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1、问答题 出葡萄胎刮宫术后接受预防及化疗的特征。
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本题答案:①年龄大于40岁
②水泡小
③病理
本题解析:试题答案①年龄大于40岁
②水泡小
③病理报告提示滋养细胞高度增生
④无条件随访者
2、问答题 孕期为什么易患右侧肾盂肾炎?
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本题答案:①在孕激素的作用下,输尿管轻度扩张,张力下降,蠕动减弱
本题解析:试题答案①在孕激素的作用下,输尿管轻度扩张,张力下降,蠕动减弱,尿流缓慢,易发生肾盂肾炎
②由于右侧输尿管受右旋子宫的压迫,故右侧肾盂肾炎多见
3、问答题 简述葡萄胎的主要临床表现?
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本题答案:①停经后不规则阴道流血(最常见)
②较早出现
本题解析:试题答案①停经后不规则阴道流血(最常见)
②较早出现早孕反应并且较重、持续时间长
③妊娠中期即可出现高血压、水肿、蛋白尿等征象
④腹痛
⑤子宫异常增大、变软,触不到胎体、听不到胎心
⑥卵巢黄素囊肿
4、名词解释 过期产
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本题答案:妊娠满42周及其后分娩称过期产。
本题解析:试题答案妊娠满42周及其后分娩称过期产。
5、问答题 葡萄胎的高危因素有那些?
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本题答案:①HCG>100000U/L;
②子宫
本题解析:试题答案①HCG>100000U/L;
②子宫体积明显大于相应孕周;
③卵巢黄素化囊肿直径>6CM;年龄>40岁;
④重复性葡萄胎
6、名词解释 胎儿-胎盘单位
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本题答案:胎儿和胎盘都缺少单独合成甾体激素所必需的若干酶,但胎盘
本题解析:试题答案胎儿和胎盘都缺少单独合成甾体激素所必需的若干酶,但胎盘缺乏的酶能在胎儿中找到,反之亦然。如此胎儿和胎盘功能相融合就能合成大部分甚至全部具有生物活性的甾体激素。故,妊娠期的甾体激素由胎儿和胎盘共同合成,称胎儿胎盘单位。
7、问答题 说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法。
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本题答案:①好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤
本题解析:试题答案①好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤
②典型症状为突然出现的一侧下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,甚至休克
③一经确诊,立即手术切除
8、名词解释 预产期计算
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本题答案:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,
本题解析:试题答案末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份减3或加9,日期加15。
9、问答题 简述宫颈癌的淋巴转移途径。
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本题答案:宫颈癌局部浸润后,侵犯淋巴管,随淋巴液引流达淋巴结。淋
本题解析:试题答案宫颈癌局部浸润后,侵犯淋巴管,随淋巴液引流达淋巴结。淋巴结转移分为一级组,包括宫旁、闭孔、髂内、髂外、淋巴结,二级组包括髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。
10、问答题 试述产程分期。
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本题答案:第一产程:从临产至宫口开全;第二产程:从宫口开全到胎儿
本题解析:试题答案第一产程:从临产至宫口开全;第二产程:从宫口开全到胎儿娩出;第三产程:从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出。
11、名词解释 妊娠滋养体细胞疾病
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本题答案:一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎,滋养细胞
本题解析:试题答案一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎,滋养细胞肿瘤、侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。
12、名词解释 围绝经期
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本题答案:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。
本题解析:试题答案从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。
13、问答题 简述子宫内膜异位症的预防措施。
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本题答案:①有严重子宫后倾、阴道闭锁、宫颈狭窄的病人应及早治疗,
本题解析:试题答案①有严重子宫后倾、阴道闭锁、宫颈狭窄的病人应及早治疗,以免经血逆流引起子宫内膜的异位种植
②经期避免性生活、剧烈运动及妇科检查
③经前期禁止做输卵管通畅检查
④做好计划生育,减少人工流产手术次数
14、问答题 简述痛经患者的护理措施。
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本题答案:①健康教育:加强经期卫生宣教,建立良好的生活习惯;重视
本题解析:试题答案①健康教育:加强经期卫生宣教,建立良好的生活习惯;重视心理精神护理,讲解有关痛经的生理知识,疼痛不能忍受时提供非麻醉性镇痛治疗
②缓解症状:下腹部热敷并遵医嘱服用麻醉药物来减轻疼痛,也可应用口服避孕药和前列腺素合成酶抑制剂
15、单项选择题 正常妊娠36周末胎儿的大致体重为()
A.1000g
B.1500g
C.2000g
D.2500g
E.3000g
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、问答题 早期心衰的诊断标准有哪些?
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本题答案:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气促。
②休息
本题解析:试题答案①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气促。
②休息时心率超过110次/分,呼吸频率超过20次/分。
③夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。
17、填空题 右卵巢动脉是()的分支
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本题答案:腹主动脉
本题解析:试题答案腹主动脉
18、问答题 试述胎盘功能检查有哪些?
