1、单项选择题  下述哪项表现与巨人症不符（）

A.身体高大
B.蝶鞍可扩大
C.可合并糖尿病
D.可出现视神经交叉受压症状
E.四肢尤其是下肢特别长

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本题答案：E
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2、单项选择题  加压素（抗利尿激素）的下述作用，哪项是正确的（）

A.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收
B.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
C.加压素在生理状态上参与机体血压调节
D.调节体内水总量，使血浆渗透压增高
E.肾性尿崩症可用加压素治疗

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本题答案：A
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3、单项选择题  磺脲类药物作用主要是（）

A.提高外周组织对糖的利用
B.抑制肝糖原异生
C.促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强
D.抑制肠道对糖的吸收
E.促进胰岛素分泌

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本题答案：E
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4、单项选择题  线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是（）

A.母系遗传
B.发病早，B细胞功能逐渐减退
C.可伴神经性耳聋或神经肌肉表现
D .胰岛细胞抗体阴性
E.多有肥胖

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本题答案：E
本题解析：线粒体基因突变糖尿病，母系遗传，发病早，B细胞功能逐渐减退，可伴神经性耳聋或神经肌肉表现，胰岛细胞抗体阴性，多无肥胖。

5、单项选择题  男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多饮，多尿，每日尿量超过6000ml 预计这种异常表现在（）

A.空腹血糖高
B.甲状腺功能亢进
C.尿比重低于1.005
D.血肌酐升高
E.肝酶升高

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本题答案：C
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6、单项选择题  早期诊断糖尿病最有意义的是（）

A.多饮、多尿
B.多食、消瘦
C.尿糖阳性
D.空腹血糖升高
E.皮肤瘙痒

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本题答案：D
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7、配伍题  丙硫氧嘧啶（）
复方碘溶液（）
心得安（）
抗甲状腺药物（）
放射性131I（）

A.抑制甲状腺激素生物合成
B.首先抑制甲状腺激素的释放，也抑制其合成
C.抑制甲状腺激素生物合成，并阻止外周组织T4转化成T3
D.阻止T4转化为T3
E.破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少

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本题答案：C,B,D,A,E
本题解析：试题答案C,B,D,A,E

8、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌

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本题答案：D
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9、单项选择题  人类甲状旁腺腺体，一般有几个（）

A.1个
B.2个
C.4个
D.6个
E.8个

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本题答案：C
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10、配伍题  增殖性视网膜病变（）
背景性视网膜病变（）

A.视乳头水肿
B.视网膜脱离
C.视神经萎缩
D.棉絮状软性渗出
E.黄斑水肿

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

11、单项选择题  女，42岁，多饮，多尿，血pH7．5，血钾3．1可能为下列哪种疾病（）

A.糖尿病
B.尿崩症
C.原发性醛固酮增多症
D.甲亢
E.癔症

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本题答案：C
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12、配伍题  双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cm×4cm及3cm×2cm，切面灰白，质实。镜下为大小、形态较一致的上皮样细胞及梭形细胞，核分裂象少见，可见多核巨细胞，细胞呈片状或束状排列，间质出现片块状刚果红染色阳性物质。免疫组化1、G阴性，CT阳性。本例诊断为（）
右甲状腺结节样肿物，包膜不完整、固定，8cm×6cm大小，切面鱼肉状，可见出血、坏死。镜下，瘤细胞呈梭形或类圆形，可见多核巨细胞，病理性核分裂象多见，间质明显炎细胞浸润，免疫组化CK阳性，Vim entin阳性。本例诊断为（）
甲状腺右叶结节性肿物，无明显包膜，与周围组织粘连，5cm×4cm，，镜下，瘤细胞多排列成大小不一的滤泡结构，细胞核重叠、毛玻璃状，核内有嗜酸性包涵体；免疫组化TG弱阳性，CK阳性。本例诊断为（）
甲状腺左叶结节样肿物，有包膜，切面呈棕色，有出血、坏死。镜下，瘤细胞较大、多边形，胞质含大量嗜酸性颗粒，瘤细胞异型性明显，瘤组织部分排列成滤泡状，间质较少；免疫组化TG弱阳性，CEA阳性。本例诊断为（）
甲状腺巨大肿块，12cm×8cm，切面灰红、均质、鱼肉样。镜下，浆细胞样瘤细胞弥漫成片分布，并见淋巴上皮病变，伴桥本甲状腺炎区域。本例诊断为（）

A.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型
B.甲状腺恶性淋巴瘤
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺嗜酸细胞癌

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本题答案：C,D,A,E,B
本题解析：试题答案C,D,A,E,B

13、单项选择题  女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体：血压80／50mmHg，呼吸23次／分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音 为抢救病人最需要的化验检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.电解质和血糖
E.胸片

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本题答案：D
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14、多项选择题  常用的口服降糖药有（）

