北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:呼吸内科考试题库(最新版)
2019-07-16 00:17:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能有以下哪种表现()。

A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV1/FVC<65%
C.左下肺叩诊浊音
D.胸CT示两上肺多个薄壁空洞
E.X线胸片示:两下肺蜂窝状改变


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2、单项选择题  诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是()。

A.畏寒乏力
B.胸痛
C.呼吸困难
D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E.以上都不是


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3、单项选择题  下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是()。

A.有利于气道分泌物的清除
B.有利于保持气道的通畅
C.有利于防止下呼吸道感染
D.便于与呼吸 机连接
E.防止误吸


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4、单项选择题  患者,男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高内低弧线影,诊断为来源:91考试网 91Exam.org()。

A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯肺炎
E.渗出性胸膜炎


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5、单项选择题  女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是()。

A.心绞痛
B.病毒性心肌炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支气管炎


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6、单项选择题  以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是()。

A.起病急骤
B.鼻腔发痒
C.频繁喷嚏
D.每次持续数天
E.有时异味可诱发


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7、单项选择题  COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。

A.PaO2↓
B.PaCO2↑
C.pH↓
D.HCO3↑
E.BE↓


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8、单项选择题  男性,40岁,平素体健,受凉后突发高热,咳嗽,咳铁锈色痰,体检左下肺实变体征,X线胸片显示左下肺炎,以下哪项措施不妥当()。

A.首选青霉素
B.首选头孢他啶
C.应用抗生素直到体温正常后3d
D.青霉素过敏可改选第一代头孢菌素
E.注意休息,补充营养


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9、单项选择题  正常人氧的运送形式下列哪项是正确的()。

A.血浆中物理溶解的氧、氧与血红蛋白结合的运送形式
B.血浆中物理溶解的氧、氧与血浆清蛋白结合的运送形式
C.高压状态下吸入氧、氧与血红蛋白结合的运送形式
D.以上都是
E.以上都不是


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10、单项选择题  下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是()。

A.支气管哮喘,舒张试验阳性
B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
C.伴有气流受限的囊性纤维化
D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎


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11、单项选择题  女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿+分相似,此时最好的鉴别方法是()。

A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查


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12、单项选择题  对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是()。

A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛


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13、单项选择题  女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO48mmHg,其抢救应首先采用()。

A.人工膜肺
B.高压氧舱
C.高频通气
D.机械通气,应用PE EP
E.机械通气,应用反比呼吸


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14、单项选择题  肺炎球菌的致病力主要在于()。

A.产生内毒素
B.产生外毒素
C.荚膜对组织的侵袭力
D.产生侵袭酶
E.细菌直接进入血液


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15、单项选择题  特发性肺纤维化最有价值的诊断方法是()。

A.系列胸部X线片,高分辨薄层CT(HRCT)的动态变化
B.纤支镜下经支气管肺活检术(TBLB.
C.支气管肺泡灌洗液(BALF.分析
D.开胸或胸腔镜活检术
E.肺功能测定


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16、单项选择题  患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑()。

A.左肺不张
B.左胸腔积液
C.左肺实变
D.左肺大泡
E.左侧气胸


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17、单项选择题  下列哪项是渗出液产生机制()。

A.胸膜毛细血管通透性增加
B.血浆胶体渗透压降低
C.胸膜毛细血管静水压增高
D.毛细血管胶体渗透压降低
E.胸膜毛细血管静水压降低


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18、单项选择题  患者,女,38岁。反复咳嗽,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多。下列哪项处理不妥当()。

A.应用敏感抗菌药物
B.体位引流
C.痰细菌学检查
D.手术治疗
E.应用祛痰药


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19、单 91EXAm.org项选择题  支气管扩张的特征性诊断依据是()。

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.反复肺部感染
E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张


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20、单项选择题  有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是()。

A.X线检查
B.血培养
C.血清抗体
D.尿抗原测定
E.血常规


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21、单项选择题  某慢性呼吸衰竭患者,近日病情加重,痰液增多、黄稠,烦躁不安,不配合治疗。下列哪项治疗不恰当()。

A.氧疗
B.静滴抗生素
C.氨溴索
D.异丙嗪
E.呼吸道湿化


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22、单项选择题  按照我国相关法规规定,银行贷款风险分类不包括()。

A.正常类
B.损失类
C.跟踪类
D.可疑类


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23、单项选择题  下列哪种肺炎最易并发肺脓肿()。

A.葡萄球菌肺炎
B.克霉白杆菌肺炎
C.支原体肺炎
D.军团菌肺炎
E.病毒性肺炎


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24、单项选择题  对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是()。

A.乙胺丁醇
B.对氨基水杨酸
C.链霉素
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺


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25、单项选择题  下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断()。

A.X线检查,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
B.X线检查,肺动脉段高度≥3mm
C.ECG检查,肺性P波
D.ECG检查,RV5+SV1≥1.05mV
E.超声心动图检查,右室流出道内径≥30mm


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26、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是()。

A.氧氟沙星
B.青霉素
C.红霉素
D.链毒素
E.头孢呋辛


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27、单项选择题  下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是()。

A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B.动脉血氧分压<50mmHg
C.常见于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通气量增加
E.主要是呼出CO2障碍所致,是一种通气衰竭


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28、单项选择题  普通现炎球菌肺炎在敏感抗生素治疗下,病情好转后又出现畏寒、发热、白细胞增高,首先考虑()。

A.抗生素用量不足
B.细菌产生耐药物
C.支持疗法不力
D.抗体抵抗力差
E.发生了并发症


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29、单项选择题  女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×10的9次方/ L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为()。

A.浸润型肺结核
B.阻塞性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎


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30、单项选择题  下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()。

A.高热、咳铁锈色痰
B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性


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