1、单项选择题  流脑主要传播途径是()

A．空气传播
B．经水传播
C．经食物传播
D．日常生活间接接触传播
E．密切接触直接传播

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  脑膜炎球菌主要致病因素是()

A．变态反应致细胞病变
B．外毒素
C．神经毒素
D．直接致组织细胞坏死
E．内毒素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、填空题  流脑的传染源是_______________________，最重要的传染源是_____________，流行期间带菌率高的是___群，引起流行的是___群。非流行期间最多的带菌菌群是___群。

点击查看答案

本题答案：脑膜炎球菌带菌者和流脑患者；脑膜炎球菌带菌者；A；A；B
本题解析：试题答案脑膜炎球菌带菌者和流脑患者；脑膜炎球菌带菌者；A；A；B

4、填空题  脑膜炎奈瑟菌可在__________、______________、_______、________检出。

点击查看答案

本题答案：带菌者的鼻咽部；病人的皮肤瘀点刮取物；血液；脑脊液
本题解析：试题答案带菌者的鼻咽部；病人的皮肤瘀点刮取物；血液；脑脊液

5、多项选择题  流脑的治疗正确的是()

A．强调早期诊断，就地隔离治疗
B．保证足够液体量和电解质
C．尽早使用足量细菌敏感抗生素
D．所使用的抗生素应能透过血脑屏障
E．为节省治疗费用，首选磺胺药

点击查看答案

本题答案：A, B , C, D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  流脑最常见的临床类型是()

A．轻型
B．暴发型
C．慢性败血症型
D．顿挫型
E．普通型

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、填空题 & nbsp;暴发性流脑休克型病因治疗首选_________。

点击查看答案

本题答案：青霉素
本题解析：试题答案青霉素

8、单项选择题  鉴别流脑和其他化脓性脑膜炎最有价值的指标是()

A．起病急骤
B．皮肤出现瘀点和瘀斑
C．意识障碍
D．脑膜刺激征
E．脑脊液改变

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  关于流脑并发症与后遗症正确的是()

A．中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎和眼内炎均属并发症
B．后遗症有硬膜下积液、脑积水、脑神经损害所致动眼神经麻痹、耳聋和失明等
C．可以出现肢体瘫痪、癫痫或精神障碍
D．如果患者出现癫痫脑电图，一般都有癫痫症状
E．由于早期使用抗生素治疗，并发症和后遗症均已少见

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题&nbs p; 流脑可引起视神经、展神经等后遗症是由于()

A．软脑膜炎症
B．硬脑膜炎症
C．大脑半球炎症损害
D．颅底粘连
E．侧脑室粘连

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、填空题  流行性脑脊髓膜炎细菌培养多采用_______和______标本。

点击查看答案

本题答案：血；脑脊液
本题解析：试题答案血；脑脊液

12、多项选择题  脑膜炎双球菌的特性为()

A．革兰染色阴性、肾形
B．专性需氧
C．能产生自溶酶
D．可释放外毒素
E．对寒冷及干燥极为敏感

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  治疗脑膜脑炎型暴发型流脑时应()

A．关键在于早期发现颅高压并及时脱水治疗，防止脑疝及衰竭
B．尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
C．应用地塞米松，减轻脑水肿
D．有高热及惊厥者，物理降温为主，药物降温为辅
E．呼吸衰竭患者，依据不同情况作相应处理

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、问答题  

张××，男，6岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时，神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁，为胃内容物。既往体健。
体格检查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；发育营养正常，嗜睡，检查不合作，四肢厥冷，全身可见大量瘀点；双瞳孔等大、等圆，对光反应存在；浅表淋巴结无肿大，心、肺(－)，腹平软，肝、脾未扪及，克、布氏征(－)。
血常规：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常规正常。

点击查看答案

本题答案：最可能的诊断：暴发型流脑(休克型)。
诊断依
本题解析：试题答案最可能的诊断：暴发型流脑(休克型)。
诊断依据：①儿童，春季发病；②起病急，中毒症状+颅内压增高表现；③嗜睡，早期休克，皮肤瘀斑；④血液WBC、N明显升高。

