麻醉科住院医师:心血管内科考试试题(每日一练)
2019-07-16 00:51:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  高血压患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首选ACEI类药物;如果蛋白尿超过1g/d,首选ARB类药物。


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2、单项选择题  心包摩擦音听诊最明显的部位是:()

A.心尖区
B.心底部
C.剑突下
D.胸骨下端
E.胸骨左缘第3、4肋间


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3、单项选择题   二维超声心动图胸骨旁长轴观可见:()

A.主动脉瓣及肺动脉瓣
B.主动脉及二尖瓣
C.室间隔与房间隔
D.二尖瓣与三尖瓣
E.主肺动脉与房间隔


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4、多项选择题  男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。 假设在积极药物和NIPPV治疗后,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,出现意识障碍,立即气管插管,有创机械通气,则下列哪些通气模式不能选用()

A.PSV
B.CPAP
C.VC
D.PC
E.A/C
F.SIMV+PSV


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5、填空题  缓慢性心律失常的机制:()、()。


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6、多项选择题  下列哪些是二尖瓣狭窄的症状()

A.呼吸困难
B.心绞痛
C.咯血
D.声嘶
E.咳嗽、咳痰


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7、多项选择题  女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。 下列哪些药物属于抑菌剂()

A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.卡那霉素
E.卷曲霉素
F.乙胺丁醇
G.链霉素


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8、多项选择题  患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。 目前处理()

A.吸痰
B.吸氧3~5L/min
C.吸氧1~3L/min
D.地西泮
E.胺碘酮
F.抗菌药物
G.胸腔穿刺抽液
H.利多卡因
I.得普利麻


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9、多项选择题  男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。 下列属于缓解患者喘息症状,不属于控制患者病情的药物有()

A.沙丁胺醇
B.异丙托溴铵
C.布地奈德
D.孟鲁司特
E.氨茶碱
F.酮替芬
G.氟替卡松


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10、多项选择题  心肌梗死的常规二级预防包括()

A.β受体阻滞剂
B.钙拮抗剂
C.硝酸酯类
D.调脂治疗
E.改良生活方式


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11、多项选择题  下述哪些是右心功能不全的表现()

A.肝脏肿大和压痛
B.颈静脉充盈或曲张
C.水肿
D.劳力性呼吸困难
E.胸、 腹腔积液


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12、判断题  他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。


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13、单项选择题  病毒性心肌炎发病机制,下列说法错误的是:()

A.病毒直接侵犯心肌
B.毒素损害心肌
C.对心肌内小血管的损害
D.免疫机制产生心肌损害
E.免疫机制对心肌小血管的损害


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14、填空题  推广人员公共服务能 91Exam.org力培训主要包括()、()、语言文字能力训练、()、()等。


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15、单项选择题  女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:()

A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B.心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C.第一心音强弱不等是房室分离所致
D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗
E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致


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16、多项选择题  女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。 关于结核菌素试验描述正确的是()

A.阴性可排除结核病
B.重症患者多为强阳性
C.硬结直径≤4mm为阴性
D.硬结直径10~19mm为阳性
E.局部出现淋巴管炎为强阳性
F.硬结为非特异性变态反应,红晕为特异性反应
G.以测量所得红晕直径为依据
H.卡介苗接种者可为阳性
I.结核分枝杆菌感染后2周可呈阳性


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17、多项选择题  关于高血压危象正确的是()

A.可有双侧眼底渗出或出血
B.高血压危象包括高血压急症和高血压危症
C.高血压急症伴有急来源:91exam .org性靶器官损害
D.高血压危症伴有急来源:91exam .org性靶器官损害
E.高血压脑病降压不宜过快,1h内平均动脉压降低20%~25%,或舒张压降至100mmHg为宜


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18、多项选择题  患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 治疗包括()

A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予适当镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
F.严格卧床休息
G.抗凝治疗
H.给予利尿剂
I.给予呼吸兴奋剂


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19、单项选择题  男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。 该患者初步诊断为()

A.社区获得性肺炎
B.肺结核
C.间质性肺疾病
D.支气管肺癌
E.慢性支气管炎
F.肺栓塞


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20、单项选择题  患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。 胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影,肋膈角消失。最有助于诊断的检查()

A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化验
E.ESR
F.PPD


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21、单项选择题  TN心脏病中,不宜使用血管扩张药的是:()

A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压性心脏病
E.心包压塞征


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22、多项选择题  患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。 如行机械通气,PEEP治疗后,低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()

A.间歇指令性通气
B.俯卧位通气
C.体外膜氧合
D.肺复张手法
E.反比呼吸
F.腔静脉氧合
G.间歇正压通气
H.同步间歇正压通气
I.分钟指令性通气
J.减低呼气末正压
K.低频通气


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23、单项选择题  二尖瓣狭窄的超声特征是:()

A.EF斜率加快,前后瓣同向运动
B.EF斜率减慢,前后瓣异向运动
C.EF斜率减慢,前后瓣同向运动
D.二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快
E.无特异征象


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24、单项选择题  在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:()

A.吲达帕胺
B.培哚普利
C.氯沙坦
D.地尔硫卓
E.阿替洛尔


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25、多项选择题  患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散布小结节影,双肺门淋巴结肿大。 下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大()

A.支气管肺炎
B.弥漫性泛细支气管炎
C.结节病
D.肺结核病
E.支气管肺癌
F.支气管扩张症
G.硅沉着病
H.特发性肺纤维化
I.急性间质性肺炎


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26、单项选择题  下列药物中,可导致弥漫性肌痛的是:()

A.非诺贝特
B.益多酯
C.烟酸
D.辛伐他汀
E.吉非贝齐


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27、多项选择题  对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确()

A.发病女性较男性多
B.女性患病晚于男性,因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性
C.载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发
D.收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显
E.常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病


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28、填空题  先心病可根据()与()分为两类,根据()分为三类即()、()、()。


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29、单项选择题  风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是:()

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并关闭不全
E.二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全


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30、填空题  心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,其主要功能是产生并传导激动。心脏传导系统包括:()、()、 ()、()。


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