北京住院医师儿外科Ⅰ阶段:小儿普外科和急诊外科找答案(每日一练)
2019-07-16 01:46:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变,下列错误的是()。

A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值>200U/dl(索氏单位)有诊断意义
D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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2、单项选择题  有关股疝,不恰当的是()。

A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环;下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉


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3、单项选择题  临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()。

A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵


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4、单项选择题  男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是()。

A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭
E.脐尿管瘘


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5、单项选择题  关于纯酒精的致死量,以下正确的是()。

A.婴儿为5ml,儿童为10ml
B.婴儿为6~10ml,儿童为25ml
C.婴儿为10ml,儿童为50ml
D.婴儿为10~15ml,儿童为30ml
E.婴儿为20ml,儿童为50ml


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6、单项选择题  形成腹外疝的两个基本发病因素是()。

A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高
E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损


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7、单项选择题  敌鼠中毒的主要临床表现是()。

A.昏迷、惊厥
B.流涎、多汗
C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻
D.全身广泛出血
E.瞳孔缩小


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8、单项选择题  诊断急性胰腺炎,具有重要临床意义的检查是()。

A.心率加快或低血压
B.腹胀
C.血和尿淀粉酶>500U(索氏单位)
D.左侧上腹部压痛
E.腹部移动性浊音阳性


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9、单项选择题  慢性胆囊炎的诊断依据中,不正确的是()。

A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
B.多伴有胆囊结石
C.有慢性胃病史多年,消化不良
D.超声波检查胆囊增大或缩小
E.有脂肪泻


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10、单项选择题  如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3()。

A.半小时
B.3小时
C.2小时
D.1小时
E.4小时


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11、单项选择题  明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜()。

A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查


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12、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()。

A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对


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13、单项选择题  下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现()。

A.等位线、室颤、心电机械分离
B.等位线、室速、心电机械分离
C.等位线、室速、三度AVB
D.等位线、室颤、三度AVB
E.室颤、室速、心电机械分离


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14、单项选择题  下列哪项结果不 符合肝门部胆管癌()。

A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊


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15、单项选择题  男,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括()。

A.立即进行剖腹探查
B.补液,纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持


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16、单项选择题  关于CPAP与PEEP描述,哪项是错误的()。

A.两者本质上是一样的,均为呼气末正压
B.CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施
C.PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下实施
D.在CPAP的情况下,吸气是正压;在实施PEEP情况下,吸气是负压
E.CPAP是氧疗的一种特殊方式,可解决一般吸氧不能解决的低氧血症


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17、单项选择题  急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()。

A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确


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18、单项选择题  男,5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发热、腹痛、排稀便,考虑可能并发()。

A.早期肠粘连
B.腹腔残余感染
C.梅克尔憩室炎
D.急性肠炎
E.急性肠系膜淋巴结炎


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19、单项选择题  术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()。

A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳


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20、单项选择题  腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为()。

A.诊断、治疗一体化
B.创伤小, 痛苦轻
C.可避免不必要的开腹
D.可直观直接地获取诊断依据
E.以上均正确


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21、单项选择题  男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()。

A.给予抗生素,继续观察
B.给予镇痛药
C.物理降温
D.急诊手术
E.口服肠道抗生素


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22、单 项选择题  下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗()。

A.胆囊结石
B.结直肠癌
C.阑尾切除术
D.肝囊肿开窗术,脾切除术
E.以上均可


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23、单项选择题  男,5岁,肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是()。

A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死


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24、单项选择题  关于壶腹部癌的临床特点,错误的是()。

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦


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25、单项选择题  大多数小儿急性肠套叠属于()。

A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性


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26、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的()。

A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕


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27、单项选择题  胆石形成的原因是()。

A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是


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28、单项选择题  溺水后的主要并发症不包括()。

A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血


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29、单项选择题  男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为()。

A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤、穿孔


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30、单项选择题  小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长,其所波及的部位是()。

A.基质
B.骨化中心
C.板层结构
D.骨骺
E.副骨骺


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