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本题答案:①测定孕妇尿中E值;
②测定孕妇血清游离E值
本题解析:试题答案①测定孕妇尿中E值;
②测定孕妇血清游离E值;
③测定孕妇血清胎盘泌乳素值;
④测定孕妇血清耐热碱性磷酸酶值;
⑤测定孕妇血清催产素值;
⑥催产素激惹试验;
⑦阴道脱落细胞检查。
19、单项选择题 妊娠合并乙型肝炎,不正确的传播途径是()
A、子宫内胎盘传播
B、产时传播
C、产后传播
D、经粪—口传播
E、以上均不正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、名词解释 见红(show)
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本题答案:在分娩发动前24~48消失,因宫颈内口附近的胎膜与该处
本题解析:试题答案在分娩发动前24~48消失,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的粘液相混排出,称之为见红。是分娩即将开始比较可靠的征象。
21、单项选择题 下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关()
A、子宫肌瘤
B、子宫体癌
C、卵巢纤维瘤
D、输卵管癌
E、库肯勃瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:()
A、水泡状胎块
B、子宫内膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、子宫颈癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、问答题 妊娠期巨细胞病毒感染应如何处理?
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本题答案:⑪妊娠早期确诊,应立即行人工流产终止妊娠或
本题解析:试题答案⑪妊娠早期确诊,应立即行人工流产终止妊娠或等待至妊娠20周时抽取羊水或脐静脉血检查特意性IgM若为阳性,应终止妊娠引产,以免分娩先天缺陷儿。
⑫妊娠晚期感染巨细胞病毒或从颈管分离出病毒者无需特殊处理;妊娠足月临产后,可经阴道分娩,因胎儿可能已在宫内感染病毒。
⑬产妇乳汁中检出巨细胞病毒,应停止哺乳,改用人工喂养
24、问答题 简述宫内节育器避孕原理。
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本题答案:l)子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细
本题解析:试题答案l)子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,可能起破坏胚激肽的作用,使受精卵着床受阻。
2)异物反应也可损伤子宫内膜而产生前列腺素,前列腺素又可改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,从而影响着床。
3)子宫内膜受压缺血,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使囊胚溶解吸收。
25、问答题 简述子宫肌瘤的处理原则。
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本题答案:①小肌瘤,无症状,无其近绝经期,可随访,每3-6月一次
本题解析:试题答案①小肌瘤,无症状,无其近绝经期,可随访,每3-6月一次;
②药物治疗适用于肌瘤<2月大小,症状轻,近绝经或全身情况不能耐受手术者;
③手术治疗:对肌瘤>2、5孕月,症状重,不孕或怀疑恶变者,应行手术治疗,根据年龄及对生育要求选择肌瘤割除、子宫次全切除或全切。
26、问答题 简述产后出血的病因。
来源:91 考试网
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本题答案:(1)精神过于紧张如产妇精神过度紧张,产程过长,使用过
本题解析:试题答案(1)精神过于紧张如产妇精神过度紧张,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也 不能很好收复;生育过多过频,使子宫肌纤维有退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少而收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。
(2)胎盘滞留,也是造成大出血的原因之一包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。
(3)凝血功能障碍产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
27、单项选择题 关于早期妊娠体征下列叙述正确的是()
A.乳房增大、乳晕不着色
B.可听到胎心音
C.可触摸到胎儿的四肢
D.子宫增大变软
E.黑格氏征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、问答题 叙述妇科检查的注意事项。
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本题答案:①嘱病人检查前排空膀胱,大便秘结者先排便或灌肠
本题解析:试题答案①嘱病人检查前排空膀胱,大便秘结者先排便或灌肠
②态度严肃、语言亲切、动作轻柔
③多取膀胱截石位
④按人更换臀垫、无菌手套和检查器械
⑤阴道流血者、月经期 或阴道手术后短期内,一般不做阴道检查
⑥对未婚病人禁止做阴道窥器检查和双合诊检查,应行直肠-腹部诊检查
⑦必要时可借助麻醉或镇静剂协助检查
⑧男医生检查时,应有女医护人员在场
⑨及时送检标本
来源:91 考试网 29、问答题 简述子宫收缩力的作用及特点。
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本题答案:①子宫收缩力是分娩的主要力量,贯穿于分娩的始终。临产后
本题解析:试题答案①子宫收缩力是分娩的主要力量,贯穿于分娩的始终。临产后的子宫收缩力能迫使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿及其附属物娩出
②正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用的特点
30、问答题 甾体激素避孕药的作用机制?
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本题答案:①抑制排卵
②改变宫颈黏液性状
③
本题解析:试题答案①抑制排卵
②改变宫颈黏液性状
③改变子宫内膜形态与功能
④改变输卵管的功能
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