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1、单项选择题 某3日龄早产儿,肛温30℃,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭,其硬肿诊断评分为()
91exam .org
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 新生儿肺透明病的特点不包括()
A.病死率低
B.多见于早产儿
C.胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性
D.肺X线可出现"白肺"和"支气管充气征"
E.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 足月儿,生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,两肺闻细湿啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,质硬,双下肢有硬肿。
如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢唑林
E.SMZ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 网织红细胞计数()
A.胆红素脑病
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿溶血病
D.病理性黄疸
E.新生儿败血症
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本题答案:C
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5、问答题 试述新生儿窒息的诊断标准。
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本题答案:新生儿窒息的诊断标准:①目前多采用Apgar评分来确定
本题解析:试题答案新生儿窒息的诊断标准:①目前多采用Apgar评分来确定窒息程度,生后1分钟评分8~10分无窒息,4~7分轻度窒息,0~3分重度窒息;②若生后1分钟内评8~10分,后又降到7分以下者仍属窒息,若5分钟评分小于8分,应每5分钟评估一次,直至≥8分或至生后20分钟如仍≤7分,则应按新生儿危害病例评分。
6、单项选择题 超低出生体重儿(ELBW)是指()
A.出生体重不足1000g的新生儿
B.出生体重不足1500g的新生儿
C.出生体重不足2000g的新生儿
D.出生体重不足2500g的新生儿
E.出生体重为2500~4000g的新生儿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 早产儿视网膜病变的治疗原则是()
A.对Ⅲ区的1期或2期病变密切观察病情变化
B.对阈前病变不需处理
C.对阈值病变行光凝或冷凝治疗
D.对阈值病变行手术治疗
E.对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是()
A.应用抗生素
B.纠正低血糖
C.复温
D.补充热量及水分
E.以上都不是
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本题答案:C
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9、单项选择题 孕40周新生儿每日钠的需要量约是()
A.0.5~0.9mmol/kg
B.1~2mmol/kg
C.3~4mmol/kg
D.5~6mmol/kg
E.7~8mmol/kg
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本题答案:B
本题解析:足月儿钠需要量1~2mmol/(kg·d),<32周早产儿为3~4mmol/(kg·d);初生 婴儿10天内一般不需补钾,以后需要量为1~2mmol/(kg·d)。
10、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 以下关于新生儿溶血病的说法哪项是正确的()
A.第一胎不会发生Rh溶血
B.母子血型不合都会发生溶血病
C.母亲未接受过输血不会在第一胎发生Rh溶血
D.母亲Rh阳性不会使胎儿发生溶血
E.胎儿 为"O"型血可发生溶血病
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本题答案:E
本题解析:Rh阴性母亲如果在她自己出生时曾接触过她的母亲(外祖母)Rh阳性的血,初次接触产生抗体,她将来怀第一胎时接触到她的胎儿Rh阳性的血(再次接触产生抗体),可发生Rh溶血,故A错误,母亲Rh阳性可发生ABO溶血,胎儿为"O"血可发生Rh溶血,故E正确。
12、问答题 早产儿外观特点有哪些?
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本题答案:早产儿的外观特点:①皮肤发亮水肿、毳毛多;②头发乱如绒
本题解析:试题答案早产儿的外观特点:①皮肤发亮水肿、毳毛多;②头发乱如绒线头;③耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚;④指甲未达到指尖;⑤乳腺无结节或结节<4mm;⑥足底纹理少;⑦男婴睾丸未降,阴囊少皱襞;女婴大阴唇未发育,不能遮盖小阴唇。
13、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时,最终累及的脏器是()
A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.脑白质
E.小肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。
该患儿最可能的诊断()
A.急性肾炎
B.单纯型肾病
C.肾炎型肾病
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.迁延性肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 新生儿肺出血给予呼吸支持,应首选下列哪一项()
A.高频通气
B.立即用CPAP
C.立即机械通气,不给PEEP
D.立即机械通气,给适当的PEEP
E.以上都不是
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本题答案:D
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16、单项选择题 某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。
针对该症状,目前最应当做的检查是()
A.凝血四项检查
B.腹部平片检查
C.大便培养
D.钡剂灌肠
E.食管pH洲定
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本题答案:B
本题 91EXAm.org解析:暂无解析
17、问答题 新生儿直接胆红素增高的原因有哪些?
