儿科住院医师:循环系统疾病必看题库知识点(题库版)
2019-07-19 01:11:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  正常下肢血压较上肢血压()

A.高10~20mmHg
B.高20~40mmHg
C.低10~20mmHg
D.低20~40mmHg
E.以上均不正确


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2、单项选择题  充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括()

A.卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹
B.供氧
C.控制水、钠盐的摄入
D.给予洋地黄类药物
E.给予肾上腺糖皮质激素


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3、单项选择题  10岁男孩。系慢性型的小儿克山病,发作时采用的主要治疗措施,下列哪项不妥当()

A.应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭
B.治疗时间需长达1~2年以上
C.若并发肺炎或胃肠炎时,须积极治疗
D.在控制钠盐基础上如有浮肿,可加用利尿剂
E.积极应用抗生素,控制感染


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4、单项选择题  儿童高血压的特点不包括下列哪项()

A.以原发性高血压多见
B.体格检查中眼底检查至关重要
C.诊断主要以测量血压为诊断依据
D.治疗以利尿剂为主要药物
E.高血压危象治疗首选硝普钠


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5、单项选择题  14岁女孩,学校体检:心界正常,心率82次/ 分,期前收缩5~7次/分,心音正常,无杂音,心电图示室性期前收缩,平时无自觉症状。 有助于诊治的检查应首选()

A.动态心电图
B.运动心电图
C.心脏超声检查
D.X线心脏片
E.心脏磁共振成像


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6、问答题  试述房室传导阻滞的治疗原则。


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7、单项选择题  治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是:()

A.毛花苷丙
B.地高辛
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.钙剂


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8、填空题  病毒性心肌炎的三大临床表现为()、()、()。


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9、问答题  试述莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点。


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10、单项选择题  男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。 来源:91考试网 91EXAm.org 确诊最有价值的辅助检查是()

A.心电图
B.腹水培养
C.’超声心动图
D.血培养
E.痰培养


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11、单项选择题  10岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。 此病例哪项治疗措施不正确()

A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素
B.静脉推注大剂量维生素c
C.及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺(阿拉明)
D.纠正心律失常
E.不宜使用血管扩张剂如硝普钠


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12、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是()

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
E.以上均不是


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13、单项选择题  6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。 诊断考虑()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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14、单项选择题  急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()

A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松


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15、单项选择题  5岁6个月女孩,自幼营养欠佳,易患感冒。体检:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。 最可能出现的心电图改变()

A.T波低平、倒置
B.R-R间期延长
C.不完全性右束支传导阻滞
D.左前分支阻滞
E.左心室肥大


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16、单项选择题  患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()

A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸


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17、问答题  简述先天性心脏病的分类。


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18、单项选择题  正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高()

A.脐动脉
B.脐静脉
C.右心房
D.右心室
E.主动脉


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19、单项选择题  8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170/min,P-R间期有异常,QRS波>0.10s,P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是()

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性窦性心动过速
C.阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.心房颤动


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20、单项选择题  男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁,随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。 (假设信息)如果上述辅助检查未见异常,下列哪 项有助于诊断()

A.器质性心脏病史
B.早产史
C.发热史
D.头痛病史
E.被狗咬伤史


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21、单项选择题  男,5岁,半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促,近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,心音低钝,奔马律,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,质中缘钝,双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是()

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.缩窄性心包炎


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22、单项选择题  男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到()

A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常
B.症状消失,心电图检查恢复正常后1~3个月
C.症状消失,X线和心电图检查正常后3~6个月
D.症状消失,X线和心电图检查正常后7~12个月
E.症状消失,X线和心电图检查正常后1~2年


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23、单项选择题  女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。 首先应如何治疗()

A.立即手术治疗
B.给予密切观察
C.给予抗生素治疗
D.给予地高辛治疗
E.以上都不是


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24、多项选择题  肺动脉狭窄的临床表现可有()

A.昏厥
B.乏力
C.劳累后气急
D.心悸
E.水肿


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25、单项选择题  患儿8岁,女性,近1个月有游走性关节疼痛,伴红肿,行走困难。发热38℃,咽红,心率130/min,律齐,第1音低钝,心尖区有收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm/h,AS07500u,而心电图检查无明显心房、心室肥大,T波低平,P-R间达0.17s,P-R间期逐步缩短,而且脱落的前、后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。其可能为()

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞Ⅰ型
C.Ⅱ度房室传导阻滞Ⅱ型
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.心室内传导阻滞


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26、单项选择题  下列哪项不是引起心源性休克的常见病因()

A.严重腹泻
B.重症病毒性心肌炎
C.严重心律失常
D.心脏压塞
E.严重充血性心力衰竭


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27、单项选择题  洋地黄中毒的常见心电图表现是()

A.窦性心动过缓
B.ST-T段呈鱼钩样改变
C.二度房室传导阻滞
D.室性期前收缩二联律
E.QT间期缩短


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28、单项选择题  3岁患儿,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左 缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。 入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇发绀,胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并支气管肺炎
C.房间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭
D.室间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎


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29、多项选择题  急性重症病毒性心肌炎伴心源性休克的治疗是()

A.吸氧
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.大剂量地高辛
E.多巴胺


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30、单项选择题  男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。 最可能发生()

A.低钾血症
B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支气管肺炎
E.气管炎


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