1、单项选择题  6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.毛细支气管炎
C.异物吸入
D.间质性肺炎
E.喘息性支气管炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  8岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3d，加重1d。查体：右肺干啰音，OT试验（1：2000）72h皮肤硬结8mm，冷凝集试验1：64阳性。胸片表现为（）

A.肺部胸片示云雾状浸润
B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
D.肺部胸片示两下肺大片状阴影
E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
F.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
G.肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影
H.肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动

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本题答案：A
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3、填空题  重症肺炎常合并（）、（）、（）、（）、（）。

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本题答案：呼吸衰竭；心力衰竭；中毒性脑病；中毒性肠麻痹；体液失衡
本题解析：试题答案呼吸衰竭；心力衰竭；中毒性脑病；中毒性肠麻痹；体液失衡

4、单项选择题  应用人工呼吸机的意义中，错误的是（）

A.降低颅内压
B.减少呼吸功
C.改善通气功能
D.增加回心血量，进而增加心输出量
E.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

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本题答案：D
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5、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒（）

A.pH7.35，PCO265mmHg，BE+8
B.pH7.20，PCO225mmHg，BE-10
C.pH7.50，PCO245mmHg，BE+8
D.pH7.40，PCO240mmHg，BE-2
E.pH7.25，PCO270mmHg，BE+3

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本题答案：A
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6、单项选择题  处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（）

A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb8g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.粟粒性肺结核
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.朗格汉斯组织细胞增生症
E.急性白血病伴肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  10岁男孩，低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC8．9×10／L、N75％，L25％，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为（）

A.红霉素
B.利巴韦林
C.头孢菌素
D.抗结核药
E .复方新诺明

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列关于结核病的叙述，最正确的是（）

A.卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗
B.感染麻疹可使原有结核病恶化
C.婴儿确诊肺结核主要靠痰培养
D.粟粒性肺结核最常见于学龄儿童
E.抗结核药物可有效预防结核病

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本题答案：B
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10、单项选择题  14月男孩，患佝偻病，肺炎合并心力衰竭，血钾3．5mmol／L，血清总钙1．9mmol／L，治疗宜先给（）

A.毛花苷丙与钙盐
B.毛花苷丙与钾盐
C.毛花苷丙与钙、钾盐
D.毛花苷丙与维生素D突击疗法
E.毛花苷丙

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于气管支气管异物，描述正确的是（）

A.是儿科常见、多发的普通病
B.不会造成死亡
C.最多见于学龄期
D.女孩比男孩多见
E.5岁以下者占80％～90％

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本题答案：E
本题解析：气管支气管异物是儿科急症，可以造成小儿的突然死亡，本病多见于学龄前儿童，以婴幼儿最多见，男孩比女孩多1倍，5岁以下者占80％～90％。

12、单项选择题  以下哪项不利于胸腔积液的产生（）

A.血浆胶体渗透压增加
B.胸内淋巴液引流障碍
C.胸腔内负压增加
D.毛细血管渗透压增加
E.血浆胶体渗透压下降

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  5岁患儿，发热、咳嗽3d，声音嘶哑2d就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140／min，心音低钝，肝肋下2cm，此患儿应诊断为（）

A.第一度喉梗阻
B.第二度喉梗阻
C.第三度喉梗阻
D.第四度喉梗阻
E.重度支气管哮喘

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患儿1岁，发热、咳嗽3d，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160／min，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L，中性85％。 需尽快做的检查是（）

A.心电图
B.急查血清钙
C.脑脊液检查
D.X线胸片
E.血培养

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本题答案：C
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15、单项选择题  男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。 ［假设信息］如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了（）

A.详细询问病史
B.突然出现呛咳
C.肺部细湿啰音
D.胸部X线检查
E.支气管纤维窥镜检查

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本题答案：C
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16、单项选择题  婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38．2℃，营养状况尚可，气促，口周发青，咽红。呼吸60／min，两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180／min，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1．5cm，质软，无脑膜炎刺激征。 入院后为明确病原体诊断，应做什么检查（）