A.甲苯磺丁脲
B.甲氰咪胍
C.格列齐特
D.苯乙双胍
E.格列苯脲

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本题答案：A, C, D, E
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15、单项选择题  严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖，主要是因为缺乏（）

A.PRL及TSH
B.PRL及LH
C.GH及ACTH
D.GH及TSH
E.PRL及ACTH

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本题答案：C
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16、单项选择题  很少经肾排泄的药物为（）

A.格列苯脲
B.格列齐特
C.格列吡嗪
D.格列喹酮
E.格列波脲

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本题答案：D
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17、单项选择题  患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T、T正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（）

A.咽试子培养
B.WBC+DC
C.血培养
D.ESR、ASO
E.T3、T4

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本题答案：B
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18、单项选择题  糖尿病引起失明的主要原因是（）

A.白内障
B.青光眼
C.视网膜微血管病变
D.角膜炎
E.结膜炎

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本题答案：C
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19、单项选择题  患者，女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，I摄取率最高为4％，其诊断可能为（）

A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.毒性弥漫性甲状腺肿
D.甲状腺囊肿出血
E.桥本甲状腺炎

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本题答案：B
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20、单项选择题  单纯性甲状腺肿错误的是（）

A.T3、T4正常
B.TSH正常
C.T4／T3增高
D.甲状腺球蛋白（TG）水平增高
E.甲状腺病理无出血和钙化

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本题答案：E
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21、单项选择题  下述组合哪项是正确的（）

A.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定
B.束状带分泌激素调节性功能
C.网状带分泌激素调节盐代谢
D.球状带分泌激素调节糖代谢
E.肾上腺髓质调节磷代谢

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本题答案：A
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22 、单项选择题  目前确诊糖尿病的最好方法为（）

A.尿糖检查
B.血糖检查
C.OGTF
D.GHb
E.C肽测定

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本题答案：C
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23、单项选择题  对于指标常提示肢端肥大症的活动性（）

A.碱性磷酸酶增高
B.血磷增高
C.血钙增高
D.血糖增高，糖耐量减退
E.胆固醇和（或）游离脂肪酸常增高

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本题答案：B
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24、单项选择题  女性，33岁，主因咳嗽、发烧1周，昏迷半天急诊入院，既往Addison病史。查体：血压80／60mmHg，呼吸23次／分，全身皮肤色素增深，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因（）

A.肺性脑病
B.感染中毒性脑病
C.肾上腺皮质功能不全危象
D.低血糖昏迷
E.垂体危象

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本题答案：C
本题解析：肾上腺皮质功能不全危象诊断存在，感染诱发危象发生。

25、单项选择题  女，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖9．8mmol／L，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是（）

A.饮食控制+运动
B.饮食控制+运动+阿卡波糖
C.饮食控制+运动+磺脲类药物
D.饮食控制+运动+二甲双胍
E.饮食控制 +运动+罗格列酮

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本题答案：C
本题解析：此患者为非肥胖的2型糖尿病患者，空腹血糖轻度升高，口服降糖药以磺脲类药物为首选。

26、单项选择题  女性，49岁，甲亢性心脏病合并心房颤动，经抗甲状腺药物治疗后效果不佳，进一步治疗应采取何种方法为宜（）

A.甲状腺次全切除
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂

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本题答案：D
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27、单项选择题  鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项最有意义的检查为（）

A.24小时尿17-OHCS
B.糖耐量减低
C.24小时尿游离皮质醇
D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大
E.小剂量地塞米松抑制试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  低钾血症最初的表现为（）

A.肌无力
B.呕吐
C.多尿
D.心脏传导失常
E.心律失常

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本题答案：A
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29、单项选择题  30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（）

A.加大他巴唑用量
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.应用131I治疗
D.改用普萘洛尔
E.加小剂量甲状腺激素

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本题答案：E
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30、单项选择题  下列不属于APUD系统肿瘤的是（）

A.肾透明细胞癌
B.类癌
C.肺燕麦细胞癌
D.甲状腺滤泡癌
E.胰岛细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：APUD系统即弥漫性神经内分泌系统，是指广泛分布于全身各部位的一些内分泌细胞和细胞群，这些细胞内含有胺或具有摄取胺的前体进行脱羧反应的能力，把具有这种特性的所有细胞统称为APUD细胞系统。APUD细胞以脑和胃肠道分布最多，肺、胰、胆道、咽喉、鼻、涎腺、泌尿、生殖道以及皮肤等部位均有很多的 91eXAm.org神经内分泌细胞存在。如胃肠道的亲银或嗜银细胞、甲状腺C细胞、胰岛细胞、垂体的．ACTH细胞、肾上腺嗜铬细胞、肺的嗜银细胞和泌尿生殖道的一些透明细胞等，由此系统细胞发生的肿瘤统称为APIJD瘤。因此，肾上腺嗜铬细胞瘤、类癌、肺燕麦细胞癌及胰岛细胞瘤均属于APUD系统肿瘤，而甲状腺滤泡癌起源于甲状腺滤泡上皮细胞