15、问答题  简述暴发型流脑脑膜脑炎型的抢救原则。

点击查看答案

本题答案：暴发型流脑脑膜脑炎型的抢救原则：①尽早应用有效抗生素，
本题解析：试题答案暴发型流脑脑膜脑炎型的抢救原则：①尽早应用有效抗生素，青霉素每天20万～40万U/kg，分次加入5%葡萄糖溶液内静脉滴注，青霉素过敏者可选用头孢噻肟或头孢曲松，成人29，小儿50mg/kg，1次/6小时静脉滴注；②减轻脑水肿防止脑疝，早期发现颅压增高，及时脱水治疗，防止脑疝及呼吸衰竭，使用20%甘露醇或与50%葡萄糖交替使用。注意电解质平衡；③使用肾上腺皮质激素，减轻毒血症症状和脑水肿，如地塞米松成人10～20mg/天，儿童每天0.2～0.5mg/kg，分1～2次静脉滴注；④对呼吸衰竭患者予以吸氧，在积极脱水的同时，使用呼吸兴奋剂，保持呼吸道通畅；⑤高热惊厥者应用物理和(或)药物降温，早期使用镇静剂，必要时亚冬眠疗法。

16、多项选择题  流脑的流行病学特征为()

A．带菌者为主要传染源
B．经呼吸道传播
C．全年均可发生，无明显季节性
D．6个月至2岁的婴幼儿发病率高
E．易感人群感染后，60%～70%为无症状带菌者

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  流脑皮肤出血点的病理基础是()

A．血管脆性增强
B．血小板减少
C．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
D．细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症
E．细菌毒素致血管扩张

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  流脑并发症中的脑积水是由于()

A．硬脑膜粘连
B．软脑膜粘连
C．脑室间孔粘连
D．大脑导水管阻塞
E．脑脊膜粘连

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  流脑败血症期的主要表现为()

A．发热、瘀点、瘀斑
B．发热、头痛、呕吐
C．发热、皮肤感觉过敏
D．发热、惊厥
E．发热、关节痛

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  关于流脑的临床表现，哪些正确()

A．感染后多数发展为败血症
B．脑脊液呈化脓性改变
C．皮肤瘀点是诊断流脑的重要体征
D．白细胞计数升高，中性粒细胞升高
E．起病即有颅内压增高

点击查看答案

本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  

患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。

A．患儿年龄小，不合作 
B．对治疗无帮助，不必要 
C．容易诱发脑疝 
D．无脑膜刺激征 
E．此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值 

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、配伍题  

下列病例属于流脑的哪一型

A．轻型 
B．普通型 
C．暴发型休克型 
D．暴发型脑膜脑炎型 
E．暴发型混合型

点击查看答案

本题答案：A,B,E
本题解析：试题答案A,B,E

23、单项选择题  流脑败血症期最重要的体征是()

A．畏寒、高热
B．皮肤瘀点、瘀斑
C．休克
D．肝脾大
E．唇部疱疹

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  关于流脑的病原学诊断正确的是()

A．特异性抗原检测有助于早期诊断
B．特异性抗原的检测方法灵敏、特异、快速
C．血或脑脊液脑膜炎球菌阳性可以确诊
D．特异性抗体阳性有助于早期诊断
E．用放射免疫法检测脑脊液β2微球蛋白有助于早期诊断和病情监测

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  流脑发生枕骨大孔疝时常有()

A．昏迷加深
B．瞳孔不等大
C．下肢伸性强直，上肢呈内旋
D．呼吸节律不整
E．视网膜病变

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解 析：暂无解析

26、单项选择题  目前国内流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行的主要菌群是()

A．A群
B．B群
C．C群
D．D群
E．W135群

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、填空题  流脑败血症期的主要病变部位是_______ 91ExaM.org_________，脑膜炎期的主要病变部位在___________________，暴发型脑膜脑炎型病变主要在_________。

点击查看答案

本题答案：血管内皮细胞；软脑膜和蛛网膜；脑实质
本题解析：试题答案血管内皮细胞；软脑膜和蛛网膜；脑实质

28、填空题  在怀疑流脑患者采集标本送检时应注意______________________。

点击查看答案

本题答案：及时送检；注意保温送检
本题解析：试题答案及时送检；注意保温送检

29、单项选择题  对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的()

A．在使用抗生素之前采集标本
B．立即送检
C．血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片
D．培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E．脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  流脑的正确概念是()

A．在化脓性脑膜炎的发病率中居首位
B．突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点，脑膜刺激征
C．严重者有败血症休克及脑实质损害
D．成人感染率较高
E．脑膜炎球菌病还包括上、下呼吸道，关节，心包，眼或泌尿生殖系感染

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析