A.胸片
B.血沉
C.血常规
D.C反 应蛋白
E.鼻咽部分泌物免疫荧光检查

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本题答案：E
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17、单项选择题  以下关于急性粟粒性肺结核，不正确的是（）

A.是全身粟粒性结核的一部分
B.是原发综合征发展的后果
C.主要见于年长儿与成人
D.应注意与伤寒、败血症鉴别
E .确诊靠肺部X线片

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本题答案：C
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18、单项选择题  婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×109／L，中性47％。 该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首先选用以下哪种药物（）

A.退热剂
B.安定
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂

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本题答案：E
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19、单项选择题  特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液检查可见（）

A.淋巴细胞增多
B.嗜酸性细胞增多
C.嗜碱性细胞增多
D.纤维蛋白原增多
E.中性粒细胞增多

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本题答案：E
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20、单项选择题  患儿1岁，发热、咳嗽3d，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160／min，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L，中性85％。 此时首选处理为（）

A.静脉补充钙剂和维生素D
B.注射安定和甘露醇
C.肌注苯巴比妥
D.注射抗生素
E.注射地高辛

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本题答案：B
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21、单项选择题  患者，1岁7个月．男．玩耍时突然倒地．家长发现小孩不能说话．面色发紫．立即送医院，患儿平素健康，近日无感冒：来院时查体：面色发绀，呼吸困难．三凹征明显．双肺有大量喘鸣音，心音尚有力：为尽快明确诊断及进行鉴别诊断，需立即进行的检查时（）

A.纤维支气管镜
B.X线
C.胸部CT
D.支气管镜
E.不需要检查

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本题答案：B
本题解析：该患儿为突然发病，病前无明显感冒诱因，在玩耍时突然倒地，平素无疾病史。入院时表现为呼吸困难，三凹征和肺部大量喘鸣音，因此为诊断及鉴别诊断，应立即进行X线检查，观察是否有气管、支气管异物的特征性表现。

22、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析

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本题答案：A
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23、单项选择题  疱疹性咽峡炎病原是（）

A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：A
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24、单项选择题  支原体肺炎胸部X线改变最准确的描述是（）

A.肺部阴影增浓
B. 支气管肺炎改变
C.间质性肺炎改变
D.均一的实变影
E.以上都是

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本题答案：E
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25、单项选择题  哮喘治疗中哪项无助于提高β受体对平喘药的敏感性（）

A.纠正酸中毒
B.改善病人肺氧合
C.利尿剂
D.应用肾上腺皮质激素
E.控制感染

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本题答案：C
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26、单项选择题  婴儿9个月，发热、咳嗽6d，精神 差，一直青霉素治疗无效，近2d出现喘憋，今抽搐2次。查体：体温39．0℃，呼吸55／min，心率150／min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中、细水泡音，肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×109／L。腰椎穿刺：颅压较高，脑脊液常规正常。 首先给予的治疗措施是（）

A.镇静止痉
B.更换抗生素
C.静脉缓注葡萄糖酸钙
D.口服对乙酰氨基酚（扑热息痛）
E.强心利尿

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本题答案：A
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27、单项选择题  1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。 目前应采取的措施首选（）

A.调整抗菌药物
B.给镇静剂
C.应用洋地黄制剂
D.气管插管机械通气
E.胸腔闭合引流

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本题答案：C
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28、单项选择题  患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。 为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是（）

A.肺功能
B.血气分析
C.腰椎穿刺
D.颈部正侧位片
E.血电解质

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  哮喘治疗原则包括（）

A.去除诱因
B.预防哮喘复发
C.治疗方案根据病情决定
D.控制症状，改善生活质量
E.因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。 查体时尤其要注意的是（）

A.肺部有无哮鸣音
B.心脏节律
C.前囟张力
D.瞳孔对光反射
E.咽部情况

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本题答案：E
本题解析：暂无解析