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1、单项选择题 一患儿突发右小腿痛,活动障碍,X线示右胫骨中段骨折,骨折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病
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本题答案:E
本题解析:2.集训容易发生疲劳骨折,是一种由于长期、反复的直接或间接损伤即积累性劳损导致的肢体某一特定部位骨折。X线示右胫骨中段骨折,骨折端膨大,骨皮质变薄是骨骼疾病的比较典型表现。
2、单项选择题 男性,25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定,起初疼痛不明显,后逐渐加重。此时,应采取的处理措施是()。
A.给予镇痛药物
B.拆除石膏夹板,重新包扎固定
C.静滴抗生素
D.使用扩血管药物
E.立即行筋膜间室切开减压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是()。
A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2~6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 桡骨小头半脱位常并发于()。
A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折
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本题答案:C
本题解析:1.孟氏骨折尺骨上1/3骨折常合并桡骨小头半脱位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部肿胀,影响前臂血运,造成缺血性肌挛缩。3.肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤。4.肱骨髁上骨折晚期可发生肘内翻畸形。
5、单项选择题 对关节活动度的检查,下列不正确的是()。
A.肘关节伸直位为中立位0°
B.膝关节伸直位为中立位0°
C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D.腕关节伸直位为中立位0°
E.手指各关节完全伸直为中立位0°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 股骨颈干角平均为()。
来源:91考试网 91ExAm.org
A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°
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本题答案:C
本题解析:股骨颈干角为110°~140°,平均为127°。
7、单项选择题 男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()。
A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣
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本题答案:D
本题解析:肌腱外露不适合游离植皮,邻指带蒂皮瓣较简单,对于小的手部软组织缺损较合适。
8、单项选择题 男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断()。
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛
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本题答案:E
本题解析:鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。
9、单项选择题 股骨颈骨折最常见的并发症是()。
A.畸形愈合
B.筋膜室综合征
C.感染
D.休克
E.股骨头坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 神经损伤后,神经功能恢复最好的是()。
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经
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本题答案:B
本题解析:1.桡神经运动神经纤维比例多,支配肌肉距离短,神经生长再支配速度快,恢复较好。2.单纯皮神经对功能影响不大,其支配区还可以由周围皮神经生长代偿,可以用作神经移植。3.尺神经运动神经纤维比例少,所支配肌肉易萎缩纤维化,最终难以恢复。
11、单项选择题 有关膝关节结核的临床表现,下列不正确的是()。
A.低热
B.血沉增高
C.浮髌试验阳性
D.拾物试验阳性
E.膝关节屈曲挛缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因,有关对其治疗方法的选择,下列错误的是()。
A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多是压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,可先观察
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本题答案:C
本题解析:火器伤由于直接损伤及冲击波的作用,受损程度不一,不易鉴别,损伤后反应持续,而且污染重,早期只行清创,神经不一期修复。
13、单项选择题 男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰4~5椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描:腰4~5椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取()。
A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.推拿治疗
E.针刺治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女性,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯及后伸后,头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是()。
A.梅尼埃病
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,下列哪一体征为阳性()。
A.Finkelstein试验
B.Mills试验
C.Lasegue试验
D.Thomas试验
E.Dugas试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪项不属于稳定骨折()。
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。
根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()。
A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引,闭合复位6周
D.手法复位后,皮牵引4周
E.手法复位后,石膏固定3个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 最容易发生压缩性骨折的是()。
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()。
A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不正确
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
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本题答案:D
本题解析:挤压试验阳性证明有骨盆骨折;膀胱胀满,证明膀胱未破裂,且积有尿液,此时导尿未引出尿液且有血,必定有尿道损伤。
20、单项选择题 一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。
牵引时间为()。
A.15天
B.2~4周
C.2~3周
D.40天
E.3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是()。
A.清创缝合,右下肢悬吊
B .清创,骨折复位,固定架外固定
C.清创缝合,骨折待二期处理
D.清创缝合,石膏固定
E.清创缝合,手法复位,夹板固定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,51岁。体检时发现"浮髌征"阳性,表明膝关节存在()。
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连
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来源:91考试网 91exam.org
本题答案:B
本题解析:正常膝关节内液体约5ml,当液体达中等量时,浮髌试验呈阳性,积液太多太少均不能呈阳性。
23、单项选择题 男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。
在摄X线片以前,首先要进行的处理是()。
A.行简单的外固定及局部包扎
B.止血带止血
C.清创术
D.跟骨结节牵引
E.静脉输液,应用抗生素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。
根据患者情况,正确的检查诊断是()。
A.不能排除骨折
B.不应反复查骨擦感及反常活动
C.全面仔细检查,避免漏诊、误诊
D.需X线检查以协助诊断
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是()。
A.多见于 10~15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.一般不作局部封闭治疗
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本题答案:E
本题解析:胫骨结节骨软骨病疼痛加重时可采取局部封闭治疗。
26、单项选择题 尺神经损伤后可出现()。
A.垂腕、垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.纽扣样畸形
E.鹅颈样畸形
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本题答案:B
本题解析:1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。
27、单项选择题 女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑()。
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折
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本题答案:B
本题解析:腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。
28、单项选择题 关于开放性骨折的处理,正确的是()。
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是()。
A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋
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本题答案:A
本题解析:髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/3骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现屈曲 外展移位。
30、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()。
A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
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本题答案:B
本题解析:腓浅神经运动支支配腓骨长短肌。
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