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本题答案:(1)肝胆道阻塞:新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、总胆管囊
本题解析:试题答案(1)肝胆道阻塞:新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、总胆管囊肿等。
(2)遗传代谢紊乱:半乳糖血症、果糖血症等。
(3)先天性持续淤胆:肝内胆管缺如、肝发育不良等。
(4)获得性肝内淤胆:感染、药物等。
18、单项选择题 新生儿败血症的临床表现为()
A.不吃,不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
B.不吃,不哭,反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清
C.不吃,不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清
D.不吃,不哭,来源:91考试网 91Exam.org反应差,哭声尖,阵发性青紫,脑脊液外观红
E.不吃,不哭,反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 一足月新生儿,胎龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()
A.气漏
B.吸入性肺炎
C.肺动脉高压
D.感染性肺炎
E.肺透明膜病
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本题答案:A
本题解析:窒息复苏抢救须气管插管或气囊加压给氧,如操作不当,用力过大,易并发气漏。
20、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600g,生后5h出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。
为初步诊断,应先做哪一项检查()
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
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本题答案:B
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21、单项选择题 新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现()
A.24小时
B.12小时
C.6小时
D.48小时
E.36小时
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本题答案:A
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22、单项选择题 分娩过程中感染性肺炎()
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
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本题答案:C
本题解析:部分新生儿生后3~5天出现乳腺肿大,系出生后母体雌激素影响中断所致,2~3周后消退,不需要特殊处理。
23、单项选择题 新生儿第1次排胎便多在生后()
A.6h内
B.12h内
C.18h内
D.24h内
E.36h内
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本题答案:D
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24、单项选择题 新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷 91EXAM.org酶的主要作用是()
A.水解结合胆红素
B.水解葡萄糖醛酸
C.水解间接胆红素
D.促进合成结合胆红素
E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶
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本题答案:A
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25、单项选择题 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。
半分钟后患儿仍无自主呼吸,心率70次/分,又该如何处理()
A.再用肾上腺素
B.停止胸外心脏按压
C.气管插管
D.电击复律
E.口对口人工呼吸
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本题答案:A
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26、单项选择题 一足月男婴,出生后5天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养
B.肝功能
C.查母、婴血型
D.血常规及血小板计数
E.红细胞G-6-PD活性测定
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本题答案:A
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27、单项选择题 关于新生儿胆红素生成较多的原因,以下哪项不正确()
A.胎儿处于相对缺氧的环境中,红细胞相对较多
B.出生后环境氧分压提高
C.胎儿血红蛋白半衰期比成年人长
D.新生儿红细胞寿命短
E.旁路胆红素生成较多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于新生儿败血症的病因,错误的是()
A.国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位
B.美国70年代后以B群链球菌感染占首位
C.产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多
D.产时感染最常见
E.近年来医源性产后感染增多
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本题答案:D
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29、单项选择题 男婴12d,足月顺产。生后第3天出现黄疸,近2d食欲减退,黄疸加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,肛门温度35.5℃。
选用抗生素,哪组配伍合理()
A.静脉滴注甲硝唑(灭滴灵)
B.肌肉注射青霉素+庆大霉素
C.静脉滴注氨苄西林(氨苄青霉素)+庆大霉素
D.肌肉注射庆大霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.静脉滴注红霉素+氯霉素
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本题答案:C
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30、单项选择题 早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是()
A.衣原体肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.持续肺动脉高压
D.肺透明膜病
E.湿肺
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本题答案:D
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