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1、单项选择题 川崎病患儿急性期不易发现的是()
A.贫血
B.血C-反应蛋白增高
C.红细胞沉降率增快
D.血小板增高
E.白细胞增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者女,12岁,因“蛋白尿2个月”来诊。曾有大关节肿痛史。血常规示中度溶血性贫血。若诊断为系统性红斑狼疮(SLE),尚需()
A.抗Sm抗体(+)
B.ESR>60mm/h
C.抗链球菌溶血素O试验(+)
D.抗核抗体(+)
E.抗核抗体(-)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是()
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.控制高血压,合并肾衰时选用卡托普利
D.阿司匹林等抗血小板聚集的药物
E.介入或手术治疗
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本题答案:C
本题解析:多发性大动脉炎的治疗需积极控制高血压,但在双肾动脉狭窄肾衰时需慎用卡托普利。卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。
4、单项选择题 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
该疾病不易并发()
A.心肌炎
B.肺间质浸润、肺纤维化
C.消化道出血、穿孔
D.软组织钙化
E.关节骨质破坏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 属于血清阴性脊柱关节病的有()
A.赖特综合征
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.银屑病关节炎
E.痛风
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 幼年特发性关节炎多关节型的特征性改变是()
A.关节肿胀疼痛、大小关节均可受累,主要侵犯小关节;病史时间长可致骨质破坏
B.发热、乏力、食欲低下
C.轻度肝、脾、淋巴结肿大
D.类风湿因子(+),抗核抗体(+)
E.关节肿胀疼痛,受累关节4个以下,骨质破坏较少见
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对于风湿热患儿预后的估计及治疗的选择,下列哪项具有重要意义()
A.关节炎的严重程度
B.发热时间的长短
C.ASO滴度高低
D.是否伴有心脏炎
E.ESR增快的程度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 川崎病的治疗,除外()
A.主张应用大剂量抗生素抗炎
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息,供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 对川崎病最具诊断价值的心血管超声表现是()
A.心包积液
B.左房室瓣反流
C.冠状动脉主干扩张
D.冠状动脉瘤
E.冠状动脉壁超声回声增强
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 大动脉炎的病因及发病机制目前尚不明确,可能的相关因素包括()
A.遗传因素
B.自身免疫因素
C.吸烟
D.结核感染
E.年龄
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值()
A.发热呈稽留热或弛张热型
B.手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮
C.遍布全身的多形性红斑
D.影像学显示冠状动脉病变
E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 渗出性多形性红斑的可能病因有()
A.单纯疱疹病毒感染
B.肺炎支原体感染
C.磺胺类药物过敏
D.海鲜类食物过敏
E.疫苗接种反应
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛、苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。
提示疾病处于活动期的是()
A.抗核抗体(+)
B.红细胞沉降率增快、球蛋白增加
C.补体CH50、C3、C4下降
D.抗rRNP抗体(+)
E.抗SM抗体(+)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列哪项对鉴别风湿热与幼年类风湿性关节炎最有价值()
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
D.X线显示关节面破坏
E.ESR增快
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 符合过敏性紫癜诊断的实验室检查是()
A.血小板减少
B.出、凝血时间异常
C.血清IgA升高
D.贫血血象
E.血清IgG升高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 川崎病可出现的心脏超声表现包括()
A.冠状动脉主干扩张
B.冠状动脉壁强回声
C.心包积液
D .左房室瓣反流
E.冠状动脉瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.幼年特发性关节炎
D.韦格纳肉芽肿病(WG)
E.变应性肉芽肿病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。
确诊后最佳治疗为()
A.糖皮质激素+环磷酰胺
B.糖皮质激素+丙种球蛋白
C.血液透析
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+血液透析
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 川崎病本质上是一种()
A.急性过敏性血管炎症
B.免疫机制介导的急性血管炎
来源:91考试网 91ExaM.org
C.感染性血管炎
D.免疫复合物和补体介导的血管炎
E.婴儿型结节性多动脉炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男孩,11个月,确诊为川崎病,病情好转后出院,2个月后猝死于家中。死前无明显诱因,其死因可能是()
A.心肌炎
B.冠状动脉瘤破裂
C.脑栓塞
D.脑出血
E.心包炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 干燥综合征特异性抗体是()
A.抗核抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSB抗体
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本题答案:E
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22、多项选择题 血清肌酶活性增高是幼年皮肌炎的特征之一,其中最敏感的有()
A.肌酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.醛缩酶
E.肌酸磷酸肌酶
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本题答案:A, E
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23、单项选择题 早期鉴别幼年强直性脊柱炎与其他关节炎最重要的检查是()
A.骶髂关节MRI
B.骶髂关节CT
C.红细胞沉降率
D.腰椎X线片
E.HLA-B27
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。
最可能的诊断为()
A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病(WG)
C.肺出血肾炎综合征(GoodpasturesyndromE.
D.显微镜下血管炎
E.结节性多动脉炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肺动脉高压靶向治疗药物不包括()
A.波生坦
B.前列地尔
C.伊洛前列素
D.西地那非
E.依前列醇
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 儿童皮肌炎的治疗首选药物是()
A.非甾体类抗炎药
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.大剂量静脉丙种球蛋白
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本题答案:C
本题解析:皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎,如果发病年龄小于16岁,则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。
27、单项选择题 与C-ANCA相关性最大的疾病是()
A.韦格纳肉芽肿病(WG)
B.结节性多动脉炎
C.Churg-Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺出血肾炎综合征(GoodpasturesyndromE.
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 过敏性紫癜常见的临床表现包括()
A.皮肤紫癜
B.腹痛及消化道出血
C.关节肿痛
D.尿蛋白(+)
E.ANA(+)
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 大动脉炎的临床分型包括()
A.头臂动脉型
B.胸腹动脉型
C.广泛型
D.肾动脉型
E.肺动脉型
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
该疾病通常不累及()
A.股四头肌
B.肱二头肌
C.吞咽肌
D.呼吸肌
E.肠道平滑肌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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