案选择A。

13、单项选择题  中度肺动脉高压（）

A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP（高原地区除外）≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26～35mmHg
E.mPAP36～45mmHg

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本题答案：E
本题解析：5.肺动脉高压的诊断标准：海平面静息状态下肺动脉平均压（mPAP）≥20mmHg为显性肺动脉高压，运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg为隐性肺动脉高压。根据静息肺动脉平均压可进行分级：轻度为26～35mmHg，中度为36～45mmHg，重度为>45mmHg。

14、单项选择题  男性，33岁。反复咯血，心率95/分钟，血压95/60mmHg，B超估测PAP为55mmHg，对于该患者的治疗目的，不包括（）

A.恢复肺血管的张力、阻力
B.改善心功能
C.提高生活质量
D.恢复肺血管的压力
E.增加心脏做功

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本题答案：E
本题解析：治疗原发性肺动脉高压的目的在于：恢复肺血管的张力、阻力和压力，改善心功能，增加心排血量，提高生活质量。故答案选E。

15、单项选择题  轻度肺动脉高压（）

A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP（高原地区除外）≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26～35mmHg
E.mPAP36～45mmHg

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本题答案：D
本题解析：5.肺动脉高压的诊断标准：海平面静息状态下肺动脉平均压（mPAP）≥20mmHg为显性肺动脉高压，运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg为隐性肺动脉高压。根据静息肺动脉平均压可进行分级：轻度为26～35mmHg，中度为36～45mmHg，重度为>45mmHg。

16、单项选择题  对于肺的血液循环哪项是正确的（）

A.肺循环属体循环
B.肺全部由肺循环供血
C.肺动脉中血液为静脉血
D.肺循环具有高压高阻特点
E.肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通

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本题答案：C
本题解析：肺循环具有高容低阻的特点，其中肺动脉内血液为静脉血，肺静脉内血液为动脉血，肺由肺循环及支气管循环共同供血，支气管血循环属于体循环，两个循环间有吻合支交通。故答案选择C。

17、单项选择题  毛细血管后性肺动脉高压（）

A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是（）

A.心肌缺血
B.心包积液
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.心肌梗死

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本题答案：A
本题解析：PPH患者胸痛是由于右心后负荷增加，耗氧量增加及右冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致，常于活动或情绪激动时发生。故答案选A。

19、单项选择题  重度肺动脉高压（）

A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP（高原地区除外）≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26～35mmHg
E.mPAP36～45mmHg

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本题答案：C
本题解析：5.肺动脉高压的诊断标准：海平面静息状态下肺动脉平均压（mPAP）≥20mmHg为显性肺动脉高压，运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg为隐性肺动脉高压。根据静息肺动脉平均压可进行分级：轻度为26～35mmHg，中度为36～45mmHg，重度为>45mmHg。

20、单项选择题& nbsp; 显性肺动脉高压（）

A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP（高原地区除外）≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26～35mmHg
E.mPAP36～45mmHg

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本题答案：A
本题解析：5.肺动脉高压的诊断标准：海平面静息状态下肺动脉平均压（mPAP）≥20mmHg为显性肺动脉高压，运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg为隐性肺动脉高压。根据静息肺动脉平均压可进行分级：轻度为26～35mmHg，中度为36～45mmHg，重度为>45mmHg。

21、单项选择题  毛细血管前性肺动脉高压（）

A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  原发性肺动脉高压（）

A.不明原因导致的PAH
B.肺动脉阻力增大导致的PAH
C.肺动脉血栓栓塞导致的PAH
D.肺动脉楔压增高导致的PAH
E.心排血量增大导致的PAH

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本题答 案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  隐性肺动脉高压（）

A.静息状态下mPAP≥20mmHg
B.运动后mPAP（高原地区除外）≥30mmHg
C.mPAP>45mmHg
D.mPAP26～35mmHg
E.mPAP36～45mmHg

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本题答案：B
本题解析：5.肺动脉高压的诊断标准：海平面静息状态下肺动脉平均压（mPAP）≥20mmHg为显性肺动脉高压，运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg为隐性肺 动脉高压。根据静息肺动脉平均压可进行分级：轻度为26～35mmHg，中度为 36～45mmHg，重度为>45mmHg。