儿科主治医师:新生儿及新生儿疾病必看题库知识点(题库版)
2019-07-14 02:44:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  出生后6天女婴,反应好,阴道流出少量血性液体,未处理,2天后自止,考虑诊断为()

A.假月经
B.新生儿出血症
C.外伤出血
D.血友病
E.凝血因子缺乏


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2、单项选择题  引起胆红素脑病主要的原因是()

A.游离非结合胆红素
B.胆绿素
C.结合胆红素
D.光红素
E.尿 胆红素


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3、单项选择题  关于新生儿败血症,下列错误的是()

A.缺乏特异性
B.可出现黄疸消退延迟或退而复现
C.可伴肝脾大
D.血培养阳性率低
E.均有发热


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4、单项选择题  新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外()

A.黄疸
B.胎儿水肿
C.DIC
D.贫血
E.胆红素脑病


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5、单项选择题  一早产儿,体温30℃,反应较差,对其治疗下列说法正确的是()

A.热量开始按每天335kJ/kg,并逐渐增至418~427kJ/kg
B.早期有血压不稳定者,可选用多巴胺治疗
C.有DIC及出血倾向者,应立即使用肝素
D.有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸
E.快速复温


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6、单项选择题  下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变()

A.肌张力消失
B.血压稍升高
C.苍白
D.心率下降
E.需正压通气方可恢复自主呼吸


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7、单项选择题  12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。 下列哪项检查对明确诊断最重要()

A.血ALT测定
B.查母婴血型
C.血常规 和血小板
D.血培养
E.查尿中巨细胞病毒


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8、单项选择题  一患儿因母急产在路边出生,自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐,渐加重,轻微刺激抽搐不已,吮乳及张口困难,低热。 该患儿止痉首选药物为()

A.苯巴比妥钠
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.地西泮
E.异丙嗪


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9、单项选择题  产后感染性肺炎的特点正确的是()

A.广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎
B.可通过血行感染
C.早期可闻及肺部湿啰音
D.近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少
E.金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音


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10、单项选择题  极低出生体重儿是指()

A.出生1小时内体重不足1.5kg
B.出生1小时内体重不足2kg
C.出生1小时内体重不足2.5kg
D.出生1小时内体重不足1kg
E.出生1小时内体重不足1.25kg


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11、单项选择题  3500g足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是()

A.产钳助产
B.出生时Apgar评分4分
C.出生后血压波动大
D.母有绒毛膜羊膜炎
E.机械通气


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12、单项选择题  下列哪项是新生儿危重病例的单项指标()

A.血糖<2.2mmol/L
B.出生体重≤1000g
C.反复抽搐,经处理持续2小时以上不缓解
D.高胆红素血症但无换血指征者
E.体温≤35℃或>39℃


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13、单项选择题  38孕周新生儿,体重3200g,羊水Ⅰ度,出生时Apgar评分1分钟7分,在新生儿初步复苏中正确的步骤是()

A.保暖→吸引→擦干→体位→刺激
B.刺激→保暖→体位→吸引→擦干
C.擦干→保暖&rarr ;体位→吸引→刺激
D.保暖→体位→吸引→擦干→刺激
E.保暖→体位→刺激→吸引→擦干


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14、单项选择题  患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是()

A.擦干、保温
B.吸出污染的羊水,保持气道畅通
C.给氧
D.注射洛贝林刺激呼吸
E.若心率<60次/分,进行胸壁外心脏按压


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15、单项选择题  患儿,10天。因"少哭、少吃、少动7天,伴皮肤硬肿3天"入院。查体:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身发绀,四肢凉,皮囊加压给氧及胸外心脏按压时,口鼻腔流出血性泡沫液体。 给予该患儿呼吸支持首选下列哪一项()

A.立即机械通气,不给PEEP
B.立即IPPV机械通气,给适当的PEEP
C.高频通气
D.立即用CPAP
E.皮囊加压给氧


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16、单项选择题  正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度"中性温度"是()

A.30℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃


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17、单项选择题   某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1350g,因"窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多"入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分,考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,立即给予呼吸机辅助呼吸,但在高参数通气状态下,患儿SpO2始终保持在55%~69%。查体见双侧胸廓对称,未见隆起,心音低钝,未闻及杂音,未见明显贫血貌。 目前应当考虑存在的主要问题是()

A.存在心力衰竭
B.存在新生儿肺动脉高压
C.存在严重酸中毒
D.颅内出血
E.气胸


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18、单项选择题  危重新生儿的转运设备包括()

A.插管设备、辐射台
B.监护仪、辐射台
C.插管设备、呼吸机
D.呼吸机、辐射台
E.药物、辐射台


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19、单项选择题  新生儿出生时皮肤苍白,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分为()

A.1分
B.2分
C.3分
D.5分
E.7分


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20、单项选择题  足月儿是指()

A.37周≤胎龄≤42周的新生儿
B.37周<胎龄<42周的新生儿
C.37周≤胎龄<42周的新生儿
D.37周<胎龄≤42周的新生儿
E.胎龄≥37周的新生儿


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21、单项选择题  胎粪吸入综合征的临床特点,下面哪一项正确()

A.生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加
B.严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
C.易并发PPHN,但不伴发心力衰竭表现
D.胎粪吸入只导致化学性炎症
E.仅见于过期产儿


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22、单项选择题  患儿,74小时,G2P1,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性加重,1小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱,吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并()

A.败血症
B.化脓性脑膜炎
C.胆红素脑病
D.低血糖
E.缺氧缺血性脑病


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23、单项选择题  正常分娩足月新生儿,生后不久出现面色青紫,呼吸50次/分。此时最应做的检查是()

A.心脏彩超
B.胸片
C.头颅B超
D.头颅CT
E.痰培养


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24、单项选择题  新生儿持续性肺动脉高压的病因描述,正确的是()

A.早产或低出生体重
B.肺血管发育不良
C.亲生儿贫血
D.存在先天性心脏病
E.气胸


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25、单项选择题  在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()

A.建立呼吸,增加通气
B.保持呼吸道通畅
C.给肾上腺素
D.维持正常循环,保证足够心排出量
E.气管插管


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26、单项选择题  新生儿湿肺()

A.早产儿,出生时正常,生后2~6小时出现呼吸窘迫
B.早产儿,生后5小时出现呼吸窘迫,气管内吸引物中可见胎粪
C.早产儿,生后5天出现体温不升、气促、发绀、吐沫、三凹征等
D.足月儿,生后5小时出现呼吸增快,吃奶好、哭声响亮及反应好,双肺呼吸音减低,可闻及湿口啰音,无呼吸窘迫,未经治疗,2天后肺部体征消失
E.早产儿,体温<35℃,不哭,活动减少,反复呼吸暂停


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27、单项选择题  患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疸,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×109/L,血清总胆红素198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血病
D.生理性黄疸
E.先天性胆道闭锁


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28、单项选择题  下列可使新生儿黄疸加重的因素不包括()

A.饥饿
B.缺氧
C.便秘
D.失水
E.碱中毒


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29、单项选择题  ABO溶血病

A.母血型:O;子血型:A
B.母血型:O;子血型:O
C.母血型:A;子血型:O
D.母Rh阴性;子Rh阳性
E.母Rh阳性;子Rh阴性


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30、单项选择题  极低出生体重儿(VIBW)()

A.出生体重<3000g的新生儿
B.出生体重<2500g的新生儿
C.出生体重<2000g的新生儿
D.出生体重<1500g的新生儿
E.出生体重<1000g的新生儿


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